Hva er Heberden's Noder?

Slidgikt

Opplever du smerte eller stivhet i fingrene? Slike smerter eller stivhet kan utgjøre symptomer på slitasjegikt.

Slidgikt er en degenerativ felles sykdom. Noen ganger kan slitasjegikt påvirke hendene dine. Når du har det i hendene, kan du utvikle Heberdens noder. Denne tilstanden er vanligvis et av de mest åpenbare tegn på at en person har slitasjegikt i hendene.

advertisementAdvertisement

Heberden noder

Heberden noder

Heberden er knutne hevelser som danner på hendene som følge av slitasjegikt. De ble oppkalt etter lege William Heberden, Sr., en lege på 1700-tallet. Han kom opp med en forklaring på disse hevelsene.

Disse benete vekstene opptrer vanligvis på fingerledene nærmest fingertuppen, også kalt distale interphalangeale ledd. Lignende hevelser som ligger på nedre leddene, eller de proximale interphalangeale leddene, kalles Bouchards noder.

Årsaker

Hvordan Heberdens noder danner

Slidgikt oppstår vanligvis i ryggraden, knær, hofter eller fingre. Disse stedene har spesielt pute brusk i leddene som beskytter overflaten av beinene dine. Slidgikt kan oppstå på grunn av slitasje i brusk i disse områdene som kommer med aldring eller som følge av en skade.

I tilfelle av Heberden-noder forekommer hevelser og generell krølling i fingerfagene som mykebrusk begynner å løsne seg eller slites bort. Brusk blir til slutt grov og kan ikke beskytte beinene dine, som begynner å gni mot hverandre. Denne prosessen ødelegger eksisterende bein og forårsaker ofte betydelig smerte. Som brusk fortsetter å bryte ned, vokser nytt bein sammen med eksisterende bein i form av noder.

Når nodene vises, kan fingrene ha blitt stive, og smerten kan ha blitt redusert. Heberdens noder oppstår etter tydelig og alvorlig leddskade, så de blir ofte sett på som en markør for avansert artrose.

Skilt og symptomer

Tegn og symptomer på Heberden-noder

Hvis du har Heberden-noder, kan du tydelig se dem ved å undersøke endeskjøtene på fingrene. Små beinutviklinger kan strekke seg fra knuten nærmest neglen din. I mange tilfeller kan fingrene vri eller bli krøllete som knutepunktene.

Symptomer inkluderer:

tap av bevegelse

• smerte
• hevelse
• stivhet ved nodens plassering
• Noen tilfeller av Heberden-noder kan være asymptomatiske eller bare forårsake milde eller få symptomer.

Hvis du har Heberden-noder, kan det hende du har problemer med å utføre noen oppgaver som krever gripping eller klemming, som å dreie nøkkelen i bilens tenning eller avkjøle en sodaflaske.

Du kan føle deg begrenset i dine daglige aktiviteter, og det kan være vanskelig å fullføre oppgaver for arbeid eller husarbeid. Dette kan føre til at du opplever psykiske problemer som depresjon og angst.

Risikofaktorer

Risikofaktorer

Slidgikt er den vanligste typen leddgikt. Det påvirker mer enn 20 millioner mennesker i USA. Det er mer vanlig blant eldre, men det kan noen ganger forekomme hos personer i 40-årene eller enda yngre.

Kvinner blir rammet av Heberdens noder og Bouchards noder oftere enn menn. Faktisk er kvinner med slitasjegikt 10 ganger mer sannsynlig å utvikle disse noder enn menn.

Du er også mer sannsynlig å få Heberden-noder hvis du har en familiehistorie av dem. Fedme er også en risikofaktor. Hvis du deltar i sport eller har en fysisk krevende jobb, øker risikoen din også.

Andre risikofaktorer inkluderer:

arvelige forhold som misdannede skjøter

• sykdommer som involverer unormal bruskendring, som revmatoid leddgikt og gikt
• Behandling

Behandlingsalternativer

Det er for øyeblikket ingen kur mot slitasjegikt eller de tilhørende forholdene. Behandling av Heberdens noder kan variere.

Behandling har som mål å:

lindre smerte

gjenopprette fellesfunksjon

• Dine behandlingsmuligheter vil avhenge av din medisinske historie og nåværende medisiner.
• Livsstilsendringer

Trening er en av de mest effektive behandlingene for slitasjegikt. Fysisk aktivitet kan redusere smerte og forbedre styrke og fleksibilitet. Å være aktiv kan også bidra med følelser av depresjon som kan følge denne tilstanden.

Legen din vil hjelpe til med å bestemme riktig mengde og type trening du bør engasjere seg i for å opprettholde helse og administrere denne sykdommen.

Du kan trenge ergoterapi eller fysioterapi for å hjelpe deg med å lære nye metoder for å utføre daglige aktiviteter på grunn av begrenset bevegelse eller stivhet i fingrene. Disse alternative metodene er rettet mot å kontrollere overtrykk og smerte.

Hvis du er overvektig eller overvektig, kan legen din også oppmuntre til endring i kostholdet. Du kan bli henvist til en diettist som kan hjelpe deg med å utvikle sunnere spisemønstre som kan hjelpe deg å miste vekt. Dette vil øke din evne til å bevege deg rundt.

Medikamenter

Nonsteroidal antiinflammatoriske stoffer (NSAIDs), som aspirin (Bufferin) eller ibuprofen (Advil), kan bidra til å behandle smerter og betennelser. Mange tar NSAID uten bivirkninger. NSAID kan imidlertid få alvorlige bivirkninger som hjertesvikt, nyreskade og tarmblødning.

COX-2-hemmere er en annen type NSAID. De har færre bivirkninger, men er dyrere enn aspirin eller ibuprofen.

Over-the-counter geler eller kremer kan også bidra til å eliminere ubehag. I tillegg kan legen gi deg kortikosteroidinjeksjon. Dette kan gi langsiktig lettelse for ledsmerter.

Andre medisiner kan inkludere antidepressiva midler for å lindre tristhet eller følelser av håpløshet forbundet med slitasjegikt.

Kirurgi

Kirurgisk behandling brukes vanligvis som en siste utvei etter at konvensjonelle behandlingsalternativer har vist seg mislykket, og det er sjelden gjort.

Kirurgiske behandlinger for behandling av Heberdens noder og slitasjegikt involverer generelt:

fjerning av overskytende beinvekst

leddkonstruksjon

• fellesfusjon, som smelter beinet til leddet og reduserer bevegelsen i fingeren
• Annonse
• Se legen din

Se legen din

Før du begynner behandling, må du se legen din for grundig undersøkelse. Legen din vil vurdere din medisinske historie og medisiner og gi deg en fysisk eksamen.

Hvis du er en eldre voksen, vil legen din sannsynligvis prøve å avgjøre om du har en annen tilstand med lignende symptomer. En kombinasjon av klinisk historie, fysisk undersøkelse, laboratoriefunn og bildebehandlingsteknikker kan hjelpe legen din til å diagnostisere denne tilstanden.

Etter diagnose vil legen din gi informasjon om sykdommen og gjennomføre en behandlingsplan spesielt for deg.