Reaktiv artritt: Årsaker, symptomer og diagnose

Hva er reaktiv artritt?

Reaktiv artritt er en type leddgikt som en infeksjon i kroppen kan utløse. Vanligvis utløser en seksuelt overførbar infeksjon eller bakteriell infeksjon i tarmene utviklingen av reaktiv artritt.

Det anses å være en autoimmun sykdom hos spondyloarthritis-gruppen. Artritt utvikler ofte ikke før infeksjonen har blitt behandlet.

Personer med reaktiv artritt opplever ofte symptomer i de større leddene i underekstremiteten. Reaktiv artritt var tidligere kjent som Reiter syndrom, en triad av leddgikt, øyebetennelse (konjunktivitt) og urinveisbetennelse (uretritt).

Tilstanden var tidligere antatt å være uvanlig. Ifølge National Institute of Arthritis og Musculoskeletal and Skin Diseases (NIAMS) utvikler menn reaktiv artritt oftere enn kvinner, men diagnosen er vanskeligere hos kvinner. Gjennomsnittsalderen er 30 år gammel. Menn har også en tendens til å oppleve mer alvorlig ledsmerter enn kvinner.

advertisementAdvertisement

Årsaker

Hva er årsakene til reaktiv leddgikt?

Bakteriell infeksjon i urinveiene eller tarmen er den vanligste årsaken til reaktiv artritt. Den vanligste bakterien forbundet med reaktiv artritt er Chlamydia trachomatis (som er ansvarlig for klamydiainfeksjoner). Denne bakterien sprer seg vanligvis gjennom seksuell kontakt.

Bakterier som forårsaker matforgiftning kan også produsere reaktive artrittsymptomer. Eksempler på disse bakteriene inkluderer Shigella og Salmonella.

Genetikk kan være en faktor i om du utvikler reaktiv artritt eller ikke. Ifølge NIAMS er folk som har genet HLA B27 mer sannsynlig å utvikle reaktiv leddgikt. Men ikke alle med HLA B27 genet vil utvikle reaktiv leddgikt hvis de får en infeksjon.

Annonse

Symptomer

Hva er symptomene på reaktiv leddgikt?

Det er tre forskjellige sett med symptomer forbundet med reaktiv artritt.

Muskel-skjelettsystemet

Muskuloskeletale symptomer inkluderer ledsmerter og hevelse. Reaktiv leddgikt påvirker oftest ledd i knær, ankler og de sakkulære leddene i bekkenet ditt. Du kan også oppleve ledsmerter, tetthet og hevelse i fingrene, ryggene, baken (sacroiliac leddene) eller hælene (Achilles tendon området).

Urinsystemet

En tilstand som kalles uretritt forårsaker urin symptomer. Urinrøret er røret som bærer urin fra blæren til utsiden av kroppen din. Uretritt er betennelsen i dette røret. Symptomer kan inkludere smerte eller brennende med vannlating og en hyppig trang til å urinere.

Menn kan utvikle prostatitt som en del av reaktiv artritt.Prostatitt er betennelse i prostata. Cervicitt er betennelse i livmorhalsen hos kvinner. Det kan også være et tegn på reaktiv leddgikt.

Øyne og hud

Øyebetennelse er et av hoved symptomene på reaktiv leddgikt. Reaktiv leddgikt kan også medføre hud og munn. Konjunktivitt er betennelse i øyemembranene. Symptomer inkluderer smerte, kløe og utslipp.

Hudutslett, inkludert keratomblennorrhagica (små pustler på føttene), kan også forekomme. Munnsår er mindre vanlige. Imidlertid kan de følge andre symptomer på reaktiv leddgikt.

AnnonseAdvertise

Diagnose

Hvordan blir reaktiv artritt diagnostisert?

Legen din vil evaluere din medisinske historie, utføre en fysisk undersøkelse av symptomene dine, og kjøre blodprøver for å kontrollere infeksjon eller betennelse. En blodprøve kan også avgjøre om du har HLA B27 genet som øker sannsynligheten for å utvikle reaktiv artritt.

Legen din kan kjøre tilleggstester for å utelukke seksuelt overførbare infeksjoner hvis symptomene indikerer en klamydiainfeksjon. Legen din vil swab urinrøret hos menn og vil utføre en bekken eksamen og cervical swab på kvinner. Legen din kan også gjøre en artrosis, som innebærer å fjerne væsken i leddet med en nål. Tester gjøres da på denne væsken.

Annonsering

Behandling

Hva er behandlinger for reaktiv artritt?

Behandling av reaktiv artritt er avhengig av årsaken til tilstanden. Legen din vil foreskrive antibiotika medisiner for å behandle en underliggende infeksjon. De kan foreskrive ekstra medisiner for konjunktivitt, magesår eller hudutslett hvis nødvendig.

Medisinering

Målet med behandlingen når den underliggende infeksjonen er under kontroll, blir til smertelindring og ledelse. Nonsteroidal anti-inflammatoriske stoffer (NSAIDs) som ibuprofen (Advil) og naproxen (Aleve) hjelper lindrer smerte og reduserer betennelse.

Legen din kan foreskrive sterkere antiinflammatoriske midler hvis over-the-counter medisiner ikke lindrer smerten din. Kortikosteroider er menneskeskapte legemidler som etterligner kortisol, et hormon som kroppen din produserer naturlig. Disse stoffene fungerer ved å undertrykke betennelse i kroppen.

Du kan ta kortikosteroider oralt eller injisere dem direkte i de berørte leddene. Noen ganger, når disse ikke hjelper, kan immunomodulerende midler, som sulfasalazin (azulfidin), være nødvendig. Doxycyklin (Acticlate, Doryx) har også blitt brukt til behandling, gitt dets antiinflammatoriske egenskaper. I alvorlige tilfeller som ikke reagerer på standardterapier, kan TNF-hemmere (biologics) være effektive.

Trening

Innlemme trening i din daglige rutine for å fremme felles helse. Trening holder leddene fleksible og hjelper deg med å beholde bevegelsesområdet. Bevegelsesområde er i hvilken grad du kan bøye og forlenge leddene dine.

Snakk med legen din dersom stivhet og smerte begrenser ditt bevegelsesområde.De kan henvise deg til en fysioterapeut. Fysioterapi er en gradvis behandlingsprosess. Målet er å gå tilbake til ditt sunne spekter av bevegelse uten smerte.

AnnonseAdvertisement

Outlook

Hva er det langsiktige utsiktspunktet?

Utsiktene for personer med reaktiv leddgikt er positive. De fleste gjør en fullstendig gjenoppretting. Utvinningstiden kan imidlertid variere fra noen få måneder til nesten et år i noen tilfeller. Ifølge NIAMS opplever mellom 15 og 50 prosent av personer med reaktiv artritt et tilbakefall av symptomer etter førstegangsbehandling.