Enteropatisk artritt og IBD
Innholdsfortegnelse:
- Enteropatisk artritt (EA)
- Problemet starter med IBD
- Du kan få leddgikt i armene og benene dine
- Du kan også få leddgikt i ryggraden.
- Hvilken kommer først?
- Risikofaktorer
- Medisiner
- Andre behandlinger
Enteropatisk artritt (EA)
Hvis du har inflammatorisk tarmsykdom (IBD), kan du også ha EA. Felles betennelse kan forekomme kan forekomme i hele kroppen din hvis du har EA.
Inflammatorisk tarmsykdom (IBD) kan også forårsake:
- magesmerter
- blodig diaré
- kramper
- vekttap
Her er det du trenger å vite om sammenhengen mellom IBD og leddgikt.
advertisementAdvertisementIBD
Problemet starter med IBD
IBD innebærer kronisk betennelse i fordøyelseskanalen. De vanligste formene er ulcerøs kolitt (UC) og Crohns sykdom (CD). I UC er formen på tykktarmen din betent. På CD kan det oppstå betennelse hvor som helst i fordøyelseskanalen og spre dypere inn i vevet.
Høye nivåer av betennelse i IBD kan oppstå på grunn av overreaktjon av immunsystemet til bakterier eller virus. Det kan også oppstå på grunn av en autoimmun respons, som innebærer at kroppen din angriper sitt eget vev. Uansett årsak, kan denne betennelsen forhindre at fordøyelsessystemet fungerer som det skal. Det kan også føre til immunrespons i andre områder av kroppen din, for eksempel din:
- hud
- spiker senger
- øyne
- leddene
Armer og ben
Du kan få leddgikt i armene og benene dine
De to hovedformene av EA er perifere og aksiale.
Ifølge forskere i tidsskriftet Klinisk og utviklingsimmunologi har 17 til 20 prosent av personer med IBD noen form for perifert leddgikt. Det er mer vanlig hos de med CD enn UC.
Perifer EA innebærer ledd i armene og bena, oftest dine underben. Flere ledd er ofte involvert. Hvis du har perifer EA, vil du trolig oppleve angrep eller bluss av felles betennelse. Disse blussene har vanligvis en rask start og settes inn innen 48 timer. De kan forsvinne innen seks måneder, men betennelse kan bli kronisk hos noen mennesker.
Symptomene på perifer EA kan skinne med andre symptomer på IBD. De kan bli bedre eller verre, avhengig av det totale nivået av betennelse i kroppen din.
AnnonseAdvertisementAdvertisementRyggraden
Du kan også få leddgikt i ryggraden.
Aksial artritt er også vanlig hos pasienter med CD, rapporterer forskere i tidsskriftet Klinisk og utviklingsimmunologi. Det påvirker opptil 22 prosent av personer med CD, samt estimert 2 til 6 prosent av personer med UC.
Den aksiale form av EA kan påvirke den nedre ryggraden og leddene i bekkenet ditt. I noen tilfeller kan det påvirke hele ryggraden i en type artrittisk betennelse kjent som ankyloserende spondylitt. Over tid kan denne tilstanden føre til at ryggraden blir stadig mer immobil.
Det skal bemerkes at den aksiale formen av EA ikke blir vanligvis verre når symptomene på IBD er flakket opp.
Diagnose
Hvilken kommer først?
I aksial form av EA kan det oppstå felles symptomer og skader før intestinale symptomer på IBD blir merkbare. Som et resultat kan du bli diagnostisert med spinal arthritis først og IBD senere.
Symptomene på aksial EA inkluderer nedre ryggsmerter, morgenstivhet og smerte etter forlenget sittende eller stående. Ryggsmerter er spesielt vanlig hos yngre mennesker med aksial EA.
Tidlige symptomer på perifer EA inkluderer ledsmerter. I motsetning til slitasjegikt vil det ikke føre til deformasjon eller erosjon av leddene dine.
AnnonseAdvertisementRisikoer
Risikofaktorer
Genetikk spiller en rolle i utviklingen av EA. Hvis du har et gen som er knyttet til produksjonen av proteinet HLA-B27, er du mer sannsynlig å utvikle EA. Dette proteinet er et antigen som kan finnes på utsiden av dine hvite blodlegemer. Det kan føre til problemer med immunforsvaret. For eksempel kan det føre til at immunsystemet ditt angriper friske celler i leddene dine.
Infeksjon med visse bakterier, som Salmonella eller Shigella, kan også øke risikoen for leddbetennelse.
AnnonseringMedisiner
Medisiner
Hvis du har EA, vil legen din sannsynligvis foreskrive medisiner for å redusere betennelse.
De kan for eksempel oppfordre deg til å ta ikke-steroide antiinflammatoriske stoffer (NSAIDs), som ibuprofen eller naproxen. De kan også foreskrive stoffer som undertrykker immunforsvaret for å redusere inflammatoriske responser. For eksempel kan de foreskrive kortikosteroider, for eksempel prednison, eller antireumatiske stoffer, som sulfasalazin og metotreksat.
Biologics er en annen klasse med stoffer som undertrykker deler av immunsystemet ditt. Eksempler er:
- etanercept (Enbrel)
- adalimumab (Humira)
- infliximab (Remicade)
- golimumab (Simponi)
De blokkerer et kjemikalie i kroppen din som utløser betennelse.
Bruk av NSAID eller immunsuppressive stoffer kan bidra til å lindre symptomene på EA, men de har også risiko. NSAIDs kan ha langsiktige bivirkninger på mage og fordøyelsessystem, noe som medfører problemer hvis du har IBD. Immunosuppressive stoffer gir deg mer sårbar for infeksjon.
AnnonsebehandlingAndre behandlinger
Andre behandlinger
Trening og fysioterapi kan også bidra til å lindre smerten ved EA mens du bygger og opprettholder muskelstyrken din.
Noen tror at probiotika også kan hjelpe til med å behandle EA og IBD. De gode bakteriene i probiotika kan bidra til å senke nivåene av dårlige bakterier i tarmen. Dårlig bakterier kan være delvis ansvarlig for tarm og leddbetennelse. Mer forskning er nødvendig for å lære om probiotika kan bidra til å behandle disse forholdene.
Legen din kan også anbefale behandlinger for å håndtere andre symptomer og potensielle komplikasjoner av IBD. For eksempel, hvis du har IBD, har du økt risiko for kardiovaskulære problemer. Legen din kan anbefale livsstilsendringer, medisiner, kirurgi eller andre behandlinger for å beskytte hjertets helse.
