Vulvar smerte: årsaker, behandlinger og mer

Oversikt

Mange kvinner opplever smerte og ubehag i vulva på et tidspunkt i livet. Når smerten er vedvarende i mer enn tre måneder og har ingen åpenbar årsak, kalles det vulvodynia.

Det er anslått at 16 prosent av kvinnene i USA vil ha vulvodyni på et eller annet tidspunkt i deres liv. Vulvodyni kan forekomme i alle aldre, men nyere forskning har funnet ut at kvinner mellom 20 og 40 år er mest sannsynlig å oppleve det.

Hva er vulvaen?

Vulva er vevet rundt åpningen til skjeden. Den inkluderer de ytre brettene av huden, kalt labia majora, og de indre brettene, kalt labia minoraen. Andre deler inkluderer:

• vestibulen, som fører til vaginalåpningen
• klitoris, et svært følsomt organ på toppen av vulvaen

AnnonseAdvertisement

Typer

Typer av vulvar smerte

Det er fire hovedtyper av vulvar smerte.

Generell vulvodyni

Generell vulvodyni starter spontant. Det forårsaker generell vulvar smerte og kan vare i flere måneder eller til og med år om gangen.

Lokalisert vulvodyni

Smerte som er sentrert rundt et bestemt område i vulva kalles lokalisert vulvodyni. For eksempel kan smerten være i vagina eller "lepper" av skjeden. Denne smerten vises ofte og forsvinner deretter.

Syklisk vulvitt

Denne vulvarens smerte kommer og går med en kvinnes menstruasjonssyklus. Smerte pleier å være verre rett før månedlig menstruasjon starter.

Vestibulodynia

Dette er vulvar smerte som oppstår ved åpningen eller vestibulen i skjeden.

Symptomer på vulvar smerte

De fleste kvinner med vulvar smerte rapporterer et brennende, stikkende eller bankende ubehag i det vaginale området. Noen ganger er smerten konstant. Andre ganger, det er bare følt når det er press på området. Dette trykket kan være forårsaket av:

sex

• setter inn en tampong
• sittende
• iført stramme, formfaste bukser
• Vulvarvevet ser ofte ut til å være sunt og normalt hos personer med vulvar smerte.

AnnonseAdvertisementAdvertisement

Årsaker

Årsaker til vulvar smerte

Vulvar smerte er ikke godt forstått. Vulvar smerte er ikke smittsom, og det er heller ikke spredt gjennom kjønn. Det er heller ikke et tegn på kreft.

Forskere har sett en sammenheng mellom vulvar smerte og noen forhold og faktorer hos noen kvinner, som for eksempel følgende.

Gjentagende gjærinfeksjoner

I en studie var mus som ble utsatt for og behandlet for gjærinfeksjoner tre ganger mer sannsynlig å oppleve vulvar smerte enn mus uten gjærinfeksjon. Forskerne teoretiserte at flere gjærinfeksjoner økte produksjonen av nervefibre i musene. De økte nervefibrene resulterte i mer vulvar smerte.

Studien brukte mus, ikke mennesker, så det er behov for mer forskning for å bestemme sammenhengen mellom gjærinfeksjon og vulvar smerte hos kvinner.

Genetiske lidelser

Noen kvinner er født med genetiske forskjeller som forårsaker at celler overreagerer til betennelse eller hormoner. Det kan forårsake smerte når det oppstår betennelse i vulvarregionen. Betennelse forårsaker at vevet svulmer, fyller med mer blod og føles varmt og sårt.

Fysisk eller seksuelt traume

Vulvarens nerveender kan bli skadet under fødsel, seksuelt misbruk eller sex uten nok vaginal smøring. Aktiviteter som legger mye press på den vaginale regionen, som sykling eller ridning, kan også skade nerveenden og vevet.

Kroniske smerteforhold

Kvinner med vulvodyni kan være 2 til 3 ganger mer sannsynlig å ha kroniske smerteforhold som fibromyalgi og irritabel tarmsyndrom. Begge er inflammatoriske sykdommer, så denne typen vulvodyni kan også være relatert til betennelse.

