Opportunistiske infeksjoner i HIV

Beskytt helsen din

Raske fakta

1. Opportunistiske infeksjoner er vanlige hos mennesker med HIV fordi deres CD4-tall er lavere enn de friske nivåene.
2. En sunn CD4-telling varierer fra 500 til 1, 600 celler per mikroliter (celler / μL).
3. Personer hvis HIV har utviklet seg til AIDS, har en enda høyere risiko for å få en opportunistisk infeksjon.

Ifølge sentrene for sykdomskontroll og forebygging (CDC), lever 1. 2 millioner amerikanere med humant immunsviktvirus (HIV) ved utgangen av 2012. Forbedringer i antiretroviral behandling (ART) har gjort det mulig for mennesker med hiv å leve et lengre og sunnere liv.

Men utrolig fremskritt i omsorg, du har fortsatt en viktig rolle å spille for å beskytte helsen din. Du vil jobbe tett med legene dine og holde deg på ART. Det er også skritt du kan ta for å beskytte deg mot opportunistiske infeksjoner (OI). Dette er en spesiell trussel når du er HIV-positiv.

advertisementAdvertisement

HIV

Hvordan virker hiv?

HIV er et virus som angriper CD4-celler. Disse er hvite blodlegemer som også refereres til som T-celler. Disse hjelperceller er en del av immunsystemet ditt som sender et biologisk SOS-signal til andre immunceller. De sender en melding for å gå på offensiven mot infeksjoner.

Når du er smittet med HIV, slår viruset sammen med CD4-celler. Viruset kaprer og bruker CD4-cellene til å multiplisere. Som et resultat har du færre CD4-celler for å bekjempe infeksjoner. Det er derfor legen din bruker blodprøver for å identifisere hvor mange CD4-celler som er i blodet ditt. Dette er et mål for alvorlighetsgraden av sykdommen din.

Annonsering

Infeksjoner

Opportunistiske infeksjoner og sykdommer

Med HIV, gjør ditt kompromitterte immunsystem deg sårbar for en rekke opportunistiske infeksjoner, kreft og andre forhold. Visse sykdommer er vanlige for mennesker med hiv. CDC kaller dem "AIDS-definerende" forhold. Hvis du har en av disse sykdommene, har infeksjonen med HIV avansert til ervervet immundefekt syndrom (AIDS).

Noen av de mer vanlige opportunistiske sykdommene er oppført nedenfor. Det er viktig å bli kunnskapsrik om disse helserisikoen. I mange tilfeller er det trinn du kan ta, kan ta for å beskytte deg selv.

Candidiasis

Candidiasis omfatter en rekke infeksjoner i forskjellige områder av kroppen din forårsaket av Candida, et soppsslag. Disse infeksjonene inkluderer oral truss og vaginitt. En soppinfeksjon anses å være aids-definerende når den finnes i spiserøret, bronkiene, luftrøret eller lungene. Kraftige og noen ganger ganske giftige antisvampemidler brukes til å behandle candidiasis.

Navnet på legemidler varierer etter infeksjonsstedet.For eksempel behandles vaginitt forårsaket av candidiasis med legemidler som:

• butokonazol
• clotrimazol
• mikonazol

Hvis systemisk infeksjon er tilstede, kan behandling omfatte stoffer som:

• ketokonazol
• flukonazol <999 > itrakonazol
• posaconazol
• Cryptococcus meningitt

Cryptococcus

er en vanlig sopp som finnes i jord- og fuglefett. Det vokser også i områder som omgir trær, spesielt eukalyptustrær. Normalt inhalert, Cryptococcus kan forårsake meningitt. Dette er en infeksjon av membranene rundt hjernen og ryggmargen. Veldig potente og ofte giftige antifungale stoffer brukes til å behandle kryptokokkhinnebetennelse. Disse legemidlene kan inkludere i kombinasjon: isoniazid

• rifampin
• rifabutin
• pyrazinamid
• Denne tilstanden kan være dødelig hvis den ikke behandles raskt. Langsiktig undertrykkende behandling brukes ofte med noe mindre giftige medisiner for personer med HIV.

Cryptosporidiosis

En liten parasitt som lever i tarmene til mennesker og dyr, er ansvarlig for kryptosporidiose. De fleste får sykdommen ved å drikke forurenset vann eller spise forurenset produkt. Cryptosporidiosis er en ubehagelig, diaré sykdom for friske mennesker.

Men hvis du er HIV-positiv, kan den vare lenger og forårsake mer alvorlige symptomer. En medisin som kalles nitazoxanid er normalt foreskrevet for å behandle sykdommen.

Cytomegalovirus

Cytomegalovirus (CMV) er en virusinfeksjon som oftest antas å forårsake alvorlig øyesykdom hos immunkompromitterte personer. Det kan potensielt føre til blindhet. CMV kan også være ansvarlig for sykdom i andre områder av kroppen. Disse områdene inkluderer GI-systemet og deler av nervesystemet. Det finnes for tiden ingen medisiner for å kurere CMV. Det finnes imidlertid en rekke kraftige antivirale medisiner som kan hjelpe til med å behandle infeksjonen. Disse inkluderer:

gancliclovir

• valgancilovir
• foscarnet
• cidofovir
• For personer med dyp og langvarig immunosuppresjon, må disse CMV-medisinene ofte gis ved betydelige doser på lang sikt. Skaden fra CMV-infeksjon kan imidlertid sakte med bruk av antiretroviral behandling (ART). Dette kan resultere i gjenoppbygging av immunsystemet (som påvist ved klinisk signifikant økning i CD4-tall). Anti-CMV-terapi kan potensielt endres for å lettere tåle undertrykkende behandlinger.

