Paroxysmal Supraventricular Tachycardia (PSVT)

Hva er paroksysmal supraventrikulær takykardi?

Episoder med raskere enn normal hjertefrekvens karakteriserer paroksysmal supraventrikulær takykardi (PSVT). PSVT er en ganske vanlig type unormal hjertefrekvens. Det kan oppstå i alle aldre og hos personer som ikke har andre hjertebetingelser.

Hjernens sinusknutepunkt sender vanligvis elektriske signaler for å fortelle hjertemuskelen når man skal kontrakt. I PSVT får en unormal elektrisk vei hjertet til å slå raskere enn normalt. Episoder med rask hjertefrekvens kan vare fra noen få minutter til flere timer. En person med PSVT kan ha en hjertefrekvens så høy som 250 slag per minutt (bpm). En normal hastighet er mellom 60 og 100 bpm.

PSVT kan forårsake ubehagelige symptomer, men det er vanligvis ikke livstruende. De fleste trenger ikke langsiktig behandling for PSVT. Det er medisiner og prosedyrer som kan være nødvendige i noen tilfeller, spesielt hvor PSVT forstyrrer hjertefunksjonen.

Begrepet "paroksysmal" betyr at det bare skjer fra tid til annen.

Hva er risikofaktorene for paroksysmal supraventrikulær takykardi?

PSVT påvirker ca 1 av hver 2 500 barn. Det er den hyppigste unormale hjerterytmen hos nyfødte og spedbarn. Wolff-Parkinson-White syndrom (WPW) er den vanligste typen PSVT hos barn og spedbarn.

PSVT er vanlig hos voksne under 65 år. Voksne over 65 år har større sannsynlighet for atrieflimmer (AFib).

I et normalt hjerte dirigerer sinusnoden elektriske signaler gjennom en bestemt vei. Dette regulerer frekvensen av hjerteslag. En ekstra vei, ofte tilstede i supraventrikulær takykardi, kan føre til unormalt rask hjerterytme av PSVT.

Det er visse medisiner som gjør PSVT mer sannsynlig. For eksempel, når det tas i store doser, kan hjertemedisin digitalis (digoksin) føre til episoder av PSVT. Følgende handlinger kan også øke risikoen for å ha en episode av PSVT:

inntak av koffein
inntak av alkohol
røyking
bruker ulovlige stoffer
tar visse allergi- og hostemedisiner

Les mer: Digitalis toksisitet: Digitalis dødelige potensial "

Hva er symptomene på paroksysmal supraventrikulær takykardi?

Symptomene på PSVT ligner symptomene på et angstangrep og kan omfatte:

hjertebanken
en rask puls
Følelse av tetthet eller smerte i brystet
angst
kortpustethet

I mer alvorlige tilfeller kan PSVT forårsake svimmelhet og til og med besvimelse på grunn av dårlig blodmengde til hjernen.

Noen ganger, kan en person som opplever symptomer på PSVT forveksle tilstanden med et hjerteinfarkt.Dette gjelder spesielt hvis det er deres første PSVT-episode. Hvis brystsmerter er alvorlige, bør du alltid gå til beredskapsrommet for testing.

Hvordan diagnostiseres paroksysmal supraventrikulær takykardi?

Hvis du har en episode av hurtige hjerteslag under en undersøkelse, vil legen din kunne måle hjertefrekvensen. Hvis det er veldig høyt, kan de mistenke PSVT.

For å diagnostisere PSVT, vil legen din bestille et elektrokardiogram (EKG). Dette er en elektrisk sporing av hjertet. Det kan bidra til å bestemme hvilken type rytmeproblemer som forårsaker din hurtige hjertefrekvens. PSVT er bare en av mange årsaker til unormalt rask hjerterytme. Legen din vil også sannsynligvis bestille et ekkokardiogram eller ultralyd i hjertet for å vurdere størrelsen, bevegelsen og strukturen i hjertet ditt.

Hvis du har en unormal hjerterytme eller -rate, kan legen din henvise deg til en spesialist som er ekspert på elektriske problemer i hjertet. De er kjent som elektrofysiologer eller EP-kardiologer. De kan utføre en elektrofysiologisk studie (EPS). Dette vil innebære trekkledningene gjennom en vene i lysken og opp i hjertet ditt. Dette vil gjøre at legen din kan evaluere hjerteets rytme ved å sjekke hjerteens elektriske veier.

