Ketosis vs ketoacidose: Hva er forskjellen?

Hva er ketoacidose?

Til tross for likheten i navnet, ketosis og ketoacidose er to forskjellige ting.

Ketoacidose refererer til diabetisk ketoacidose (DKA) og er en komplikasjon av type 1 diabetes mellitus. Det er en livstruende tilstand som skyldes farlig høye nivåer av ketoner og blodsukker. Denne kombinasjonen gjør blodet for surt, noe som kan forandre den normale funksjonen til indre organer som lever og nyrer. Det er viktig at du får rask behandling.

Hva er ketoner? Kroppen din produserer ketoner når den brenner lagret fett i stedet for sukker eller glukose, for energi. En tysk kjemiker i midten av 1800-tallet brukte først ordet "keton". "Det kom fra" aketon ", som er det tyske ordet for aceton.

DKA kan forekomme veldig raskt. Det kan utvikle seg på mindre enn 24 timer. Det forekommer hovedsakelig hos personer med type 1-diabetes, hvis kropp ikke produserer noe insulin.

Flere ting kan føre til DKA, inkludert sykdom, feil diett eller ikke ta en tilstrekkelig dose insulin. DKA kan også forekomme hos personer med type 2-diabetes som har lite eller ingen insulinproduksjon.

AnnonseAdvertise

Ketosis

Hva er ketosis?

Ketose er nærvær av ketoner. Det er ikke skadelig.

Du kan være i ketose hvis du har lavt karbohydrat diett eller fasting, eller hvis du har brukt for mye alkohol. Hvis du har ketose, har du høyere enn normalt nivå av ketoner i blodet eller urinen, men ikke høyt nok til å forårsake acidose. Ketoner er et kjemikalie du produserer når det brenner lagret fett.

Noen velger et lav-carb diett for å hjelpe med vekttap. Mens det er noen kontroverser over deres sikkerhet, er lav-carb dieter generelt fine. Snakk med legen din før du starter en ekstrem diettplan.

Statistikk

Ketoacidosestatistikk

DKA er den ledende dødsårsaken hos mennesker under 24 år som har diabetes. Den totale dødeligheten for ketoacidose er 2 til 5 prosent.

Personer under 30 år utgjør 36 prosent av DKA-tilfeller. Tjuefem prosent av personer med DKA er mellom 30 og 50 år, 23 prosent er mellom 51 og 70 år, og 14 prosent er over 70 år.

Symptomer

Hva er symptomene på ketose og ketoacidose?

Ketosis

kan forårsake dårlig ånde. Ketoner er brutt ned for bruk som drivstoffkilde, og aceton er et av biprodukter som utskilles fra kroppen i urinen og pusten. Dette kan lukte fruktig, men ikke på en god måte. På den annen side er symptomene på

ketoacidose : ekstrem tørst

• hyppig vannlating
• dehydrering
• kvalme
• oppkast
• magesmerter
• tretthet
• pust som lukter fruktig
• kortpustethet
• forvirringsfeil
• DKA symptomer kan også være det første tegn på at du har diabetes.I en studie av sykehusinnleggelser for DKA hadde 27 prosent av pasientene innvilget for sykdommen en ny diagnose av diabetes.

Utløser

Hva utløser ketose og ketoacidose?

Utløsere for ketose

Et lavt karbohydrat diett kan utløse ketose. Det skyldes at lavt karbo diett vil føre til at du har mindre glukose i blodet, noe som igjen vil føre til at kroppen din brenner fett for energi i stedet for å stole på sukker.

Utløser for ketoacidose

Dårlig diabetesbehandling er en ledende utløser for DKA. Hos personer med diabetes kan mangel på en eller flere insulindoser eller ikke bruke riktig mengde insulin føre til DKA. En sykdom eller infeksjon, så vel som noen stoffer, kan også hindre kroppen din i å bruke insulin på riktig måte. Dette kan føre til DKA. For eksempel er lungebetennelse og urinveisinfeksjoner vanlige DKA-triggere.

Andre mulige utløsere inkluderer:

stress

• et hjerteinfarkt
• misbruk av alkohol
• fasting og underernæring hos personer med for mye alkoholforbruk
• misbruk av rusmidler, spesielt kokain
• noen medisiner
• alvorlig dehydrering
• akutte alvorlige sykdommer, som sepsis, pankreatitt eller myokardinfarkt
• AnnonseAdvertisement

Risikofaktorer

Hva er risikofaktorene for ketose og ketoacidose?

Risikofaktorer for ketose

Å ha en diett som er lav i karbohydrater er en risikofaktor for ketose. Dette kan være målrettet, for eksempel som vekttapstrategi. Personer på restriktive dietter eller personer med spiseforstyrrelse kan ha høyere risiko for ketose.

