Slag og demens: er det et link?

Forståelse av slag

Nøkkelpunkter

1. Både iskemisk slag og forbigående iskemisk angrep (TIA) er assosiert med vaskulær demens. Vaskulær demens er den nest vanligste form for demens.
2. Det finnes fire forskjellige typer vaskulær demens. Tre typer er relatert til slag.
3. Selv om det ikke finnes medisiner spesielt for vaskulær demens, inneholder behandlingsplaner ofte medisiner som anbefales for personer med Alzheimers sykdom.

Demens refererer til en gruppe symptomer som tyder på kognitiv nedgang. Dette inkluderer problemer med minne, kommunikasjon og konsentrasjon. Demens kan skje etter at hjernen din har blitt skadet av en skade eller sykdom som et slag.

Et hjerneslag, eller "hjerneinfarkt" oppstår når blodstrømmen til hjernen avbrytes. Hvis dette skjer fordi et blodår brister, er det kjent som et hemorragisk slag. Selv om denne typen slag er mindre vanlig, er det mer sannsynlig å resultere i døden.

Hvis ditt slag rammer seg fordi et blodkar er blokkert av blodpropp, er det kjent som et iskemisk slag. Denne typen slag utgjør 87 prosent av alle slag.

Hvis blodstrømmen bare avbrytes i kort tid, er den kjent som et forbigående iskemisk angrep (TIA), eller et "minislag". "TIA varer mindre enn 24 timer før den forsvinner.

Både iskemisk slag og TIA er assosiert med vaskulær demens. Vaskulær demens er den nest vanligste form for demens.

advertisementAdvertisement

Tilkobling

Kan du få et slag øke risikoen for vaskulær demens?

Vaskulær demens kan gjøre det vanskelig for deg å behandle informasjon. Selv om det er et vanlig post-stroke problem, er ikke alle som har et slag, i fare for vaskulær demens. Din risiko avhenger av plasseringen og alvorlighetsgraden av ditt slag. Din alder, kjønn og familiehistorie er også faktorer.

I en studie i 2012 gjennomgikk forskere ni studier på demens hos personer som har hatt et slag. Samlet sett så studien på 5, 514 personer med pre- eller post-stroke demens. Forskere fant at antall post-stroke demens var mellom 9 6 og 14 4 prosent hos personer som har hatt ett slag. Denne frekvensen økte til 29. 6 til 53. 1 prosent hos personer med tilbakevendende hjerneslag.

Det er verdt å merke seg at voksne over 65 år som har stor risiko for hjerneslag, også har høy risiko for demens uten tilknytning til slag. I samme studie i 2012 fant forskerne at slag er en risikofaktor for demens, og demens er en risikofaktor for hjerneslag.

Priser fra ni studier viser at ca. 10 prosent av de som har hatt et slag vil utvikle demens i løpet av det første året etter slag.

Typer av vaskulær demens

Finnes det forskjellige typer vaskulær demens?

Det finnes fire forskjellige typer vaskulær demens. Tre av disse typene er relatert til slag. Hver type er i en annen del av hjernen og skyldes en annen type skade. Symptomene varierer og kan utvikles på forskjellige måter.

Enkeltinfarkt demens

Et infarkt refererer til et område av celler som døde av mangel på blodtilførsel. Dette skjer vanligvis når noen har et stort iskemisk slag.

Multi-infarkt demens

Denne typen forekommer vanligvis etter at en person har flere mini-slag over tid. Disse mini-slag kan forårsake små flekker av skader spredt over hele hjernen.

Subkortisk demens

Selv om denne typen er forårsaket av liten fartygssykdom, er den forbundet med lacunar slag. Små fartøysykdom kan skje når fartøy dypt inne i hjernen din blir helt blokkert som følge av lacunar slag. Den resulterende skade kan utvikle seg til subkortisk vaskulær demens.

Blandet demens

Når vaskulær demens opptrer samtidig som Alzheimers sykdom, kalles den blandet demens. En av de to typene er generelt mer tydelig. Den dominerende typen vil bestemme løpet av behandlingen.

ReklameAdvertisementAdvertisement

Symptomer

Hva er symptomene på vaskulær demens?

Symptomene på vaskulær demens kan variere fra person til person, og skrive til type. Hvis du har hatt et slag, kan du oppleve at symptomene dine utvikler seg plutselig. Symptomer utvikler seg vanligvis gradvis når vaskulær demens er et resultat av en annen tilstand, som for eksempel liten karsykdom.

