Femoral nevropati: årsaker, symptomer og diagnose

Hva er lårbenetisk neuropati?

Femoral neuropati, eller lårbenenes dysfunksjon, opptrer når du ikke kan bevege deg eller føle seg del av beinet på grunn av skadede nerver, spesielt lårbenen. Dette kan skyldes skade, langvarig press på nerven eller skade fra sykdom. I de fleste tilfeller vil denne tilstanden gå bort uten behandling. Imidlertid kan medisiner og fysioterapi være nødvendig hvis symptomene ikke forbedres.

advertisementAdvertisement

Årsaker

Hva forårsaker lårbenetisk neuropati?

Den femorale nerven er en av de største nerver i beinet. Den ligger i nærheten av lysken og styrer musklene som hjelper rette benet og beveger hoftene. Det gir også følelse i den nedre delen av beinet og på låret. På grunn av hvor den befinner seg, er skade på lårbenet nerve uvanlig i forhold til nevropatier forårsaket av skade på andre nerver. Når lårbenet er skadet, påvirker det evnen til å gå og kan føre til problemer med følelse i ben og fot. Se den femorale nerven på denne BodyMap av lårbenet.

en direkte skade

• en svulst eller annen vekstblokkering eller fangstdel av nerven din
• langvarig press på nerven, for eksempel fra langvarig immobilisering av en bekkenfraktur
• stråling til bekkenet
• blødning eller blødning i rommet bak magen, som kalles retroperitonealområdet
• , et kateter plassert i lårbenet, som er nødvendig for visse kirurgiske prosedyrer
• Diabetes kan forårsake lårbenetisk neuropati. Diabetes kan forårsake utbredt nerveskade på grunn av svingninger i blodsukker og blodtrykk. Nerveskader som påvirker bena, føttene, tærne, hendene og armene er kjent som perifer neuropati. Det er foreløpig noen diskusjon om hvorvidt lårbenetisk neuropati virkelig er en perifer nevropati eller en form for diabetisk amyotrofi.

Diabetes er ifølge National Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases (NIDDK) den vanligste årsaken til perifer neuropati hos personer som har hatt diabetes i minst 25 år.

Symptomer

Tegn på femoral nevropati

Denne nervebetingelsen kan føre til vanskeligheter med å bevege seg rundt. Benet eller kneet kan føle seg svakt, og du kan ikke sette press på det berørte benet.

Du kan også føle uvanlige følelser i bena. De inkluderer:

følelsesløshet i en hvilken som helst del av beinet (vanligvis foran og innsiden av låret, men potensielt helt ned til føttene)

prikker i noen del av beinet

• kjedelig smerte i kjønnsregionen
• muskelsvakhet i nedre ekstremitet
• vanskeligheter med å forlenge kneet på grunn av quadriceps svakhet
• føles som at beinet ditt eller knær skal gi deg ut (spenne) på deg
• Komplikasjoner <999 > Hvor alvorlig er det?
• Langvarig trykk plassert på lårbenet kan forhindre blod i å strømme i det berørte området. Den reduserte blodstrømmen kan resultere i vevskader.

Hvis nerveskade er et resultat av en skade, kan det være mulig at din femorale vene eller arterien også er skadet. Dette kan forårsake farlig intern blødning. Den femorale arterien er en veldig stor arterie som ligger nær lårbenet. Traumer skader ofte både på samme tid. Skader på arterien eller blødning fra arterien kan forårsake kompresjon på nerven.

I tillegg gir lårbenet nerver til en stor del av benet. Dette tap av følelse kan føre til skader. Å ha svake benmuskler kan gjøre deg mer utsatt for å falle. Feller er spesielt bekymret hos eldre voksne fordi de kan forårsake hoftefrakturer, som er svært alvorlige skader.

Diagnose

Diagnostisering av femoral neuropati

Initialtest

For å diagnostisere lårlegroppsykdom og årsaken, vil legen din utføre en omfattende fysisk eksamen og stille spørsmål om nylige skader eller operasjoner, samt spørsmål om din medisinske historie.

For å lete etter svakhet, vil de teste spesifikke muskler som får sensasjon fra lårbenet. Legen din vil sannsynligvis sjekke knærefleksene dine og spørre om endringer i følelsen i låret og midtdelen av benet. Målet med evalueringen er å avgjøre om svakheten bare involverer lårbenen eller om andre nerver også bidrar.

