CCSVI: Symptomer, behandlingsalternativer og forhold til MS

Hva er CCSVI?

Kronisk cerebrospinal venøs insuffisiens (CCSVI) refererer til innsnevring av vener i nakken. Denne innsnevringen antas å forårsake redusert blodstrøm fra hjernen og ryggmargen. Som et resultat, blodet rygger opp i hjernen og ryggmargen, som kan utløse trykk og betennelse.

En teori er at redusert blodgass bidrar til multippel sklerose (MS), en progressiv sykdom i sentralnervesystemet. Sykdommen angriper og ødelegger nerveforinger i hjernen og ryggmargen, og forårsaker at lesjoner dannes i disse områdene i kroppen.

advertisementAdvertisement

Symptomer

Symptomer på CCSVI

Personer diagnostisert med CCSVI har vanligvis symptomer på MS. Disse inkluderer:

• muskelkramper
• tretthet
• synsproblemer
• muskelforsinkelse
• "penn og nåler" -følelser

CCSVI kan også forårsake flere symptomer, inkludert:

årsak til

• årsak til CCSVI
• Den eksakte årsaken til CCSVI er ukjent. Men ifølge en studie kan opprinnelsen være relatert til:
• hyperkoagulerbare tilstander

betennelse

traumer fra langvarig kateterisering

nakkekompresjon

• CCSVI ligner en tilstand kjent som venøs insuffisiens, som primært påvirker beinårene. Denne tilstanden kan oppstå som følge av feil ventiler i venen. Risikofaktorer for venøs insuffisiens inkluderer:
• en slektshistorie av tilstanden
• en personlig historie med dyp venetrombose

overflødig kroppsvekt

graviditet

• sitter i lange perioder
• AnnonseAdvertiseAdvertisement
• Diagnose
• Diagnostisering av CCSVI
• Diagnostisering av CCSVI krever en avbildningstest. En ultralyd bruker høyfrekvente lydbølger for å skape et bilde av innsiden av kroppen din. Legen din kan bruke en ultralyd eller en magnetisk resonans-venografi for å se venene i nakke og for å sjekke for nedsatt bloddrenering fra sentralnervesystemet.

Behandling

Behandling for CCSVI

Mange forskere tviler på legitimiteten til CCSVI og dets tilknytning til MS, så det er motstridende informasjon om behandling av denne tilstanden.

Den eneste kjente behandlingen for CCSVI er en kirurgisk prosedyre kalt venøs angioplastikk, også kjent som frigjøringsbehandling. Det åpner opp smale vener. En kirurg setter inn en liten ballong i venen for å holde den åpen. Denne prosedyren er utformet for å fjerne blokkering og gjenopprette blodstrømmen fra hjernen og ryggmargen. Økende blodsirkulasjon kan redusere betennelse i hjernen og redusere symptomer på MS.

Suksessraten med frigjøringsbehandling varierer. Selv om noen som hadde prosedyren, rapporterte en forbedring i tilstanden, opplevde nesten halvparten re-stenose, noe som innebar at deres blodårer ble redusert igjen.

Forskning som undersøker effektiviteten av kirurgi for CCSVI er ikke lovende. Ifølge MS Society viste en klinisk studie fra 2017 på 100 personer med MS at venøs angioplastikk ikke reduserte deltakerens symptomer.

Risikoen for frigjøringsbehandling

Fordi det er uklart om CCSVI-behandling er effektiv, unngår noen leger vekk fra kirurgi på grunn av risikoen for komplikasjoner. Disse komplikasjonene inkluderer:

blodpropper

unormal hjerterytme

adskillelse av venen

infeksjon

• venerøsning
• FDA utgitt en uttalelse i mai 2012 advarsel personer med MS om operasjonsrisikoen å behandle CCSVI.
• AnnonseAdvertise
• CCSVI lenke til MS
• CCSVI og MS lenken

Lenken mellom CCSVI og MS ble introdusert i 2009 av Dr. Paolo Zamboni fra Universitetet i Ferrara i Italia. Dr. Zamboni gjennomførte en studie av mennesker med og uten MS. Ved hjelp av ultralydsbilding sammenlignet han blodårene i begge deltakergruppene. Han oppdaget at deltakerne med MS hadde unormal blodstrøm fra hjernen og ryggmargen, mens deltakere uten MS hadde normal blodgass. Basert på hans funn konkluderte Dr. Zamboni at CCSVI var en potensiell årsak til MS.

Denne sammenhengen har imidlertid vært et spørsmål om debatt i det medisinske samfunnet. Noen forskere og leger spørsmålet om CCSVI er en reell tilstand, og noen som anerkjenner tilstandenes gyldighet, spørsmålet om forbindelsen til multippel sklerose.

Annonse

Tilleggsforskning

Tilleggsforskning for CCSVI

Dr. Zambonis studie var ikke den eneste studien som ble utført i et forsøk på å finne en kobling mellom CCSVI og MS. I 2010 sluttet National Society i USA og MS Society of Canada sammen og fullførte sju lignende studier. Men store variasjoner i resultatene deres kunne ikke gi et endelig svar, noe som førte til at noen forskere trodde at det ikke var noen link.

AnnonseringAdvertisement

Takeaway

Takeaway

MS er uforutsigbar og forfalskende til tider. Forståelig, folk som lever med denne tilstanden ønsker lettelse og en effektiv behandling. Men det er ikke nok bevis for å bekrefte om behandling av CCSVI vil forbedre MS eller stoppe sykdomsprogresjonen.