Diagnose av Parvovirus i Graviditet
Innholdsfortegnelse:
- Hvordan er Parvovirus B19 diagnostisert i moren?
- Hvordan er parvovirusinfeksjon diagnostisert i fetus?
Hvordan er Parvovirus B19 diagnostisert i moren?
Parvovirus diagnostiseres vanligvis gjennom en blodprøve for antistoffer mot viruset. Antistoffer er celler som ditt immunsystem produserer som svar på en infeksjon. Hvis blodprøven viser at du har antistoffer, er du immun mot viruset. Hvis du blir utsatt for parvovirus under graviditeten, bør du umiddelbart ha en antistofftest.
Tabell 1 beskriver hvordan legen din tolker resultatene av antistofftester for parvovirus. Husk at IgM antistoff er den første som dukker opp i løpet av infeksjonen. Det forblir vanligvis til stede i 90 til 120 dager, forsvinner deretter. IgG antistoff opptrer vanligvis sju til 14 dager etter eksponering og forblir i blodet for livet. En negativ test betyr at antistoffet ikke er tilstede; En positiv test betyr at den er til stede.
| Antistoff i moderen | Tolkning | |
|---|---|---|
| IgM | IgG | |
| Negativ | Positiv | IMMUNE-ingen risiko for andre infeksjoner; ingen risiko for fosterskader |
| Negativ | Negativ | SUSCEPTIBLE-testen bør gjentas om 3 uker for å avgjøre om antistoffer forekommer |
| Positiv | Negativ | ACUTE INFEKSJONSinfeksjon oppstod minst 3, men mindre enn 7 dager siden; foster er i fare og krever overvåking |
| Positiv | Positiv | SUBACUTE INFECTION-infeksjon skjedde mer enn 7, men mindre enn 120 dager siden; foster er i fare og krever nøye evaluering |
Som du kan se, hvis bare IgG antistoffet er tilstede, er du immun mot viruset. En fremtidig infeksjon er ekstremt usannsynlig, og babyen din er ikke i fare. Tilstedeværelsen av IgM antistoffet, med eller uten IgG antistoffet, indikerer imidlertid en infeksjon. Barnet ditt er i fare for infeksjon og bør evalueres umiddelbart.
Hvis verken IgM eller IgG-antistoffet er tilstede, er du utsatt for infeksjon. Antistofftestet skal gjentas om tre uker for å avgjøre om en infeksjon faktisk har skjedd. Hvis IgM-antistoffet vises i neste blodprøve, vil legen din utføre en serie med ultralydundersøkelser i løpet av de neste åtte til ti uker for å evaluere barnets velvære.
Hvordan er parvovirusinfeksjon diagnostisert i fetus?
En ultralydstest er den mest effektive måten din lege kan diagnostisere parvovirus hos ufødte barn. Inkubasjonsperioden for viruset - tiden mellom viruset overføres og når symptomene utvikles - kan være lengre i et foster enn hos et barn eller en voksen.Så bør du ha en serie med ultralydundersøkelser i åtte til ti uker etter din akutte (primære) infeksjon. En ultralyd kan oppdage tegn på fosteranemi, den viktigste konsekvensen av fostrets infeksjon. Tegn på anemi inkluderer hydrop (væskesamlinger i hodebunnen, under huden og i bryst og underliv) eller endringer i blodstrømningsmønstre (som kan detekteres ved Doppler-ultralyd).
Hvis ultralydet ikke viser at babyen din har hydrops, er det ikke nødvendig med ekstra diagnostiske studier. Men hvis ultralydet tyder på tegn på fosterhydrops, og du er mindre enn 15 til 20 uker gravid, vil legen din umiddelbart behandle barnet ditt.
