Lymfom: Typer, risikofaktorer og symptomer

Hva er lymfom?

Lymfesystemet er en serie lymfeknuter og kar som beveger lymfevæske gjennom kroppen. Lymfevæsker inneholder infeksjonsbekjempende hvite blodlegemer. Lymfeknuter fungerer som filtre, fanger og ødelegger bakterier og virus for å hindre infeksjon i å spre seg.

Mens lymfesystemet vanligvis beskytter kroppen din, kan lymfeceller kalt lymfocytter bli kreft. Navnene på kreft som forekommer i lymfesystemet er lymfomer. Ifølge Memorial Sloan Kettering Cancer Center (MSKCC) er det estimert 75 000 amerikanere diagnostisert med lymfom hvert år.

Leger klassifiserer mer enn 60 krefttyper som lymfomer. Lymfomer kan påvirke alle deler av lymfesystemet, inkludert:

• benmarg
• tymus
• milt
• mandler
• lymfeknuter

Leger deler vanligvis lymfomer i to kategorier, Hodgkins lymfom og ikke- Hodgkins lymfom.

AnnonseAdvertise

Lymfomtyper

Hva er typer av lymfom?

De to viktigste lymfomtyper er Hodgkins lymfom og ikke-Hodgkins lymfom (NHL). En patolog i 1800-tallet kalt Dr. Thomas Hodgkin identifiserte cellene i det som nå heter Hodgkins lymfom. De med Hodgkins lymfom har store kreftceller kalt Reed-Sternberg-celler. Folk med NHL har ikke disse cellene.

Ifølge Leukemia & Lymphoma Society (LLS) er NHL tre ganger mer vanlig enn Hodgkins lymfom.

Mange lymfomtyper faller under hver kategori. Legene kaller NHL-typer av cellene de påvirker, og hvis cellene er raske eller sakte voksende. NHL dannes i enten B-cellene eller T-cellene i immunsystemet. Ifølge LLS påvirker de fleste NHL-typer B-celler. Typer inkluderer:

• B-celle lymfom
• Burkitt lymfom
• follikulært lymfom
• mantelcellelymfom
• primært mediastinal B-celle lymfom
• lite lymfocytisk lymfom
• Waldenstrom-makroglobulinemi (også kjent som lymfoplasmacytisk lymfom)

Hodgkins lymfomer starter vanligvis i B-celler eller immunsystemceller kjent som Reed-Sternberg-celler. Hodgkins lymfomtyper inkluderer:

• lymfocyt-utarmet Hodgkin's sykdom
• lymfocyt-rik Hodgkins sykdom
• Hodgkin's lymfom
• nodulær lymfocyt-dominerende Hodgkins sykdom (en sjelden form)
• nodulær sklerose Hodgkins lymfom < 999> Risikofaktorer

Hva er risikofaktorer for lymfom?

De fleste diagnostiserte lymfom tilfeller har ingen kjent årsak. Imidlertid betraktes noen som høyere risiko. Dette inkluderer personer med immunforstyrrelser, som:

humant immunsviktvirus (HIV)

• de som tar anti-rejection medisiner etter organtransplantasjon
• de med genetisk immunforstyrrelse
• personer som har hatt infeksjoner som humant T-celle leukemi / lymfotrop virus (HTLV-1),

Heliobacter pylori, hepatitt C eller Epstein-Barr-viruset er forbundet med økt risiko.De som er utsatt for kjemikalier i plantevernmidler, gjødsel og herbicider er også i økt risiko. Eksponering for disse infeksjonene eller kjemikaliene betyr ikke at en person vil få lymfom. Personer som tidligere har gjennomgått strålingsbehandlinger, har også større sjanse for å ha lymfom.

AnnonseAdvertisementAdvertisement

Symptomer

Hva er symptomene på lymfom?

Ifølge LLS, oppdager de fleste pasienter med lymfom først svulmet lymfeknuter. Disse kan føles som små, myke knuter under huden. En person kan føle lymfeknuter i:

nakke

• øvre brystkasse
• armhule
• mage
• lyske
• Andre lymfomsymptomer inkluderer:

bein smerte

• hoste <999 > tretthet
• forstørret milt
• feber
• nattesmerter
• smerte når du drikker alkohol
• utslett
• kortpustethet
• kløe i huden
• magesmerter
• uforklarlig vekttap < 999> Lymfom kan ikke alltid forårsake symptomer i sine tidlige stadier. En lege kan oppdage forstørrede lymfeknuter under en fysisk undersøkelse.
• Diagnose
• Hvordan er lymfom diagnostisert?

En biopsi er vanligvis tatt hvis en lege mistenker lymfom. Dette innebærer å fjerne celler fra en forstørret lymfeknute. En lege kjent som en hematopatolog vil undersøke cellene for å avgjøre om lymfomceller er tilstede og hvilken celletype de er.

Hvis hematopatologen oppdager lymfomceller, kan ytterligere testing identifisere hvor langt kreften har spredt seg. Disse testene kan omfatte røntgenrøntgen, blodprøve eller tester i nærheten av lymfeknuter eller vev. Imaging scans, for eksempel en databehandling (CT) eller magnetisk resonans imaging (MRI) kan også identifisere ekstra svulster eller forstørrede lymfeknuter.

AnnonseAvgift

Behandling

Hvordan behandles lymfom?

En rekke medisinske spesialister samarbeider for å behandle lymfom. Disse inkluderer hematologer, leger som spesialiserer seg på blod, beinmarg og immuncelleforstyrrelser. Onkologer behandler kreftvektorer. Patologer kan jobbe med disse legene for å bistå i behandlingsplanlegging og identifisere om en bestemt behandling virker.

Lymfombehandlingen er avhengig av kreftstadiet. Legene skal "stadium" en svulst for å indikere hvor langt kreftcellene kan ha spredt seg. En stadium 1-svulst er begrenset til noen lymfeknuter, mens en stadium 4-tumor har spredt seg til andre organer, som lungene eller benmarg.

Leger også "grade" NHL svulster av hvor fort de vokser. Disse betingelsene inkluderer:

lavgradig eller indolent

mellomstor eller aggressiv

høyverdig eller svært aggressiv

• Behandling for Hodgkins lymfom inkluderer strålebehandling for å krympe og drepe kreftceller. Legene foreskriver også kjemoterapi medisiner for å ødelegge kreftceller.
• Kemoterapi og stråling brukes også til å behandle NHL. Biologiske terapier som målretter mot kreft B-celler, kan også være effektive. Et eksempel på denne legemiddeltypen inkluderer rituximab.
• I noen tilfeller brukes benmarg- eller stamcelletransplantasjon til å bygge opp sunne immunsystemceller.Leger kan høste disse cellene eller vevet før man starter kjemoterapi og strålingsbehandlinger. Slægtninge kan også donere benmarg.

Annonsering

Outlook

Hva er overlevelseevalueringen for lymfom?

Ifølge Leukemia & Lymphoma Society er Hodgkins lymfom en svært herdbar kreft. Overlevelsesraten for både NHL og Hodgkins lymfom er avhengig av hvor langt kreftcellene har spredt seg og kreft typen. Ifølge det amerikanske kreftforeningen (ACS), er den overordnede femårige overlevelsesgraden for NHL-pasienter 69 prosent og den 10-årige overlevelsesraten er 58 prosent. Overlevelsesraten for Hodgkins lymfom avhenger av scenen. Den 5-årige overlevelsesraten for fase 1 er 90 prosent, mens 5-års overlevelsesraten for stadium 4 er 65 prosent.