Hjerte transplantasjon kirurgi: prosedyre, kostnader, livsforventning og mer

Hva er en hjertetransplantasjon?

En hjerte-transplantasjon er en kirurgisk prosedyre som brukes til å behandle de mest alvorlige tilfellene av hjertesykdom. Dette er et behandlingsalternativ for personer som er i sluttfasen av hjertesvikt og for hvem medisiner, livsstilsendringer og mindre invasive prosedyrer ikke har lyktes. Folk må møte spesifikke kriterier for å bli ansett som kandidat for prosedyren.

advertisementAdvertisement

Kandidat

Kandidat til hjertetransplantasjoner

Hjertetransplantasjonskandidater er de som har opplevd hjertesykdom eller hjertesvikt på grunn av en rekke årsaker, inkludert:

• en medfødt defekt
• kranspuls sykdom
• en ventil dysfunksjon eller sykdom
• en svekket hjerte muskel eller kardiomyopati

Selv om du har en av disse betingelsene, er det fortsatt flere faktorer som brukes til å bestemme kandidaturen din, for eksempel følgende:

• Din alder vil bli vurdert. De fleste potensielle hjertemottakere må være under 65 år.
• Din generelle helse vil bli vurdert. Flere organsvikt, kreft eller andre alvorlige medisinske forhold kan ta deg av en transplantasjonsliste
• Din holdning vil bli vurdert. Du må forplikte seg til å endre livsstilen din. Dette inkluderer trening, å spise sunt, og slutte å røyke hvis du røyker.

Hvis du er fast bestemt på å være en ideell kandidat for hjerte-transplantasjon, blir du satt på venteliste til et donorhjerte som passer til blod og vevstype er tilgjengelig.

Ikke alle på ventelisten overlever til et hjerte er funnet. Anslagsvis 2 000 donorhjerter blir tilgjengelige i USA hvert år. Likevel er omtrent 3 000 personer på ventetel for hjertetransplantasjon til enhver tid, ifølge University of Michigan. Når et hjerte er funnet for deg, utføres kirurgi så snart som mulig mens orgelet fortsatt er levedyktig. Dette er vanligvis innen fire timer.

Annonse

Fremgangsmåte

Hva er prosedyren?

Hjertetransplantasjonskirurgi varer i ca fire timer. I løpet av den tiden vil du bli plassert på en hjerte-lungemaskin for å holde blodet sirkulert gjennom hele kroppen din. Din kirurg vil fjerne hjertet ditt, og forlate låråpningene og bakveggen til venstre atrium intakt. De vil gjøre dette for å forberede deg til å motta det nye hjertet.

Når legen din setter donorhjerte på plass og hjertet begynner å slå, vil du bli fjernet fra hjerte-lungemaskinen. I de fleste tilfeller begynner det nye hjertet å slå så snart blodstrømmen blir gjenopprettet. Men noen ganger er det et elektrisk støt som kreves for et hjerteslag.

AnnonseAdvertisement

Gjenoppretting

Hva er gjenoppretting som?

Etter at operasjonen er ferdig, blir du tatt til intensivavdelingen (ICU).Du blir kontinuerlig overvåket, gitt smertestillende medisiner, og utstyrt med dreneringsrør for å fjerne overflødig væske fra brystkaviteten.

Gjenoppretting fra hjerte-transplantasjon kan være en lang prosess, som spenner opp til seks måneder for mange mennesker. Etter den første dagen eller to etter prosedyren, vil du sannsynligvis bli flyttet fra ICU. Imidlertid forblir du på sykehuset mens du fortsetter å helbrede. Sykehusopphold varierer fra en til tre uker, basert på din individuelle gjenopprettingsgrad.

Du vil bli overvåket for infeksjon, og din medisinstyring vil begynne. Anti-rejection medisiner er avgjørende for at kroppen din ikke avviser donororganet ditt. Du kan bli henvist til en kardial rehabiliteringsenhet eller et senter for å hjelpe deg med å tilpasse seg ditt nye liv som en transplantert pasient.

Annonse

Oppfølging

Oppfølging Etter kirurgi

Hyppige oppfølgingsavtaler er avgjørende for langsiktig gjenoppretting og styring av hjertetransplantasjon. Ditt medisinske team vil utføre blodprøver, hjertebiopsier gjennom kateterisering og ekkokardiogrammer månedlig i det første året etter operasjonen for å sikre at ditt nye hjerte fungerer som det skal. Din immunosuppressive medisinering vil bli justert om nødvendig, og du vil bli spurt om du har lidd av noen av de mulige tegn på avvisning, inkludert:

• feber
• tretthet
• kortpustethet
• vekt oppnå på grunn av væskeretensjon
• redusert urinutgang

Rapporter eventuelle endringer i helsen din til hjertelaget ditt slik at hjertefunksjonen din kan overvåkes om nødvendig. En gang i året har gått etter transplantasjonen, vil behovet for hyppig overvåking avta, men du trenger fortsatt årlig testing.

Kvinner i fertil alder bør konsultere kardiologen før de starter en familie. Graviditet er trygt for personer som har hatt hjerte-transplantasjon. Imidlertid er forventede mødre som har eksisterende hjerte sykdom eller som har hatt transplantasjon, høy risiko og kan oppleve større sjanse for graviditetsrelaterte komplikasjoner og høyere risiko for organavstødning.

AnnonseAdvertisement

Outlook

Hva er Outlook?

Motta et nytt hjerte kan forbedre livskvaliteten betydelig, men du må passe godt på det. I tillegg til å ta daglig anti-avvisning medisiner, må du følge et hjertesunt kosthold og livsstil som foreskrevet av legen din. Dette inkluderer ikke røyking og trening regelmessig hvis du er i stand til.

Overlevelsesrater for personer som har hatt hjertetransplantasjon varierer i henhold til deres generelle helsestatus, men gjennomsnittene forblir høye. Avvisning er hovedårsaken til en forkortet levetid. Mayo Clinic anslår at den totale overlevelsesraten i USA er rundt 88 prosent etter ett år og 75 prosent etter fem år.