Tidlige kognitive symptomer på vaskulær demens inkluderer:

• problemer med å planlegge eller organisere
• problemer ved å følge veibeskrivelser, for eksempel ved matlaging eller kjøring
• følelser av langsomhet eller forvirring
• problemer med å konsentrere seg

Hvis din vaskulær demens er fortsatt i de tidlige stadiene, kan du også ha problemer med:

• mildt tap av minne
• romlig bevissthet
• tale

Det er også vanlig å oppleve stemningsendringer. Disse kan omfatte:

• apati
• depresjon
• angst
• raske humørsvingninger
• uvanlig ekstreme høyder eller nedturer

Diagnose

Diagnostisk vaskulær demens

Selv om leger generelt kan diagnostisere demens, Det er vanskelig å bestemme den spesifikke typen demens. Det er viktig å merke seg eventuelle symptomer du opplever, uansett hvor lite eller sjeldent det er. Dette kan hjelpe legen din til å begrense mulige årsaker og gjøre en mer nøyaktig diagnose.

Legen din vil også se på din komplette medisinske historie. Om nødvendig vil de teste ditt:

• blodtrykk
• blodsukker
• kolesterol

Legen din vil trolig sjekke din generelle nevrologiske helse. For å gjøre dette vil de teste din:

• balanse
• koordinering
• muskelton og styrke
• evne til å stå
• evne til å gå
• reflekser
• følelse av berøring
• forstand av syne

De kan også bestille tester for å utelukke andre mulige årsaker til tap av minne og forvirring, inkludert skjoldbruskkjertelforstyrrelser eller mangel på vitamin.

Det kan også være behov for hjernedimensjonstester, for eksempel CT-skanning eller MR. Disse kan hjelpe legen din til å identifisere eventuelle visuelle abnormiteter.

Fordi vaskulær demens er en kompleks tilstand som blir stadig verre etter hvert som tiden går, kan legen anbefale å se flere spesialister.

AnnonseAvgift

Behandling

Hvordan behandles vaskulær demens?

Selv om det ikke finnes medisiner spesielt for vaskulær demens, inneholder behandlingsplaner ofte medisiner som anbefales for personer med Alzheimers sykdom. Alzheimers sykdom er den vanligste typen demens.

Det finnes to typer legemidler som brukes til å håndtere Alzheimers sykdom. Cholinesterase hemmere øker nivået av en kjemisk messenger i hjernen din som er involvert med minne og dom.

Bivirkninger kan omfatte:

• kvalme
• oppkast
• diaré
• muskelkramper

Memantine forvalter også en kjemisk messenger i hjernen. Denne messenger omhandler informasjonsbehandling og minne.

Bivirkninger kan omfatte:

• hodepine
• svimmelhet
• forvirring
• forstoppelse

Behandlingsplaner for vaskulær demens kan også inkludere anbefalinger for livsstilsendringer. Livsstilsendringer kan bidra til å hindre fremtidige slag. De kan også bidra til å forbedre eksisterende kognitive problemer og andre fysiske symptomer etter slag.

Potensielle livsstilsendringer inkluderer:

• spise en diett rik på frisk frukt og grønnsaker og lite mettet fett
• trene daglig
• slutte å røyke
• adressere følelser av depresjon eller angst

Sjekk ut: Demens og Alzheimers: Hva er forskjellene? »

Annonse

Risikofaktorer

Finnes det andre risikofaktorer for vaskulær demens?

Risikofaktorene for vaskulær demens er de samme som for hjerneslag og hjertesykdom. For eksempel øker risikoen for disse forholdene etter hvert som du blir eldre. Dessuten forekommer vaskulær demens sjelden før 65 år.

Å ha en historie med hjerteinfarkt eller hjerneslag kan også øke risikoen for vaskulær demens.

Andre risikofaktorer er mer forebyggbare. Disse inkluderer:

• høyt blodtrykk
• høyt kolesterol
• aterosklerose
• fedme
• diabetes
• Hvis du tror du er i fare, snakk med legen din om hva du kan gjør for å redusere risikoen og forbedre din generelle helse. De kan gå gjennom dine alternativer og hjelpe deg med å lage en handlingsplan.

ReklameAdvertisement

Outlook

Outlook

Vaskulær demens er en progressiv sykdom. Dens symptomer forverres generelt over tid. Du kan oppleve en plutselig endring i symptomer etterfulgt av en relativt stabil periode med konsekvent forutsigbare symptomer.

Vaskulær demens kan forkorte din generelle forventede levetid. Dette skyldes at tilstanden er forbundet med mange komplikasjoner, som for eksempel lungebetennelse. Men behandling kan bidra til å forbedre livskvaliteten.

Du kan finne det fordelaktig å:

Øk kognitiv stimulering for å holde minnet og kommunikasjonen aktiv.

• Bryt rutiner i mindre, mer håndterbare trinn.Dette kan bidra til å redusere frustrasjon, angst og depressive følelser. Det kan også bidra til å øke din følelse av selvtillit og selvverdi.
• Delta i rehabilitering, inkludert fysioterapi og språk- eller taleterapi, for å behandle symptomer på post-stroke.
• Fortsett å lese: stadier av demens »