Tidligere Arbeider: Overvåkingskontrakter - Healthline

Hva er Preterm Labour?

Det er normalt at kvinner har noen uterus sammentrekninger gjennom hele graviditeten. Ofte er en kvinne uvitende om disse sammentringene, men andre ganger kan de være smertefulle og vanlige og virke som arbeidskraft. Det kan derfor være vanskelig å skille mellom sammentrekninger som er en vanlig del av graviditeten og de som kan signalere utbruddet av for tidlig fødsel.

For å skille mellom normale sammenføyninger fra for tidlig fødsel, kan legen din foreslå å overvåke sammentringene dine. Legen din kan også bestille en transvaginal ultralyd for å se om sammentrekningene produserer forandringer i livmorhalsen din som kan bety at arbeidet starter.

AnnonseAdvertise

Overvåkingskontrakter

Hvordan overvåkes endringer i livmoren?

Uterine sammentrekninger kan overvåkes eksternt, uten å sette inn instrumenter i livmoren din (ekstern uterin monitorering). Et belte er viklet rundt midjen din og festet til en maskin kalt et tokodynamometer. Selv om dette vanligvis gjøres på et lege kontor eller sykehus, kan det også gjøres hjemme.

For å overvåke sammentrekningene hjemme, leier du utstyr for å spore dine sammentrekninger. Sett deg i en avslappet posisjon og legg bandet festet til tokodynamometeret rundt magen. Maskinen registrerer dine sammentrekninger og dataene overføres via telefon til en sentral visningstasjon, vanligvis på sykehus eller klinikk. Sykepleiere vurderer dataene og utarbeide en detaljert rapport om sammentrekningene til legen din.

Sykepleierne kan også kontakte deg en eller to ganger om dagen for å se hvordan du føler deg. Hvis du rapporterer noen problemer, kontakter sykepleieren din lege umiddelbart.

Annonse

Resultatene

Hva betyr resultatene?

Uterinovervåkning er basert på ideen om at hyppigheten av sammentrekninger per time øker når en kvinne kommer nærmere i leveransen.

Hvis maskinen måler fire eller mindre sammentrekninger per time, er du sannsynligvis ikke i arbeidskraft. Hvis sammentrekningene dine er hyppigere, utfører legen din en cervikal ultralyd eller bekkenundersøkelse for å bekrefte diagnosen for tidlig fødsel. Det er viktig å innse at hvis du ikke endrer livmorhalsen din, er du ikke i for tidlig fødsel - selv om du kan føle sammentringene dine.

AnnonseAvgift

Er det effektivt?

Hvor effektiv er livmorovervåking?

Tidlige studier foreslo at hjemmeovervåking kunne forhindre tidlig levering, men nyere studier har vist at overvåking av hjemmekirurgi ikke er nyttig. I 1998 ble en stor studie av mer enn 2 400 høyrisiko-gravide kvinner - inkludert 844 kvinner med tvillinger - publisert i Journal of Medicine.

I denne studien søkte forfatterne å avgjøre om bruk av HUAM-maskinen i tillegg til daglig pleiekontakt kunne redusere frekvensen av spontan prematur levering for kvinner under 35 uker gravid.I tillegg søkte studien å avgjøre om daglig pleiekontakt, med eller uten overvåkingsmaskinen, ville være mer effektiv enn ukentlig pleiekontakt.

Kvinner som hadde daglig kontakt med sykepleiere, men ingen overvåkning

• kvinner som hadde ukentlig kontakt med sykepleiere, men ingen overvåkning
• kvinner som hadde daglig kontakt med sykepleiere og monitorer. > Alle kvinner mottok detaljert utdanning for å forhindre for tidlig levering. De ble bedt om å holde en daglig logg av symptomer på arbeidskraft og antall sammentrekninger de kunne oppdage uten en maskin, ganske enkelt ved å legge hendene fast på buken. De vanlige leger og sykepleiere som omsorg for disse kvinnene, visste ikke hvilken gruppe kvinnene var i.
• Forskerne fant at bruk av skjermer i tillegg til daglig kontakt med sykepleieren ikke forbedret tidlig påvisning av for tidlig fødsel eller levering. Daglig kontakt, i stedet for ukentlig kontakt, forbedret ikke tidlig deteksjon.

Forskere konkluderte med at de samme resultatene blant de tre gruppene skyldtes tre faktorer.

Alle kvinner fikk samme standardiserte 45-minutters utdanningsprogram.

Den daglige loggen oppfordret kvinner til å være oppmerksomme på sammentrekninger og andre tegn på arbeidskraft.

1. Sykepleiere oppfordret kvinner til å få hjelp med en gang hvis det var mistanke om for tidlig arbeid. Disse resultatene kan brukes på velutdannede, middelklassen kvinner med høyrisiko-graviditeter, siden kvinner fra disse gruppene var de som studerte. Det er uklart om å studere andre grupper av kvinner ville gi lignende resultater.
2. Annonse
3. Kan det bli bedre?

Kan effekten av livmorovervåking forbedres?

Noen forskere spekulerer på at livmorovervåking kan være nyttig under spesielle forhold. For eksempel, hvis en kvinne har en historie med livmorhalskreft, og har en positiv føtale fibronektintest, kan økende sammentrekninger på en hjemmeskjerm signalisere at hun er i fare for å levere snart. For kvinner som bor langt borte fra sykehuset, kan dette hjelpe dem med å bestemme når de skal gå til legen sin.

Generelt har imidlertid vitenskapelige studier vist at hjemmeovervåkingsenheter ikke er nyttige. Hvis legen din anbefaler denne behandlingen, spør hvorfor de tror det ville være fordelaktig i ditt spesielle tilfelle. Du må også få spesiell godkjenning fra forsikringsselskapet for å kvalifisere deg for denne tjenesten.