Tourette syndrom: Symptomer, behandling og diagnose
Innholdsfortegnelse:
- Hva er Tourettes syndrom?
- Nøkkelpunkter
- Hva er symptomene på Tourette syndrom?
- Hva forårsaker Tourettes syndrom?
- Hvordan er Tourettes syndrom diagnostisert?
- Hvordan behandles Tourettes syndrom?
- Hvorfor er støtten viktig?
- Hva er langsiktige utsikter?
Hva er Tourettes syndrom?
Nøkkelpunkter
- Tourettes syndrom er en nevrologisk lidelse.
- Symptomene pleier å være mest alvorlige i tenårene.
- Tourettes syndrom påvirker ikke din intelligens eller forventet levetid.
Tourettes syndrom er en nevrologisk lidelse. Det forårsaker gjentatte, ufrivillige fysiske bevegelser og vokale utbrudd. Den eksakte årsaken er ukjent.
Tourettes syndrom er den mest alvorlige typen tic syndrom. Tics er ufrivillig muskelspasmer. De består av plutselige intermittente drømmer av en gruppe muskler. De vanligste former for tics involverer:
- blinking
- sniffing
- grunting
- halsrengjøring
- grimacing
- skulderbevegelser
- hodebevegelser
Ifølge National Institute of Neurological Disorders og Stroke, viser omtrent 200 000 mennesker i USA alvorlige symptomer på Tourettes syndrom. Så mange som 1 av 100 amerikanere opplever mildere symptomer. Syndromet påvirker menn nesten fire ganger mer enn kvinner.
Symptomer
Hva er symptomene på Tourette syndrom?
Symptomene kan variere fra en person til en annen. De vises vanligvis mellom 3 og 9 år, og starter med små muskel tics i hodet og nakken. Til slutt kan andre tics vises i kofferten og lemmer.
Personer som er diagnostisert med Tourettes syndrom, har ofte både en motor tic og en vokal tic. Symptomene har en tendens til å forverres i perioder med spenning, stress eller angst. De er generelt mest alvorlige i løpet av sen ungdomsår.
Ifølge Mayo Clinic er tics klassifisert etter type, som i motor eller vokal. Videre klassifisering inkluderer enkle eller komplekse tics. Enkelte tics involverer vanligvis bare én muskelgruppe og er korte. Komplekse tics er koordinerte mønstre av bevegelser eller vokaliseringer som involverer flere muskelgrupper.
Motortyper
| Enkle motorer | Komplekse motorer |
|---|---|
| blinkende øye | luktende eller berøre gjenstander |
| øye darting | gjør uanstendige gester |
| stikker tungen ut | bøyer eller vrider kroppen din |
| nesetrykk | stepping i visse mønstre |
| munnbevegelser | hopping |
| hodestøtter | |
| skulderkuler |
vokal tics
| Enkelt vokal tics | Komplekse vokale tics |
|---|---|
| hiccupping | gjenta dine egne ord eller uttrykk |
| grunting | gjenta andres ord eller uttrykk |
| hoste | ved hjelp av vulgære eller uanstendige ord |
| halsrengjøring | |
| bjeffer |
Årsaker
Hva forårsaker Tourettes syndrom?
Tourette er et svært komplekst syndrom. Det innebærer unormaliteter i ulike deler av hjernen din og de elektriske kretsene som forbinder dem. En abnormitet kan eksistere i din basale ganglia, den delen av hjernen din som bidrar til kontrollen av motorbevegelser.
Kjemikalier i hjernen din som overfører nerveimpulser kan også være involvert. Disse kjemikaliene er kjent som nevrotransmittere. De inkluderer dopamin, serotonin og norepinefrin.
Årsaken til Tourette er ukjent, og det er ingen måte å forhindre det på. Forskere mener at en arvelig genetisk defekt kan være årsaken. Men de har ennå ikke identifisert de spesifikke generene som er direkte relatert til Tourette. Likevel har familieklynger blitt identifisert. Disse klyngene fører forskere til å tro at genetikk spiller en rolle for noen mennesker med Tourette.
AnnonseAdvertisementAdvertisementDiagnose
Hvordan er Tourettes syndrom diagnostisert?
Legen din vil spørre deg om dine symptomer. Diagnosen krever både en motor og en vokal tic i minst ett år. Noen forhold kan etterligne Tourette, slik at legen din kan bestille imaging-studier, for eksempel en MR, CT eller EEG. Men disse bildebehandlingsstudiene er ikke nødvendig for å gjøre en diagnose. Personer med Tourette har ofte også andre forhold, inkludert:
- ADHD
- obsessiv-kompulsiv lidelse (OCD)
- en lindringsforstyrrelse
- en søvnforstyrrelse
- en angst lidelse
Behandling
Hvordan behandles Tourettes syndrom?
Hvis tics ikke er alvorlige, trenger du kanskje ikke behandling. Men hvis de er alvorlige eller fører deg til å skade deg selv, finnes det flere behandlinger. Legen din kan også anbefale behandlinger hvis tics forverres i voksen alder.
