Gram-negativ meningitt: Årsaker, symptomer og diagnose

Hva er Gram-Negativ Meningitt?

Gram-negativ meningitt er en infeksjon i membranen rundt hjernen og ryggmargen.

"Gram-negativ" refererer til gramfarging, en rutinemessig laboratorietest som brukes til å bestemme tilstedeværelsen av mikroorganismer som bakterier eller sopp i blodet eller vevet. Under testen vil gramflekken bli rosa hvis gram-negative bakterier er tilstede. Disse typer bakterier kan også forårsake infeksjoner og lungebetennelse.

Ifølge sentrene for sykdomskontroll og forebygging er gram-negative bakterier resistente mot flere antibiotika som ofte brukes til å behandle infeksjon. I tillegg har de muligheten til å bli resistente mot nye stoffer. Som et resultat er gram-negativ hjernehinnebetennelse vanskeligere å behandle enn andre former for meningitt. Anslagsvis 40 til 80 prosent av gram-negative meningitt tilfeller slutter i døden. Videre er komplikasjoner generelt høyere hos overlevende av gram-negativ meningitt. Det er vanlig hos spedbarn enn voksne.

advertisementAdvertisement

Symptomer

Hva er symptomene på Gram-Negativ Meningitt?

Meningitt er ofte feil for influensa fordi begge har lignende tidlige tegn. I tillegg utvikler begge seg over en periode på flere timer til noen få dager.

Symptomer på meningitt hos nyfødte og spedbarn inkluderer:

buk i mykstedet på toppen av hodet
konstant gråt
overdreven irritabilitet
overdreven søvnighet
inaktivitet
dårlig føding
anfall <999 > treghet
stivhet i kropp og nakke
feber, svette og / eller kulderystelser
Symptomer på gramnegativ meningitt hos voksne inkluderer:

forvirring

høy feber, svette og / eller frysninger
mangel på interesse for å spise eller drikke
kvalme
anfall
lysfølsomhet
alvorlig hodepine
søvnighet
stiv nakke
oppkast
risikofaktorer <999 > Risiko for fangst av Gram-Negativ Meningitt

Gram-negative bakterier når ikke lett til hjernen eller ryggraden. Begge disse delene av kroppen er generelt godt beskyttet mot utvendige inntrengere. Men visse medisinske hendelser øker sjansene for å få noen form for meningitt. Eksempler på disse hendelsene inkluderer:

hjernekirurgi

skade på hjernen eller hodet

spinalabnormaliteter, som spina bifida
spinalvæskeshunt etter hjernekirurgi, brukes til å lindre hevelse
svekket immunforsvar fra kreft eller aids
AdvertisementAdvertisementAdvertisement
Årsaker

Hva forårsaker Gram-Negative Meningitt?

Gram-negativ meningitt oppstår når membranen i hjernen og ryggmargen blir smittet med en stamme av gram-negative bakterier. Disse inkluderer:

Acinetobacter baumannii

Enterobacter aerogenes

Escherichia coli,
eller
E.coli Klebsiella pneumoniae Pseudomonas aeruginosa
Serratia marsescens
Diagnose
Hvordan blir Gram-Negativ Meningitt diagnostisert?

Legen din vil starte med en fysisk eksamen og vil se etter tegn på rask hjertefrekvens, feber og stiv nakke. De vil gjøre en grundig nevrologisk og hud undersøkelse. De vil også sjekke om du har opplevd forvirring eller desorientering.

Hvis legen mistenker hjernebetennelse, vil de bestille en spinalpinne, også kjent som en lumbalpunktur. Under denne prosedyren vil en nål bli brukt til å trekke ut cerebrospinalvæske, den klare væsken som puter hjernen og ryggraden. Det er ikke uvanlig å ha hodepine etter denne prosedyren.

Fluidet sendes til et laboratorium for testing. Folk med hjernehinnebetennelse viser ofte økte nivåer av proteiner og hvite blodlegemer i spinalvæsken.

Fluidet vil også bli testet med en gramflektest og en bakteriekultur. I tillegg til et positivt eller negativt resultat vil testen gi en beskrivelse av bakteriene i infeksjonen. Dette vil hjelpe til med å veilede behandlingen.

Resultatene kan ta opptil en uke, og i mellomtiden kan legen bestille andre tester for å bidra til å få en endelig diagnose.

Ekstra tester for meningitt inkluderer:

blodkultur

CT-skanning

polymerasekjedereaksjon, PCR, amplifisering, brukt til å amplifisere DNA
Røntgen
AnnonseAdvertisement
Behandling <999 > Hvordan behandler leger Gram-Negative Meningitt?

Så snart meningitt er diagnostisert eller til og med mistenkt, vil du bli tatt inn på sykehuset og sette på IV-antibiotika. De fleste andre typer meningitt reagerer på vanlige antibiotika. Imidlertid må flere forskjellige legemidler brukes til å behandle gram-negativ meningitt siden den vanligvis er resistent mot normale antibiotika. Ceftazidim er en av de vanligste typene, og andre antibiotika kan også brukes.

Hvis infeksjonen din skyldes en shunt etter hjernekirurgi, kan shunten fjernes for å forhindre ytterligere infeksjon.

Annonsering

Forebygging

Hvordan hindre Gram-Negativ Meningitt?

Forebygging tar sikte på å identifisere og behandle sykdommen så raskt som mulig. Antibiotika er vanligvis foreskrevet. Gram-negativ meningitt er den vanskeligste typen meningitis å behandle. Selv om det er en høy dødelighet, så høy som 80 prosent, er det mulig å få full utvinning. Recovery er avhengig av:

alder: nyfødte, spedbarn og eldre har størst risiko

hvor raskt behandlingen begynner

komplikasjoner fra andre forhold som hjerneskade

for å hindre smitte, øve gode hygienevaner som å vaske hendene og dekker munnen når du hoster, vil bidra til å stoppe spredningen av bakterier. Opprettholde et sterkt og sunt immunsystem vil også hjelpe kroppen din med å bekjempe potensielt skadelige bakterier.