Syndrom av upassende antidiuretisk hormon
Innholdsfortegnelse:
- Oversikt
- Høydepunkter
- Årsaker til SIADH
- Symptomene kan være milde og vage i begynnelsen, men har en tendens til å bygge. Alvorlige tilfeller kan innebære disse symptomene:
- Blodprøver, spesielt en som kalles en ADH-test, kan måle sirkulerende ADH-nivåer i blodet, men det er svært vanskelig å oppnå et nøyaktig nivå.Ifølge Universitetet i Rochester Medical Center, gjelder normale verdier for ADH fra 0-5 picograms per milliliter. Høyere nivåer kan være et resultat av SIADH. De fleste tilfeller av SIADH blir nøyaktig diagnostisert ved bruk av serum- og urin-natrium- og osmolalitetsverdier, samt klinisk presentasjon.
- Din prognose vil avhenge av årsaken til SIADH. Eventuelle underliggende medisinske forhold må behandles.
Oversikt
Høydepunkter
- SIADH får kroppen til å beholde overflødig vann.
- Overdreven nivå av antidiuretiske hormoner i kroppen forårsaker SIADH.
- SIADH er oftest forbundet med lungekreft.
Antidiuretisk hormon (ADH) er produsert av et område av hjernen som kalles hypothalamus. Dette hormonet lagres i og frigjøres av hypofysen. ADH styrer hvordan kroppen din frigjør og sparer vann.
Når ADH (også kalt vasopressin) produseres i overskudd, kalles tilstanden syndrom av upassende antidiuretisk hormon (SIADH). Denne overproduksjonen kan oppstå på andre steder enn hypothalamus.
SIADH gjør det vanskeligere for kroppen å frigjøre vann. I tillegg forårsaker SIDAH nivåer av elektrolytter, som natrium, å falle som et resultat av vannretensjon. Et lavt natriumnivå eller hyponatremi er en stor komplikasjon av SIADH og er ansvarlig for mange av symptomene på SIADH. Tidlige symptomer kan være milde og inkluderer kramper, kvalme og oppkast. I alvorlige tilfeller kan SIADH forårsake forvirring, anfall og koma.
Behandling starter vanligvis med begrensende væskeinntak for å forhindre videre oppbygging. Ytterligere behandling vil avhenge av årsaken.
Et annet navn på syndromet er "ektopisk ADH-sekresjon. "
AnnonseAvgiftÅrsaker
Årsaker til SIADH
En rekke forhold kan utløse unormal ADH-produksjon, inkludert:
hjerneinfeksjoner- blødninger i eller rundt hjernen
- hodetrauma
- hydrocephalus
- Guillian-Barre syndrom
- multippel sklerose
- infeksjoner inkludert HIV og Rocky Mountain spottet feber
- kreft i lunge- eller gastrointestinale eller kjønnsorganer, lymfom, sarkom
- lungeinfeksjoner
- astma
- cystisk fibrose
- medisiner
- anestesi
- arvelige faktorer
- sarkoidose < 999> Annonse
- Symptomer
SIADH gjør det vanskelig for kroppen å bli kvitt overflødig vann. Dette fører til opphopning av væsker samt unormalt lave natriumnivåer.
Symptomene kan være milde og vage i begynnelsen, men har en tendens til å bygge. Alvorlige tilfeller kan innebære disse symptomene:
irritasjon og rastløp
appetittløp
- kramper
- kvalme og oppkast
- muskel svakhet
- forvirring
- hallusinasjoner
- personlighetsendringer
- anfall
- dumme
- koma
- AnnonseAdvertise
- Diagnose
Legen din vil be om din komplette medisinske historie og nåværende symptomer. Legen din bør vite om du tar noen over-the-counter eller reseptbelagte medisiner eller kosttilskudd. Diagnose starter vanligvis med en fysisk eksamen. Ofte er det også nødvendig med en urinprøve.
Blodprøver, spesielt en som kalles en ADH-test, kan måle sirkulerende ADH-nivåer i blodet, men det er svært vanskelig å oppnå et nøyaktig nivå.Ifølge Universitetet i Rochester Medical Center, gjelder normale verdier for ADH fra 0-5 picograms per milliliter. Høyere nivåer kan være et resultat av SIADH. De fleste tilfeller av SIADH blir nøyaktig diagnostisert ved bruk av serum- og urin-natrium- og osmolalitetsverdier, samt klinisk presentasjon.
Etter diagnose av SIADH, vil neste trinn være å identifisere tilstanden som forårsaket den.
Annonse
Behandling
Behandling og prognose for SIADHDen første behandlingslinjen er å begrense væskeinntaket for å unngå videre oppbygging. Medisiner kan inkludere de som kan redusere væskeretensjon, slik som furosemid (Lasix), og de som kan hemme ADH, som demekloksylin.