Legen din kan også overvåke hjertefrekvensen over en tidsperiode. I dette tilfellet kan du bruke en Holter-skjerm i 24 timer eller lenger. I løpet av den tiden har du sensorer festet til brystet ditt og vil bære en liten enhet som registrerer hjertefrekvensen. Legen din vil vurdere opptakene for å avgjøre om du har PSVT eller en annen type unormal rytme.

Lær mer: 24-timers Holter-skjerm

Hvordan behandles paroksysmal supraventrikulær takykardi?

Du trenger kanskje ikke behandling hvis symptomene dine er minimale eller hvis du bare har episoder med rask hjertefrekvens iblant. Behandling kan være nødvendig hvis du har en underliggende tilstand som forårsaker PSVT eller mer alvorlige symptomer som hjertesvikt eller utfall.

Hvis du har en rask hjertefrekvens, men symptomene dine ikke er alvorlige, kan legen din vise teknikker for å returnere hjertefrekvensen til normal.Det kalles Valsalva manøveren.Det innebærer å lukke munnen og klemme nesen din mens du prøver å puste ut og strekke seg som om du prøvde å få tarmbevegelse. Du bør gjøre dette mens du sitter og bøyer kroppen din fremover.

Du kan utføre denne manøvreren hjemme. Det kan virke opptil 50 prosent av tiden. Du kan også prøve å hoste mens du sitter og bøyer seg fremover. Sprøytende isvann i ansiktet ditt er en annen teknikk for å redusere hjertefrekvensen. for P SVT inkluderer medisiner, for eksempel eller flekainid eller propafenon, for å regulere hjerteslag. En prosedyre kalt radiofrekvens kateter ablation er en vanlig måte å korrigere PSVT permanent. Det utføres på samme måte som en EPS. Det gjør at legen din kan bruke elektroder til å deaktivere den elektriske banen som forårsaker PSVT.

Hvis din PSVT ikke reagerer på andre behandlinger, kan legen din kirurgisk implantere en pacemaker i brystet for å regulere hjertefrekvensen.

Hva er utsikterna for paroksysmal supraventrikulær takykardi?

PSVT er ikke livstruende. Men hvis du har en underliggende hjertesykdom, kan PSVT øke risikoen for kongestiv hjertesvikt, angina eller andre unormale rytmer. Husk at utsikterna dine er avhengig av din generelle helse og tilgjengelige behandlingsalternativer.

Typer: Spørsmål og svar

Du spurte, vi svarte

Finnes det forskjellige typer paroksysmal supraventrikulær takykardi?

Den type PSVT en person har, er basert på den elektriske banen som forårsaker den. Det er to hovedtyper. Den ene er basert på to konkurrerende elektriske baner. Den andre er basert på en ekstra bane som forbinder atriumet (øverste del av hjertet) til ventrikkelen (bunnen av hjertet).
Den konkurrerende elektriske banen er den som oftest finnes i PSVT. Typen forårsaket av en ekstra vei mellom atrium og ventrikel fører sjeldnere til PSVT og er oftest forbundet med Wolff-Parkinson-White syndrom (WPW).

PSVT er en av mange typer raskere enn normale hjertefrekvenser, kjent som supraventrikulær takykardi (SVT). Foruten PSVT inkluderer SVT-rytmene også et bredt utvalg av unormale atriske hjerteslag. Noen av dem inkluderer atriell fladder, atrieflimmer (AFib) og multifokal atriell takykardi (MAT). Den type PSVT du har, påvirker ikke nødvendigvis din behandling eller utsikter.

- Judith Marcin, MD
Svarene representerer meninger fra våre medisinske eksperter. Alt innhold er strengt informativt og bør ikke betraktes som medisinsk rådgivning.
Artikkelressurser

Butta, C., Tuttolomondo, A., Di Raimondo, D., Milio, G., Miceli, S., Attanzio, MT, Giarrusso, L., Licata, G., Pinto, A. (2013, april). De supraventrikulære takykardier: Forslag til en diagnostisk algoritme for de smale komplekse takykardiene.