Terapi
Legen din kan anbefale atferdsterapi eller psykoterapi. Dette innebærer en-mot-en rådgivning med en lisensiert psykisk helsepersonell. Behandlingsbehandling omfatter bevisstrening, konkurrerende responsopplæring og kognitiv atferdsintervensjon for tics.
Denne typen terapi kan også bidra til å lette symptomene på ADHD, OCD og angst. Din terapeut kan også bruke følgende under psykoterapi-økter:
- hypnose
- avslappeteknikker
- guidet meditasjon
- dype pusteøvelser
Du kan finne hjelp til gruppeterapi. Du vil motta rådgivning med andre personer i samme aldersgruppe som også har å gjøre med Tourettes syndrom.
Medisiner
Ingen medisiner kan kurere Tourettes syndrom. Legen din kan imidlertid foreskrive et eller flere av følgende legemidler:
- haloperidol (Haldol), fluphenazin, tetrabenazin eller andre neuroleptika: Disse kan bidra til å blokkere eller dempe dopaminreseptorer i hjernen din og hjelpe deg med å kontrollere dine tics. Vanlige bivirkninger inkluderer vektøkning og mental tåke.
- onabotulinumtoksin (Botox): Injeksjonene kan bidra til å kontrollere enkel motor og vokal tics. Dette er en off-label bruk av onabotulinumtoxinA.
- metylfenidat (Ritalin). Stimulerende medisiner og andre kan bidra til å redusere symptomene på ADHD uten å øke tics.
- klonidin: Blodtrykksmedisinen eller andre lignende legemidler kan bidra til å kontrollere raserangrep og støtte impulskontroll. Dette er en off-label bruk av klonidin.
- Fluoxetin (Prozac): Dette og andre antidepressiva kan bidra til å kontrollere obsessiv-kompulsiv oppførsel.
Offentlig bruk av narkotika betyr at et stoff som er godkjent av FDA for et formål, brukes til et annet formål som ikke er godkjent. Imidlertid kan en lege fortsatt bruke stoffet til det formålet. Dette skyldes at FDA regulerer testing og godkjenning av narkotika, men ikke hvordan leger bruker narkotika til å behandle sine pasienter. Så, legen din kan foreskrive et stoff, men de tror det er best for omsorgen din.
Lær mer: Off-label reseptbelagte legemidler »
Neurologiske behandlinger
Dyp hjerne stimulering er en annen form for behandling tilgjengelig for personer med alvorlige tics. For personer med Tourette er effektiviteten av denne typen behandling fortsatt under undersøkelse.
Legen din kan implantere en batteridrevet enhet i hjernen for å stimulere deler som styrer bevegelsen. Alternativt kan de implantere elektriske ledninger i hjernen din for å sende elektriske stimuli til disse områdene. Denne metoden har vært nyttig i noen mennesker med tics som anses veldig vanskelige å behandle. Men du bør snakke med legen din om potensielle farer og fordeler for deg.
AnnonseAdvertisementStøtte
Hvorfor er støtten viktig?
Å leve med Tourettes syndrom kan få deg til å føle seg alene og isolert. Din manglende evne til å kontrollere utbrudd og tics kan få deg til å være motvillig til å delta i normale aktiviteter. Men det er støtte.
For å takle Tourettes syndrom bør du dra nytte av de tilgjengelige ressursene. For eksempel, snakk med legen din og be om informasjon om lokale støttegrupper. Du kan også vurdere gruppeterapi.
Støttegrupper og gruppeterapi kan hjelpe deg med å takle depresjon og sosial isolasjon. Møte og etablere et bånd med de som har samme tilstand kan forbedre følelser av ensomhet. Du vil høre deres personlige historier, inkludert deres triumfer og kamp, og motta råd som du kan ta med i livet ditt.
Hvis du deltar i en støttegruppe, men føler at det ikke er en riktig kamp, ikke motløs. Du må kanskje delta i forskjellige grupper til du finner den rette.
Hvis du har en kjære som bor med Tourettes syndrom, kan du bli med en familie støttegruppe og utdanne deg selv. Jo mer du vet om tilstanden, desto mer kan du hjelpe din kjære til å takle. Tourette Association of America (TAA) kan hjelpe deg med å finne lokal støtte.
Som foreldre bør du være en advokat for barnet ditt. Dette inkluderer å underrette sine lærere om tilstanden. Noen barn med Tourettes syndrom blir mobbet av sine jevnaldrende. Opplærere kan spille en rolle ved å hjelpe andre studenter til å forstå barnets tilstand, noe som kan stoppe mobbing og rettshemming.
Tics og ufrivillige handlinger kan også distrahere barnet ditt fra skolearbeidet. Snakk med skolen om å gi barnet ditt ekstra tid til å fullføre tester og undersøkelser.
AnnonseOutlook
Hva er langsiktige utsikter?
Som mange mennesker med Tourettes syndrom, kan det hende du synes at dine tics blir bedre i sena tenårene og tidlig på 20-tallet. Dine symptomer kan til og med stoppe spontant og helt i voksen alder.Men selv om Tourette-symptomene minsker med alderen, kan du fortsette å oppleve og trenge behandling for relaterte forhold, som depresjon, panikkanfall og angst.
Tourettes syndrom påvirker ikke din intelligens eller forventet levetid.