Allergier

Såper, geler og feminine deodorantprodukter kan forårsake en allergisk reaksjon i vulvarregionen hos noen kvinner. Det kan føre til irritasjon, betennelse og smerte.

Hormonbehandling

En studie fant at kvinner med kronisk vulvar smerte var mer sannsynlig å ha brukt hormonbehandling enn de som ikke hadde smerte. Ifølge en annen studie synes det ikke å være en sammenheng mellom vulvar smerte og bruk av prevensjon, men.

Les mer: Hvilke helseendringer skal du forvente postmenopause?

Se en lege

Når du skal søke hjelp til vulvar smerte

Det er viktig å snakke åpent med legen din om vulvar smerte. Vulvar smerte kan påvirke din livsstil og relasjoner. Legen din kan hjelpe til med å identifisere årsaken til smerten din, slik at du kan begynne å behandle.

AnnonseAdvertise

Diagnose

Diagnose av vulvar smerte

Legen din vil ta medisinsk og seksuell historie. De kan spørre om:

du har blitt behandlet for vaginale infeksjoner

• din smerte er verre med sex
• du har vaginal tørrhet
• Din lege vil utføre en bekkenundersøkelse for å se etter tegn på betennelse eller infeksjon. De kan også ta en vevsprøve for å teste for bakteriell eller gjærinfeksjon. De kan bruke en bomullspinne til forsiktig å teste det vaginale området for å avgjøre om smerten din er generalisert eller plassert på bare ett sted.

Annonse

Behandling

Behandlinger for vulvar smerte

Hvis en infeksjon forårsaker smerte, vil legen din behandle den. Hvis smerten din skyldes en allergisk reaksjon på et produkt, vil legen din anbefale at du slutter å bruke det produktet. De kan også foreskrive en anti-inflammatorisk krem.

Hvis du ikke finner noen grunn til smerte, vil legen din hjelpe deg med å håndtere ubehag. De kan anbefale noen av følgende behandlinger:

smertelindrende kremer, slik som de som inneholder lidokain, påføres direkte på huden

• trisykliske antidepressiva (TCA) med lav dose for å blokkere smertereceptorer
• antikonvulsiva midler, som kan også fungere som TCAs
• biofeedback, hvor sensorer plassert i skjeden gir impulser for å hjelpe deg å styrke bekkenbunnsmuskulaturen og lære deg hvordan du slapper av dem.
• Massasje for å slappe av tette muskler og kontraherte områder
• kognitive Behandlingsterapi, en type psykologisk terapi, som hjelper deg med å håndtere kronisk smerte.
• Kirurgi kan anbefales i sjeldne tilfeller for kvinner med smerte rundt vaginale vestibulen eller åpning.Prosedyren, som innebærer fjerning av irritert vev, kalles en vestibulektomi.

ReklameAdvertisement

Outlook

Outlook

Effektiv behandling eksisterer. Søk hjelp fra en gynekolog, gynekologisk urolog eller en spesialist på smertebehandling.

Forebygging

Tips for forebygging

Det er noen ting du kan gjøre for å forhindre vulvar smerte. Prøv disse:

Bruk 100% bomullsundertøy. Det er mer absorberende enn syntetiske materialer. Unngå å ha på seg undertøy til sengs.

• Bruk løse klær i vulvarområdet.
• Rengjør vulvarområdet kun med vann. Unngå såper, sjampo og parfymeprodukter som kan inneholde irriterende stoffer.
• Unngå tamponger og hygieneputer med deodoranter. I stedet velger du unscented feminine hygieneprodukter.
• Bruk et vaginalt smøremiddel under sex, spesielt hvis du har vaginal tørrhet.
• Hvis huden din er spesielt tørr, legg forsiktig et tynt lag petroleumsglass til vulvaen etter å ha badet for å tette i fuktighet og legg et beskyttende lag til huden.
• Skyll forsiktig og tørk din vulva etter urinering. Tørk frem og tilbake, mot anus, slik at du ikke bringer bakterier fra anus mot skjeden din.
• Hvis vulva er øm eller smertefull, bruk en kul gelpakke.
• Hvis du regelmessig opplever smerte, snakk med legen din. Det kan skyldes en underliggende tilstand som krever behandling.