Høye blodtrykksretningslinjer påvirker
Innholdsfortegnelse:
Nye retningslinjer for hvordan man diagnostiserer og behandler høyt blodtrykk i USA, gjør allerede sitt preg på helsevesenet.
Noen estimater viser nesten halvparten av alle USA, og voksne vil nå bli diagnostisert med hypertensjon. Det er rundt 103 millioner mennesker.
AnnonseAvgiftMålene som ble fastsatt av American Heart Association og American College of Cardiology for å behandle hypertensjon er ambisiøse.
Retningslinjene, hentet fra en gjennomgang av mer enn 900 studier på sykdommen, satte fornyet fokus på kosthold og mosjon.
"Retningslinjene understreker den grunnleggende og kritiske naturen til fysisk aktivitet og ernæring for både forebygging og behandling for hypertensjon," dr. William H. Frishman, direktør for medisin ved Westchester Medical Center og leder av Department of Medicine i New York Medical College of Touro College og University, fortalte Healthline.
Det forventes imidlertid ikke at alle personer med høyt blodtrykk følger anbefalingene.
I tillegg vil grupper som eldre kreve medisinering for å redusere avlesningene sine.
AnnonsepersonellNoen eksperter sier en økning i reseptene sammen med økte kostnader er uunngåelige.
Dr. Khaled Dajani, kardiolog ved Loyola University Medical Center i Illinois, støtter en mer forebyggende tilnærming til behandling av hypertensjon.
Han forventer at de nye retningslinjene øker helsetjenesterskostnadene - enten det er en opptakt i reseptene eller hvor mye tid som legen trenger for å forklare livsstilsendringene som er detaljert i anbefalingene.
"Det skal øke kostnadene for behandling og behandlingstiden," sa han til Healthline.
AMA og ACA inkluderte ikke anslåtte kostnader i sine anbefalinger.
ReklameAdvertisementTrender viser at selv før de nye retningslinjene var kostnadene for å behandle hypertensjon økt. I 2010 utgjorde direkte kostnader nesten 43 milliarder dollar, ifølge Piper Report.
Omtrent halvparten av dette er knyttet til reseptbelagte legemidler.
Analytikere ved TechNavio anslår at det globale markedet for hypertensjon vil nå 32 milliarder dollar i 2020.
AnnonseDetaljer om nye retningslinjer
I henhold til de nye retningslinjene er høyt blodtrykk nå definert som en lesning på 130 / 80.
Det er nede fra forrige basislinje på 140/90.
AdvertisementAdvertisementEn blodtrykksavlesning mellom 120 og 129 betraktes som forhøyet.
Alt over det som er hypertensjon.
Begge scenariene vil kreve at en lege legger ut en detaljert behandlingsplan, avhengig av lesningens alvorlighetsgrad.
AnnonseBehandlingsplanen i retningslinjene oppfordrer de med høyt blodtrykk for å vedta DASH dietten.
Støttet av National Institutes of Health (NIH), fremmer dietten forbruk av frukt og grønnsaker, magert protein og fettfattige meieriprodukter. Reduksjon av natriuminntak er nøkkelen.
AnnonseAdvertisementDu kan også forvente at legen din skal snakke om viktigheten av å få 150 minutters trening hver uke.
De kan også oppfordre deg til å kjøpe en blodtrykksleser til å bruke hjemme regelmessig.
På klinikken hvor Dajani praktiserer, får pasienter denne typen informasjon fra et team av eksperter, som inkluderer dietister og treningsfysiologer.
"Når du kommer til forebyggingssentralen, ser pasienten alle disse menneskene," sa han. "Vi bruker en team tilnærming. "
Men det er ikke tilfelle for mange mennesker over hele landet, sa Dajani.
I dag tildeles de fleste pasienter ca 20 minutter til legenes avtale.
Dajani sa det tillater ikke mye tid for en gjennomtenkt diskusjon om livsstilsendringer.
"Finn tiden med disse nye retningslinjene, det er problemet," sa Dajani. "Og hvis du går utover det [20 minutter], så har du produktivitetsproblemer. "
Leger, pasientforpliktelse
Dr. Joaquin Cigarroa, leder av kardiovaskulær medisin ved Oregon Health & Science University, var også en del av teamet som jobbet med retningslinjene.
Han fortalte Healthline at anbefalingene spør mange lege og pasient, men de er nødvendige for å unngå medisinering.
"Når du har startet behandlinger," sa han, "du er sannsynligvis på dem for resten av livet ditt. "
Oppmuntre pasienter til å spise sunt og å gå ned i vekt, har vist seg å bringe blodtrykket ned, bemerket han.
"Fem til ti pund kan gjøre en forskjell," sa han.
Selv om flere pasienter ender opp med foreskrevet medisin, ser Cigarroa ikke de nye retningslinjene som medfører økning i helsekostnader.
"Narkotika er billige og generiske, og de vil avverge de andre problemene," sa han.
Cigarroa snakker om slag og hjerteinfarkt. Høyt blodtrykk er en av de viktigste årsakene til begge sykdommene, noe som utgjør en betydelig del av alle helsekostnader.
Behandling av kardiovaskulær sykdom tegner seg for $ 1 av hver $ 6 som er brukt på helsetjenester, ifølge US Centers for Disease Control and Prevention (CDC).
I 2010 ble det beregnet 444 milliarder dollar på behandling av kardiovaskulær sykdom, medisinering og tapte produktivitet på grunn av funksjonshemming.
Bruk av medisiner som holder blodtrykket i kontroll og stopper utviklingen av hjerneslag eller hjerteinfarkt, vil til slutt spare kostnader, tilsett Cigarroa.
"Totalt er det en kostnadsbesparelse," sa han. "Det kommer ikke til å føre til høyere kostnader. "
Det er ingen tvil om at kostnadene forbundet med de nye hypertensjonsretningslinjene ennå ikke er sortert ut.
Men frem til da forventes det at leger og pasienter skal forene en forenet front, en innsats for å behandle livstruende sykdommen, hvis du vil.
"Retningslinjene, de satte høy standard for oss," sa Dajani."Høyt blodtrykk er en stor risikofaktor for mange sykdommer. Jeg håper vi forhindrer komplikasjonene, men det er en høy rekkefølge. “