Ytterligere testing kan omfatte:

Nerve ledning

Nerveledning kontrollerer hastigheten på elektriske impulser i nervene dine. En unormal respons, som for eksempel en langsom tid for elektriske signaler til å reise gjennom nerver, indikerer vanligvis skade på den aktuelle nerven.

Elektromyografi (EMG)

Elektromyografi (EMG) bør utføres etter nerveledningstesten for å se hvor godt musklene og nervene dine virker. Denne testen registrerer den elektriske aktiviteten til stede i musklene når nerver som fører til dem er aktive. EMG vil avgjøre om muskel reagerer hensiktsmessig for stimulering. Visse medisinske forhold fører til at muskler brenner på egenhånd, noe som er en unormalitet som en EMG kan avsløre. Fordi nerver stimulerer og styrer musklene, kan testen identifisere problemer med både muskler og nerver.

MR- og CT-skanning

En MR-skanning kan lete etter tumorer, vekst eller andre masser i området av lårbenet som kan forårsake kompresjon på nerven. MR-skanning bruker radiobølger og magneter til å produsere et detaljert bilde av den delen av kroppen som blir skannet.

En CT-skanning kan også se etter vaskulær eller beinvekst.

ReklameAdvertisement

Behandlinger

Behandlingsalternativer

Det første trinnet i behandling av femoral nevropati handler om den underliggende tilstanden eller årsaken. Hvis kompresjon på nerve er årsaken, vil målet være å lette kompresjonen. Av og til i milde skader, som mild kompresjon eller strekkskade, kan problemet løses spontant.For personer med diabetes, som bringer blodsukkernivået tilbake til det normale, kan det lindre nervesvikt. Hvis din nerve ikke forbedrer seg selv, trenger du behandling. Dette innebærer vanligvis medisiner og fysioterapi.

Medisiner

Du kan ha kortikosteroidinjeksjoner i beinet for å redusere betennelse og bli kvitt hevelse som oppstår. Smerte medisiner kan bidra til å lindre smerter og ubehag. For nevropatisk smerte, kan legen din foreskrive medisiner, for eksempel gabapentin, pregabalin eller amitriptylin.

Terapi

Fysioterapi kan bidra til å bygge opp styrken i beinmuskulaturen igjen. En fysioterapeut vil lære deg øvelser for å styrke og strekke musklene dine. Undergår fysioterapi bidrar til å redusere smerte og fremme mobilitet.

Det kan hende du må bruke en ortopedisk enhet, for eksempel en brace, for å hjelpe deg med å gå. Vanligvis er en knebøyle nyttig for å hindre knekvingning.

Avhengig av hvor alvorlig nerveskaden er og hvor mye trøbbel du har å flytte rundt, kan du også trenge ergoterapi. Denne typen terapi hjelper deg med å lære å gjøre vanlige oppgaver som bading og andre selvpleieaktiviteter. Disse kalles "dagliglivsaktiviteter". "Legen din kan også anbefale yrkesrådgivning hvis tilstanden din tvinger deg til å finne en annen arbeidslinje.

Kirurgi

Legen din kan anbefale operasjon hvis du har en vekst som blokkerer lårbenen din. Fjerning av veksten vil lette presset på nerven din.

Annonse

Outlook

Langsiktige utsikter etter behandling

Du kan kanskje helbrede fullt etter at du har behandlet den underliggende tilstanden. Hvis behandlingen ikke er vellykket, eller hvis den femorale nerveskaden er alvorlig, mister du permanent følelsen i den delen av benet eller evnen til å bevege den.

AnnonseAdvertisement

Forebygging

Tips for å forebygge nerveskade

Du kan redusere risikoen for femoral nevropati forårsaket av diabetes ved å holde blodsukkernivåene under kontroll. Dette bidrar til å beskytte dine nerver mot skade forårsaket av denne sykdommen. Forebyggende tiltak vil være rettet mot hver enkelt årsak. Snakk med legen din for råd om hva forebyggende tiltak vil være best for deg.

Opprettholde en aktiv livsstil bidrar til å holde benmusklene sterke og forbedre stabiliteten.