Journal of Cardiology

, 61 (4), 247-255. Hentet fra // www. journal-of-kardiologi. com / artikkel / S0914-5087 (13) 00040-3 / fulltekst - sec0010 Kategorier av arytmier. (2016, august). Hentet fra www. texasheart. org / HIC / Tema / Cond / arrhycat. cfm Colucci, R. A., Silver, M.J., og Shubrook, J. (2010, 15. oktober). Vanlige typer supraventrikulær takykardi: Diagnose og ledelse.
American Family Physician, 82
(8), 942-952. Hentet fra www. aafp. org / Afp / 2010/1015 / P942. html Karamichalakis, N., Letsas, K. P., Vlachos, K., Georgopoulos, S., Bakalakos, A., Efremidis, M., Sideris, A. (2015). Behandling av atrieflimmer hos eldre pasienter: Utfordringer og løsninger. Vaskulær helse og risikostyring
, 11, 555-562. Hentet fra // www. NCBI. NLM. NIH. gov / pmc / articles / PMC4630199 / Mitchell, L. B. (n. d.). Paroksysmal supraventrikulær takykardi (SVT, PSVT). Hentet fra www. merckmanuals. com / hjem / hjerte-og-blod-kar-lidelser / unormal-hjerte-rytmer / paroksysmal-supraventricular-takykardi-svt, -psvt Neroni, P. Ottonello, G., Manus, D., Atzei, A., Trudu, E., Floris, S., Fanos, V. (2014). Paroksysmal supraventrikulær takykardi: fysiopatologi og ledelse.
Journal of Pediatric and Neonatal Individualized Medicine
, 3 (2). Hentet fra // www. jpnim. com / index. php / jpnim / article / download / 030243/201 Paroksysmal supraventrikulær takykardi (PSVT). (n. d.). Hentet fra www. hopkinsmedicine. org / heart_vascular_institute / conditions_treatments / forhold / paroxysmal_supraventricular. html Smith, G. D., Fry, M. M., Taylor, D., Morgans, A., Cantwell, K. (2015, 18 februar). Effektiviteten til Valsalva Maneuver for å stoppe en unormal hjerterytme. Hentet fra // www. Cochrane. org / CD009502 / VASC_the-effectiveness-of-the-valsalva-maneuver-for-stop-an-abnormal-hjerterytme
Sohinki, D., og Obel, O. A. (2014). Nåværende trender innen supraventrikulær takykardi ledelse.
The Ochsner Journal, 14
(4), 586-595. Hentet fra // www. NCBI. NLM. NIH. gov / pmc / articles / PMC4295736 Supraventricular takykardi (2012, september). Hentet fra // www. mottchildren. org / forhold-behandlinger / puls / hjerte / tilstand / supraventrikulær takykardi Terrie, Y. C. (2011, 7. desember). Administrere og forebygge supraventrikulær takykardi. Hentet fra // www. pharmacytimes. com / publikasjoner / utgave / 2011 / desember2011 / administrerende og forebyggende-supraventrikulær takykardi
Var denne artikkelen nyttig? Ja Nei
Hvor nyttig var det?

Hvordan kan vi forbedre det?

✖ Vennligst velg ett av følgende:

Denne artikkelen endret mitt liv!

Denne artikkelen var informativ.

Denne artikkelen inneholder feil informasjon.
Denne artikkelen har ikke informasjonen jeg leter etter.
Jeg har et medisinsk spørsmål.
Endre
Vi deler ikke e-postadressen din. Personvernregler. Eventuell informasjon du gir oss via denne nettsiden, kan bli plassert av oss på servere som ligger i land utenfor EU. Hvis du ikke godtar en slik plassering, må du ikke gi informasjonen.

Vi kan ikke tilby personlig helsekonsulent, men vi har samarbeidet med pålitelig telehealth-leverandør Amwell, som kan koble deg til en lege. Prøv Amwell telehealth for $ 1 ved å bruke koden HEALTHLINE.

Bruk kode HEALTHLINESTart min konsultasjon for $ 1Hvis du står overfor en medisinsk nødsituasjon, ring din lokale beredskapstjeneste umiddelbart, eller besøk nærmeste beredskapsrom eller akuttsenter.

Beklager, det oppsto en feil.