Medikamentinducert immunhemolytisk anemi: Hva er det?

Hva er narkotikainducert immunhemolytisk anemi?

Drug-induced immune hemolytic anemia (DIIHA) er en ekstremt sjelden blodforstyrrelse. Tilstanden anslås å forekomme i en av hver million mennesker.

Det skjer når en medisin du tar, forårsaker at kroppens immunsystem (forsvarssystem) feilaktig angriper sine egne røde blodlegemer.

Noen stoffer kan føre til at ditt immunsystem mislykkes dine røde blodlegemer for utenlandske inntrengere og gjør antistoffer til å angripe dem. Dette kan føre til at immunsystemet ditt nedbryter røde blodlegemer, og fører dermed til anemi. Anemi oppstår når du ikke har nok sunne røde blodlegemer til å bære oksygen i vevet ditt. Stopp av medisinen kan ofte kontrollere tilstanden, men i noen tilfeller kan det være nødvendig med blodtransfusjon.

advertisementAdvertisement

Årsaker

Hva er symptomene på narkotikainducert immunhemolytisk anemi?

Den autoimmune reaksjonen kan oppstå umiddelbart hos små barn og voksne, men det kan være noen dager før symptomene oppstår. Kort tid etter at du mottok stoffet, kan du oppleve:

• tretthet
• mørk urin
• lyshet
• rask hjertefrekvens (takykardi)
• kortpustethet
• guling av huden din (gulsott) eller hvit av øynene dine (icterus)

reklame

Symptomer

Årsaker til narkotikainducert immunhemolytisk anemi

Legemidler som er kjent for å forårsake denne tilstanden inkluderer:

• cephalosporin antibiotika
• dapsone
• levodopa (Parkinsons sykdom narkotika)> 999> levofloxacin
• metyldopa
• nitrofurantoin
• smertestillende nonsteroidal antiinflammatorisk narkotika (NSAID), som ibuprofen
• penicillin
• fenazopyridin (pyridium - for blæreinfeksjoner)
• kinidin

Alle kan ha en immunreaksjon mot disse medisinene. Det er ingen måte å vite om en reaksjon vil oppstå, eller om du vil være mer følsom overfor medisinen til du begynner å ta den.

AnnonseAdvertisering

Diagnose

Diagnostisering av narkotikainducert immunhemolytisk anemi

Legen din vil gjennomføre en fysisk eksamen og se etter en betent milt. Hvis du har DIIHA, vil milten din sannsynligvis bli betent fordi den prøver å filtrere og fjerne alle de røde blodcellene som brytes ned.

Legen din vil også samle urin og blodprøver for testene beskrevet nedenfor.

Coombs Test

Denne testen bruker en blodprøve for å se etter antistoffer som kan forårsake for tidlig celle ødeleggelse.

Retikulocytttall

Denne testen bruker en blodprøve for å sammenligne antall retikulocytter med det totale antall røde blodlegemer kroppen din produserer. Retikulocytter er umodne røde blodceller produsert av benmargen.

Bilirubin Nivåtest

Denne testen bruker en blodprøve for å se om dine røde blodlegemer brytes ned og øker bilirubinnivåene.Bilirubin er biproduktet av nedbrytning av røde blodlegemer og utskilles normalt i urin og galle.

Røde blodceller (RBC) teller

Denne testen bruker en blodprøve for å se om antall røde blodlegemer er normal. Hvis dine røde blodlegemer brytes ned for tidlig, vil ditt RBC-nummer være lavt.

Serum Haptoglobin Test

Denne testen bruker en blodprøve for å se på protein haptoglobin. Hvis dine røde blodlegemer brytes ned, vil haptoglobinnivået være lavt.

Urinhemoglobin

Denne testen bruker en urinprøve for å måle nivåene av hemoglobin. Hemoglobin er et protein som bærer oksygen til vevet ditt. Det er normalt ikke tilstede i urinen og, hvis det er til stede, indikerer et problem med dine røde blodlegemer.

Annonsering

Behandling

Behandling av narkotikainducert immunhemolytisk anemi

Det er viktig å straks slutte å ta medisinen som forårsaker reaksjonen. Legen din vil utvilsomt anbefale deg å gjøre dette. I de aller fleste tilfeller vil alternative medisiner være tilgjengelige. Husk å diskutere alternative medisiner med legen din.

Du må kanskje ta medisiner (for eksempel prednison) som vil stoppe immunsystemet fra å angripe dets røde blodlegemer. I alvorlige tilfeller kan du trenge blodtransfusjoner for å fjerne blodet fra de usunne cellene og fylle det med sunne røde blodlegemer.

I sjeldne tilfeller kan døden oppstå som følge av alvorlig anemi.

ReklameAdvertise

Outlook

Utsikter for narkotikainducert immunhemolytisk anemi

Utsiktene dine er gode så lenge medisinen stoppes raskt. Kroppen din kan vanligvis gjenopprette når medisinen ikke lenger er i systemet. Ikke ta stoffet som forårsaket reaksjonen igjen i fremtiden. La dine leger og andre helsepersonell vite at dette stoffet forårsaket reaksjonen, slik at de kan hjelpe deg med å finne alternativ behandling.