Dupuytrens kontraktur: Årsaker, symptomer og diagnose
Innholdsfortegnelse:
- Hva er Dupuytren's Contracture?
- Hva er symptomene på Dupuytrens kontraktur?
- Hva forårsaker Dupuytrens kontraktur og hvem er i fare?
- Diagnostisere Dupuytren's Contracture
- Behandling av Dupuytrens kontraktur
- Hva er langsiktig Outlook for personer med Dupuytren's Contracture?
Hva er Dupuytren's Contracture?
Dupuytrens kontraktur er en tilstand som forårsaker knuter eller knuter, å bygge opp under huden på fingrene og håndflatene. Det kan føre til at fingrene dine sitter fast på plass. Det påvirker vanligvis ringen og de små fingrene og forårsaker at de proksimale og midtre leddene, som er de nærmeste i håndflaten, blir bøyd og vanskelig å rette seg på. Behandlingen varierer avhengig av graden av nodulene.
advertisementAdvertisementSymptomer
Hva er symptomene på Dupuytrens kontraktur?
Dupuytrens kontraktur går vanligvis veldig sakte. Ofte er det første symptomet et fortykket område på håndflaten din. Det kan beskrives som en klump eller knute og inkludere små groper på håndflaten din. Klumpen er ofte fast til berøring, men det er ikke smertefullt.
Over tid strekker tykke ledninger av vev ut fra klumpen. De knytter vanligvis til din ring eller rosa fingre, men de kan strekke seg til enhver finger. Disse leddene til slutt strammer, og fingrene dine kan bli trukket inn i din håndflate.
Betingelsen kan forekomme i begge hender, men vanligvis er den ene hånden sterkere påvirket enn den andre. Dupuytrens kontraktur gjør det vanskelig å forstå store gjenstander, vaske hendene eller riste hender.
Årsaker og risikofaktorer
Hva forårsaker Dupuytrens kontraktur og hvem er i fare?
Årsaken til denne sykdommen er ukjent, men risikoen for å utvikle tilstanden øker hvis du er
- mannlig
- er mellom 40 og 60 år
- er av nordeuropeisk nedstigning
- har en familiehistorie av tilstanden
- røyk eller drikk alkohol
- har diabetes
Forbruk av hendene, for eksempel fra å jobbe i en jobb som krever repeterende håndbevegelser, og håndskader øker ikke risikoen for å utvikle seg denne tilstanden.
AnnonseAdvertiseDiagnose
Diagnostisere Dupuytren's Contracture
Legen din vil undersøke hendene for klumper eller knuter. Legen din vil teste grepet, din evne til å klemme og følelsen i tommel og fingre.
De vil også utføre tablettprøven, som krever at du legger håndflaten på et bord. Hvis du klarer å gjøre dette, har du ikke tilstanden.
Legen din kan ta målinger og registrere plasseringen og omfanget av kontraktur. De vil referere til disse målingene ved fremtidige avtaler for å se hvor raskt tilstanden utvikler seg.
AnnonseringBehandlinger
Behandling av Dupuytrens kontraktur
Det er ingen bot for Dupuytrens kontraktur, men det finnes behandlinger tilgjengelig. Du trenger ikke noen behandling før du ikke klarer å bruke hendene dine til hverdagsoppgaver. Nonsurgical behandlinger er tilgjengelige, inkludert steroid injeksjon, som kan forhindre progression av kontraktur, og splinting.
I mer alvorlige eller fremskredne tilfeller kan legen din anbefale operasjon. Kirurgisk behandling innebærer å bryte opp leddene som trekker fingrene inn. Alvorlighetsgraden av tilstanden din bestemmer det beste behandlingsforløpet:
Needling
Needling innebærer å bruke en nål for å koble leddene fra hverandre. Kontrakturen kommer ofte tilbake, men prosedyren kan gjentas.
Fordelene er at nåler kan gjøres flere ganger, og det har svært kort gjenopprettingstid. Ulempen er at den ikke kan brukes på hver kontraktur fordi nålen kan skade nærliggende nerver.
Enzymeinnsprøytninger
Xiaflex, en injiserbar kollagenaseinjeksjon, svekker leddene. Legen din vil manipulere hånden din for å prøve å bryte opp ledningen dagen etter injeksjonen er gitt. Dette er en ambulant prosedyre med kort gjenopprettingstid.
Ulempene er at den kun kan brukes på bare en ledd hver gang, og det er en høy gjentagelse av fiberbåndene. Behandlingene må være minst en måned fra hverandre.
Kirurgi
Kirurgi fjerner ledningsvevet, men det må kanskje gjøres på et senere tidspunkt når ledningsvevet er identifiserbart. Noen ganger kan det være vanskelig å fjerne ledningen uten å fjerne den vedlagte huden.
Dette er en mer permanent løsning på kontrakturen. Ulempene med kirurgi er at den har en lang gjenopprettingsperiode og krever fysisk terapi for å returnere full håndbevegelse og funksjonalitet. I sjeldne tilfeller kan hudvæv også fjernes under operasjonen, noe som krever hudtransplantasjon for å dekke området.
Hjemmebehandlinger
Noen ting du kan gjøre hjemme for å lette smerten og andre symptomer, er:
- strekker fingrene bort fra din håndflate
- avslappende kontrakturen ved hjelp av massasje og varme
- hendene dine ved å bruke hansker og unngå å gripe fast når du håndterer utstyr
Outlook
Hva er langsiktig Outlook for personer med Dupuytren's Contracture?
Dupuytrens kontraktur er ikke livstruende. Du kan jobbe med legen din for å finne ut hvilke behandlingsalternativer som passer best for deg. Lære å innlemme hjemme-behandlinger kan hjelpe deg med å håndtere kontrakturen din.
