Virker all sykdom virkelig i tarmen? Den overraskende sannheten

"All sykdom begynner i tarmene." - Hippocrates

Hippocrates, far til moderne medisin, var en vis mann.

Mye av hans visdom, som nå er over 2 000 år gammel, har stått tidstesten.

Sitatet ovenfor er en av dem.

Selvfølgelig begynner ikke all sykdom i tarmen. For eksempel gjelder dette ikke for genetiske sykdommer.

Det er imidlertid bevis på at mange kroniske metabolske sykdommer faktisk begynner i tarmen.

Dette har mye å gjøre med de forskjellige tarmbakteriene som ligger i våre fordøyelseskanaler, samt integriteten til tarmforingen (1).

Ifølge mange studier kan uønskede bakterielle produkter som kalles endotoksiner, noen ganger "lekke" gjennom og komme inn i blodet (2).

Når dette skjer, gjenkjenner vårt immunsystem disse fremmede molekylene og fester et angrep mot dem, noe som resulterer i en kronisk inflammatorisk respons (3).

Husk at dette er et forskningsområde som utvikler seg raskt. Ingen klare svar har blitt oppdaget ennå, og sjansen er at vitenskapen vil se helt annerledes ut om noen år.

Jeg kommer ikke inn i mye detalj, fordi betennelse er

ekstremt

komplisert.

Det involverer dusinvis av celletyper og hundrevis av forskjellige signalmolekyler, som alle kommuniserer på svært komplekse måter. Enkelt sagt, betennelse er immunsystemets respons til utenlandske inntrengere, toksiner eller celleskade. Formålet med betennelse er å påvirke funksjonen til immunceller, blodkar og signalmolekyler, å påbegynne et angrep mot utenlandske inntrengere eller toksiner, og begynne å reparere skadede strukturer. Vi er alle kjent med akutt (kortvarig) betennelse.

Hvis du for eksempel blir bitt av en feil, eller slår storåpen din på dørstokken, vil du bli betent.

Området blir rødt, varmt og smertefullt. Dette er betennelse ved lek.

Inflammasjon anses generelt for å være en god ting. Uten det kunne patogener som bakterier og virus lett ta over kroppene våre og drepe oss.

Det er imidlertid en annen type betennelse som kan være skadelig, fordi den er uegnet til kroppens celler (7).

Dette er en type betennelse som er aktiv

hele tiden, og kan være tilstede i hele kroppen din. Hvis det ofte kalles kronisk betennelse, lav grad av betennelse eller systemisk betennelse (8).

For eksempel kan blodårene dine (som dine kranspulsårer) bli betent, samt strukturer i hjernen din (9, 10).

Det er nå antatt at kronisk, systemisk betennelse er en av de ledende drivere av noen av verdens alvorligste sykdommer (11).

Dette inkluderer fedme, hjertesykdom, type 2 diabetes, metabolsk syndrom, Alzheimers sykdom, depresjon og mange andre (12, 13, 14, 15, 16).

Det er imidlertid ikke kjent nøyaktig hva som forårsaker betennelsen i utgangspunktet. Bunnlinje: Inflammasjon er immunsystemets respons til utenlandske inntrengere, toksiner og celleskade. Kronisk betennelse, som involverer hele kroppen, antas å drive mange killer sykdommer.

Endotoksiner - Hva skjer i tarmen bør forbli i tarmen

Det er mange trillioner bakterier i tarmen, kollektivt kjent som "tarmflora" (17).

Noen av disse bakteriene er vennlige, andre er ikke. Det vi vet er at antallet og sammensetningen av tarmbakteriene i stor grad kan påvirke vår helse, både fysisk og mental (18).

Noen av bakteriene i tarmen inneholder forbindelser som kalles lipopolysaccharider (LPS), også kjent som endotoksiner (19).

Disse er store molekyler som er funnet i cellens vegger av bakterier som kalles gram-negative bakterier (20).

Disse stoffene kan forårsake en immunreaksjon hos dyr. Under en akutt bakteriell infeksjon kan de føre til feber, depresjon, muskelsmerter og selv septisk sjokk i alvorlige tilfeller (21).

Det er imidlertid ikke så godt kjent at noen ganger kan disse stoffene "lekke" fra tarmen og inn i blodet, enten kontinuerlig eller rett etter måltider (22, 23).

Når dette skjer, aktiverer endotoksinene immunceller via en reseptor som kalles toll-lignende reseptor 4 eller TLR-4 (24, 25).

Beløpene er for små til å forårsake symptomer på en infeksjon (feber osv.), Men mengdene er store nok til å stimulere en kronisk inflammatorisk respons, noe som kan forårsake ødeleggelse over tid (år, tiår).

