Prokinetic Agenter: Bethanekol, cisaprid, domperidon og metoklopramid
Innholdsfortegnelse:
I et sunt menneskeøsdåpe induserer svelging primær peristaltikk. Dette er sammentrekningene som beveger maten ned i spiserøret og gjennom resten av fordøyelsessystemet. I sin tur fremkaller gastroøsofageal refluks en annen bølge av muskulære sammentrekninger som tømmer spiserøret, presser mat ned gjennom den nedre esophageal sphincter (LES) og i magen.
Men i noen mennesker slapper LES enten av eller åpner spontant, slik at mageinnholdet, inkludert syrer, kan komme tilbake til spiserøret. Dette kalles acid reflux og kan føre til symptomer som halsbrann.
advertisementAdvertisementProkinetiske midler, eller prokinetikk, er medisiner som hjelper til med å kontrollere syre refluks. Prokinetikk bidrar til å styrke den øvre esophageal sphincter (LES) og forårsake at innholdet i magen tømmes raskere. Dette tillater mindre tid for sur refluks å forekomme.
I dag brukes prokinetikk vanligvis med andre gastroøsofagale reflukssykdommer (GERD) eller halsbrannsmedisiner, som protonpumpehemmere (PPI) eller H2-reseptorblokkere. I motsetning til disse andre acid reflux medisiner, som er generelt trygge, kan prokinetikk ha alvorlige eller farlige bivirkninger. De brukes ofte bare i de mest alvorlige tilfellene av GERD.
For eksempel kan prokinetikk brukes til å behandle personer som også har insulinavhengig diabetes, eller spedbarn og barn med betydelig nedsatt tarmtømming eller alvorlig forstoppelse som ikke reagerer på andre behandlinger.
AnnonseTyper av prokinetikk
Bethanekol
Bethanakkol (Urecholine) er en medisin som stimulerer blæren og hjelper deg med å passere urin hvis du har problemer med å tømme blæren. Det bidrar til å styrke LES, og gjør magen tomere raskere. Det bidrar også til å forhindre kvalme og oppkast. Den er tilgjengelig i tablettform.
Men bruken kan oppveies av hyppige bivirkninger. Bivirkningene kan omfatte:
Angrep- depresjon
- tretthet
- tretthet
- fysiske problemer som ufrivillige bevegelser og muskelkramper
- Cisaprid
Cisaprid (Propulsid) handlinger på serotoninreceptorer i magen. Det ble primært brukt til å forbedre muskeltonen i LES. Men på grunn av bivirkninger, som uregelmessig hjerterytme, har den blitt fjernet fra markedet i flere land, inkludert USA. Det ble en gang ansett som effektiv i behandling av GERD som H2-reseptor blokkere som famotidin (Pepcid) og ranitidin (Zantac). Cisaprid brukes fortsatt ofte i veterinærmedisin.
Metoklopramid
Metoklopramid (Reglan) er et prokinetisk middel som har blitt brukt til å behandle GERD ved å forbedre muskelvirkningen i mage-tarmkanalen.Det er tilgjengelig i både tablett og væskeform. Som andre prokinetikk hindres metoklopramidets effekt av alvorlige bivirkninger.
Bivirkninger kan inkludere økt risiko for nevrologiske forhold som tardiv dyskinesi, noe som forårsaker ufrivillig repeterende bevegelser. Disse bivirkningene har vist seg å forekomme hos personer som forblir på stoffet i mer enn tre måneder. Personer som tar metoklopramid bør være ekstremt forsiktige under kjøring eller bruk av tungt maskineri eller utstyr.
Arbeid med legen din for å finne ut hvilken behandlingsplan som passer best for deg. Sørg for at du følger instruksjonene legen din gir deg. Ring legen din dersom du føler at medisinene dine har forårsaket negative bivirkninger.