Risikofaktorer for ketoacidose

Type 1 diabetes er hovedrisikofaktoren for DKA. I en studie av personer med DKA fant forskerne at 47 prosent hadde kjent type 1-diabetes, 26 prosent hadde kjent type 2-diabetes, og 27 prosent hadde nylig diagnostisert diabetes. Hvis du har diabetes, følger en hovedrisiko for DKA ikke rutinen for blodsukkerbehandling som legen din anbefaler.

Forskere så på diabetes hos barn og tenåringer. De fant ut at 1 av 4 deltakere hadde DKA da legen først diagnostiserte dem med diabetes. Ytterligere risikofaktorer inkluderer:

har alkoholforstyrrelser

• misbruk av rusmidler
• hopper over måltider
• spiser ikke nok
• Annonse

Diagnose

Hvordan blir ketose og ketoacidose diagnostisert?

Du kan få en enkel blodprøve for å oppdage nivået av ketoner i blodet ditt. Du kan bruke nivået av ketoner for å avgjøre om du har ketose eller DKA.

Du kan også være i stand til å ta en urintest hjemme. For denne testen legger du en peilestift inn i en ren fangst av urinen. Det vil forandre farger basert på nivået av ketoner i urinen.

Ketonnivåer <999 >> 0. 6 mmol / L

0. 6-1. 5 mmol / L <999 >> 1. 5 mmol / L	Hva betyr ketonnivåene mine?	Lavrisiko	Mellomrisiko
Høyrisiko (ring legen din)	Du bør gå til legen din eller akuttmottaket umiddelbart for evaluering og behandling hvis du har diabetes eller du tar vare på noen med diabetes, og du oppdager noen av symptomene på DKA.Ring 911 hvis symptomene forverres raskt. Rask behandling for DKA kan redde livet ditt.	Legen din vil vite svarene på disse spørsmålene:	Hva er symptomene dine?

Når begynte symptomene dine?

Har du administrert din diabetes som angitt?

• Har du infeksjon eller sykdom?
• Er du under stress?
• Bruker du narkotika eller alkohol?
• Har du sjekket ditt sukker- og ketonnivå?
• Legen din vil utføre en fysisk eksamen. De vil også gjøre en blodprøve for å kontrollere elektrolyttene, glukose og surhet. Resultatene fra blodprøven kan hjelpe legen din å finne ut om du har DKA eller andre komplikasjoner av diabetes. Legen din kan også utføre:
• en urinanalyse for ketoner
• et røntgenstråle

et elektrokardiogram

• andre tester
• Hjemmekontroll
• Sykdom kan påvirke diabetes og øke blodsukkernivået. American Diabetes Association anbefaler at du kontrollerer ketoner hver fjerde til seks timer hvis du har forkjølelse eller influensa, eller når blodsukkeret ditt er høyere enn 240 milligram per deciliter (mg / dL).
• Du kan overvåke blodsukker og ketoner med over-the-counter test sett. Du kan overvåke blodsukkeret ditt ved hjelp av en blodprøvestrimmel, og du kan teste for ketoner ved hjelp av en urinprøvestrimmel.

Behandling av ketose og ketoacidose

Hvis du har ketose, trenger du ikke behandling.

Du må kanskje gå til beredskapsrommet eller bli på sykehuset hvis du har DKA. Behandling involverer vanligvis:

væske i munnen eller gjennom en vene

erstatning av elektrolytter, for eksempel klorid, natrium eller kalium

intravenøst ​​insulin inntil blodsukkernivået er under 240 mg / dL

screening for andre problemer du kan ha, for eksempel infeksjon

Outlook

• Utsikter for personer med ketose og ketoacidose
• Ketose generelt er ikke farlig. Det er vanligvis relatert til et planlagt lavt karbohydrat diett eller en forbigående tilstand relatert til diett.
• DKA kan forbedres ved behandling innen 48 timer. Det første trinnet etter utvinning fra DKA er å gjennomgå ditt anbefalte diett- og insulinhåndteringsprogram med legen din. Pass på at du forstår hva du må gjøre for å holde diabetes under kontroll. Snakk med legen din dersom du er uklart om noe.
• Du vil kanskje holde en daglig logg for å spore:

medisiner

måltider

snacks

blodsukker

ketoner hvis legen din foreslår det

• Å holde en logg kan hjelpe deg overvåke diabetes og flagg eventuelle advarselssymboler for mulig DKA i fremtiden.
• Hvis du er syk med forkjølelse, må influensa eller en infeksjon være spesielt oppmerksom på eventuelle symptomer på DKA.