Økt permeabilitet i gutten, ofte betegnet "leaky gut", kan derfor være nøkkelmekanismen bak diettinducert kronisk betennelse.

Når endotoxinnivåene i blodet øker opp til nivåer som er 2-3 ganger høyere enn normalt, er denne tilstanden kjent som "metabolisk endotoxemi" (26). Endotoksinene kan enten føres inn i blodsirkulasjonen sammen med kostholdsfett, eller de kan lekke forbi de stramme kryssene som skal forhindre uønskede stoffer i å komme over tarmens fôr (27, 28).

Bottom Line:

Noen bakterier i tarmen inneholder celleveggkomponenter kalt lipopolysaccharides (LPS), eller endotoksiner. Disse stoffene kan lekke inn i kroppen og utløse en inflammatorisk respons.

Et usunt kosthold kan forårsake endotoxemi, som kan være utgangspunktet for kronisk sykdom

Mange av studiene på endotoksemi har injisert endotoksiner i blodet av testdyr og mennesker.

Disse studiene har vist at dette fører til rask inntreden av insulinresistens, et sentralt element i metabolsk syndrom og type 2 diabetes (29).

Dette fører også til umiddelbar økning av inflammatoriske markører i blodet, noe som indikerer at en inflammatorisk respons har blitt aktivert (30). Interessant har studier også vist at et usunt kosthold kan føre til at endotoksinnivåene i blodet går opp.

De fleste av disse studiene ble gjort i testdyr, men det er også noen få humanstudier.

Ifølge en human studie, sammenlignet en "Western" diett med et "forsiktig" fettfattig diett (31):

"Innføring av 8 friske individer på en vestlig stil diett i 1 måned indusert en 71% økning i plasmanivåer av endotoksinaktivitet (endotoxemi), mens en forsiktig diett reduserte nivåene med 31%. "

Det finnes også mange studier i testdyr, noe som tyder på at et langsiktig" høyt fett "diett kan forårsake endotoksemi, og resulterende betennelse, insulinresistens, fedme og metabolsk sykdom (26, 32, 33).

Tallrike menneskelige studier har også vist at endotoxinnivåene øker etter å ha spist et usunt måltid. Dette har blitt observert med ren krem, og både høyt og moderat mat måltider (22, 34, 35, 36, 37).

De fleste dieter / måltider med høyt fett inneholdt også raffinerte karbohydrater og bearbeidede ingredienser, slik at disse resultatene ikke bør generaliseres til et lav-karbo, ekte matbasert diett som inneholder mye fiber.

Noen forskere mener at raffinerte karbohydrater øker endotoksin-produserende bakterier, så vel som tarmpermeabilitet, og utøver en "dobbelt hit" av endotoxineksponering (38).

Det er også en langsiktig studie hos aper som viser at en diett høy i raffinerte fruktose kan forårsake dette (39).

Gluten, via dets effekter på et signalmolekyl som kalles zonulin, kan også øke tarmpermeabiliteten (40, 41).

På slutten av dagen, nøyaktig hvilken del av dietten som forårsaker endotoxemi, er for tiden ukjent.

Det ser ut til å være multifaktorielt, som involverer både kostholdskomponenter og de forskjellige bakteriene som ligger i tarmene, samt mange andre faktorer.

Bunnlinje:

Studier hos både dyr og mennesker har vist at et usunt kosthold kan øke mengden av endotoksiner som finnes i blodet, noe som kan føre til metabolsk sykdom.

Ta hjemmemelding

Dessverre er betennelse utrolig kompleks, og måten det er knyttet til diett, begynner å bli utforsket.

Ingen enkelt diettmiddel har blitt identifisert, og sjansen er at det er "totaliteten" av dietten og livsstilen som påvirker den.

Jeg skulle ønske jeg kunne gi en liste over mat å spise, eller mat og ingredienser for å unngå, eller kosttilskudd å ta. Men vitenskapen er ganske enkelt ikke der ennå. Din beste innsats er å leve en sunn livsstil, med god trening og god søvn.

En ekte matbasert diett med mye prebiotisk fiber er kritisk, med vekt på å minimere behandlet søppelmat.

Et probiotisk tillegg kan også være nyttig, og noen studier viser at probiotika kan bidra til å redusere endotoksemi og den resulterende betennelsen (42).

Probiotiske matvarer, som yoghurt med aktive eller levende kulturer, kefir og surkål, kan også hjelpe.

På slutten av dagen kan betennelse forårsaket av bakterielle endotoksiner være den "manglende koblingen" mellom et usunt kosthold, fedme og alle kroniske metabolske sykdommer som dreper oss av millioner.