Fat er dårlig, ikke sant? Debunking "Obesity Paradox"
Innholdsfortegnelse:
langt fra slag til kropp, som den uheldige sannheten går. Så da teorien oppdaget at den voksende eldre kunne skjerme folk fra den økte risikoen for død forbundet med fedme, var noen glad for at ideen om at de senere årene kunne bli utvidet til tross for (eller på grunn av) ufullkommen helse.
"Fedme-paradokset" har blitt undersøkt i stor utstrekning, og forskere har sett bedre enn forventede resultater for overvektige pasienter med så alvorlige som hjertesvikt og hjerte-og karsykdommer. Dr. Carl J. Lavie laget bølger i den medisinske verden med sin studie av fenomenet, fedme og kardiovaskulær sykdom.
"Fedme er et stort problem som bidrar betydelig til økt risiko for hjertesykdom og dødelighet," sa Lavie. "Men når du får høyt blodtrykk, blokkerte hjerteårer og perifer arteriell sykdom, gjør de overvektige pasientene bedre enn mager pasienter. Overvektsparadoset er skrevet om i årevis, men mange leger er fortsatt ikke klar over det. "
Lyder for godt til å være sant? Det gjorde til Dr. Ryan Masters og hans medforskere ved Columbia Postman School of Public Health, som publiserte motstridende forskning i forrige uke i American Journal of Epidemiology.
Bruke data fra USAs helseundersøkelsesundersøkelse og National Death Index fra mennesker i alderen 25 til 100, fant forskerne at tidligere bevis som støtter fedmeparadoxet kan ha vært feil, noe som gir inntrykk av at fedme gir en fordel for eldre mennesker.
Mestere sa imidlertid: "Fedme-dødelighetsforeningen er ikke så stor som forventet, og synes ofte å være robust bare blant de ekstremt overvektige. "Han sa at sammenhengen mellom fedme og økt risiko for død er grunnet i konvensjonelle ideer om hvordan fedme påvirker kroppen, spesielt i alderen.
"Våre nåværende funn tyder på at fedme-dødelighetsforeningen er sterkt forspent av utvalgseffekter, og når disse er regnet for effekten av fedme på dødelighet, blir risikoen sterkere med alderen," sa han.
! - 1 ->
Feil i dataene
Mesterer skylder biaser i tidligere forskningsdata for å formidle ideen om at fedme kan fungere som en barriere for dødelighet hos eldre.
"Når forskerne har sett på Variasjon i måten fedme påvirker dødelighet etter alder de har gitt liten tanke på forstyrrelser som kan eksistere i dataene de har brukt, sa Masters. "De har bare antatt at prøvene er virkelig tilfeldig. Men det er sannsynlig at prøvene er forutinntatt, særlig i eldre alder, og denne forspenningen er sannsynligvis mer uttalt blant de overvektige befolkningene. "
For eksempel brukte dataene som ble brukt til å trekke" fedme paradoks "konklusjonen personer som ble institusjonert på sykehus og sykehjem, en gruppe som inkluderer mange eldre.Videre utelukket dataene for personer 65 år og eldre nødvendigvis de som ikke levde for å se 65, inkludert mange overvektige personer som døde av sammorbiditeter som hjerteinfarkt og hjerneslag.
I debatten om "fedme paradokset" er selve forestillingen om hva som utgjør god helse på spill.
"For å gi [fedmeparadiset] trofasthet, støtter de flippende og avvisende svarene noen forskere og mediepersonell har gjort til raskt stigende fedmeinnhold i USAs befolkning," sa Masters. "Det er at fedmeparadoset har blitt brukt til å avvise folkesykdomsbekymringen om stigende fedmefrekvenser som en moralsk panikk. Vi mener at slike avskedigelser er for tidlige, og det må legges større oppmerksomhet til de skadelige helsekonsekvensene av høy kroppsmasse på befolkningens helse. “ advertisementAdvertisementAdvertisement
Kan fedme virkelig være sunt?
Ingen leger, enten de tror på "fedme paradoks" eller ikke, vil oppfordre pasienter til å få overvekt eller forbli overvektige for å bedre bekjempe dødelighet nedover veien.
"Fedme er ikke en status som umiddelbart oversetter til dårlig helse og kortere liv, men har snarere en latent, kumulativ, sammensatt toll," sa Masters. "Jo større tid som er brukt overvekt, jo større er effekten på helse og lang levetid. Derfor synes jeg det er viktig å gripe inn tidlig og være oppmerksom på ernæring og mosjon over hele livet. “Tilleggsressurser:
Morbid fedme
Fedmebehandling: Behandlingssøk
Kosthold og vekt 101
Grunnleggende vektvektplan