Herpes simplex-virus

Selv om noen kan få herpes, har HIV en større risiko for å få herpes og har hyppigere og alvorlige utbrudd. Herpes simplex virus (HSV) er preget av sår på munn, lepper og kjønnsorganer. Det er ingen kur mot herpes. Men kronisk (selv om det er relativt lett å tolerere) medisiner kan lindre symptomer på viruset.

Pneumocystis lungebetennelse

Pneumoncytis lungebetennelse (PCP) er en sopp lungebetennelse og kan være dødelig hvis den ikke diagnostiseres og behandles tidlig. PCP behandles med antibiotika. Risikoen for at en person med hiv som utvikler PCP stiger så høyt at forebyggende antibiotikabehandling kan brukes hvis deres CD4-tall faller under 200 celler per mikroliter (celler / og mikro; L).

Salmonellaseptikk

Vanligvis betegnet "matforgiftning" er salmonellose en bakteriell infeksjon i tarmene. Det overføres oftest via mat eller vann som har blitt forurenset med avføring. US Food and Drug Administration (FDA) rapporterer at hvis du er HIV-positiv, er risikoen for å bli infisert av salmonella minst 20 ganger større enn en sunn person. Salmonellose kan spre seg inn i blodet, leddene og organene. Antibiotika er ofte foreskrevet for å behandle det.

Toxoplasmose

Toxoplasmose er forårsaket av parasitter. Du kan få tilstanden ved å spise forurenset mat. Du kan også kontrakt sykdommen fra katt avføring. Risikoen for signifikant sykdom fra toxoplasmoseinfeksjon stiger vesentlig når CD4-tallet synker under 100 celler / og mikro; L. En HIV-positiv person bør ideelt sett unngå all kontakt med kattfeces eller andre rutinemessige kilder til toxoplasmosiseksponering. Mennesker er alvorlig immunkompromitterte (mindre enn eller lik 100 celler / og mikro; L) bør motta det samme profylaktiske antibiotika mens folk får PCP-profylakse. Toxoplasmose behandles med antimikrobielle medisiner som sulfa (Bactrim).

ReklameAdvertisement

Kanker

Opportunistisk kreft

Invasiv livmorhalskreft

Livmorhalskreft begynner i cellene som strekker livmorhalsen. Livmorhalsen ligger mellom livmor og skjede. Cervikal kreft er kjent for å være forårsaket av kreftfremkallende virus, humant papillomavirus (HPV). HPV-infeksjon er ekstremt vanlig blant alle seksuelt aktive kvinner. Men studier har tydelig vist at risikoen for denne infeksjonen stiger vesentlig ettersom din immunokompromise fra HIV utvikler seg. Av denne grunn bør HIV-smittede kvinner gjennomgå regelmessig bekkenundersøkelse med Pap smears. Pap smears kan oppdage tidlig livmoderhalskreft. Livmorhalskreft anses å være invasiv når den sprer seg utenfor livmorhalsen. Behandlingsmuligheter inkluderer kirurgi, stråling eller kjemoterapi.

Kaposi sarkom

Kaposi sarkom (KS) er knyttet til infeksjon med et virus kalt human herpes virus 8 (HHV-8). Det forårsaker kreftformede svulster i kroppens bindevev. Du kan være kjent med de mørke, lilla-ish hudskader som er forbundet med KS. KS er ikke herdbar, men symptomene forbedres ofte med ART. En rekke andre behandlinger er tilgjengelige for personer med KS. Disse inkluderer stråling, intralesjonal kjemoterapi, systemisk kjemoterapi og retinoider.

Non-Hodgkin lymfom

Non-Hodgkin lymfom (NHL) er en kreft av lymfocytter, celler som er en del av immunsystemet. Lymfocytter finnes i hele kroppen din, inkludert i lymfeknuter, fordøyelseskanal, benmarg og milt. Ulike behandlinger brukes til å bekjempe NHL, som kjemoterapi, stråling og stamcelletransplantasjoner.

Annonsering

Forebygging

Forebygging

Hvis du er HIV-positiv, se legen din omgående hvis du er syk eller har nye symptomer. Du kan kanskje unngå noen infeksjoner ved å følge disse grunnleggende retningslinjene:

Hold deg oppdatert med ART.

• Ta anbefalte vaksinasjoner eller profylaktiske medisiner.
• Øv trygt sex.
• Unngå kattull og avføring av husdyr og kjæledyr.
• Bruk latexhansker når du bytter babybleier som inneholder avføring.
• Unngå personer som er syke med forhold som kan være smittsom.
• Ikke spis sjeldne eller raske kjøtt og skalldyr, uvaskede frukter og grønnsaker eller upasteuriserte meieriprodukter.
• Vask hendene og eventuelle gjenstander som kommer i kontakt med rå kjøtt, fjærfe eller fisk.
• Ikke drikk vann fra innsjøer eller bekker.
• Del ikke håndklær eller personlig pleie.