Melkesyreacidose: symptomer, årsaker, behandling og mer

Hva er melkesyreacidose?

Melkesyreose er en form for metabolisk acidose som begynner i nyrene. Mennesker med melkesyreacidose har nyrer som ikke klarer å fjerne overflødig syre fra kroppen.

Hvis melkesyre oppbygges raskere i kroppen enn det kan fjernes, surhetsnivåer i kroppsvæsker - som blodpigment. Denne opphopningen av syre forårsaker ubalanse i kroppens pH-nivå, som alltid skal være litt alkalisk i stedet for surt. Det er noen forskjellige typer acidose.

Melkesyreoppbygging oppstår når det ikke er nok oksygen i musklene for å bryte ned glukose og glykogen. Dette kalles anaerob metabolisme.

Det finnes to typer melkesyre: L-laktat og D-laktat. De fleste former for melkesyreose er forårsaket av for mye L-laktat.

Melkesyreose har mange årsaker og kan ofte behandles. Men hvis den blir ubehandlet, kan det være livstruende.

AdvertisementAdvertisement

Symptomer

Hva er symptomene?

Symptomene på melkesyreose er typiske for mange helseproblemer. Hvis du opplever noen av disse symptomene, bør du kontakte legen din umiddelbart. Legen din kan bidra til å bestemme grunnårsaken.

Flere symptomer på melkesyreose representerer en medisinsk nødsituasjon:

fruktig luktende pust (en mulig indikasjon på alvorlig komplikasjon av diabetes, ketoacidose)
forvirring
gulsott (guling av hud eller hvite av øynene)
problemer med å puste eller grunne, rask pusting

Hvis du vet eller mistenker at du har melkesyreacidose og har noen av disse symptomene, ring 911 eller gå til en nødsituasjon med en gang.

Andre melkesyreacidose symptomer inkluderer:

utmattelse eller ekstrem tretthet
muskelkramper eller smerter
kroppssvikt
generelle følelser av fysisk ubehag
magesmerter eller ubehag
diaré
nedsatt appetitt
hodepine
rask hjertefrekvens

Årsaker

Hva er årsakene?

Laktinsyreose har et bredt spekter av underliggende årsaker, inkludert karbonmonoksydforgiftning, kolera, malaria og kvælning. Noen vanlige årsaker inkluderer:

hjertesykdom

Betingelser som hjertestans og kongestiv hjertesvikt kan redusere strømmen av blod og oksygen gjennom hele kroppen. Dette kan øke melkesyre nivåer.

Alvorlig infeksjon (sepsis)

Enhver alvorlig virus- eller bakterieinfeksjon kan forårsake sepsis. Personer med sepsis kan oppleve en spike i melkesyre, forårsaket av redusert oksygenstrøm.

HIV

HIV-medisiner, som nukleosid revers transkriptasehemmere, kan spike melkesyre nivåer. De kan også forårsake leverskade. Dette gjør det vanskeligere for kroppen å behandle laktat.

Kreft

Kreftceller oppretter melkesyre.Denne oppbyggingen av melkesyre kan akselerere ettersom en person mister vekt og sykdommen utvikler seg.

Kort tarmsyndrom (kort tarm)

Mens det er sjeldent, kan personer med kort tarm oppleve en opphopning av D-melkesyre, forårsaket av bakteriell overvekst i tykktarmen. Folk som har hatt gastrisk bypassoperasjon kan også få D-melkesyreacidose.

Acetaminophen bruk

Vanlig, hyppig bruk av acetaminophen (Tylenol) kan forårsake melkesyreose, selv når det tas i riktig dosering. Dette skyldes at det kan føre til akkumulering av pyroglutaminsyre i blodet.

Kronisk alkoholisme

Drikker alkohol til overflødig over lengre tid kan føre til melkesyreose og alkoholisk ketoacidose. Alkoholisk ketoacidose er en potensielt dødelig tilstand hvis den blir ubehandlet, men den kan bekjempes med intravenøs (IV) hydrering og glukose.

Alkohol øker fosfatnivået, noe som negativt påvirker nyrene. Dette gjør kroppens pH mer sur. Hvis du har problemer med å redusere alkoholinntaket, kan støttegrupper hjelpe.

Intensiv trening eller fysisk aktivitet

En midlertidig oppbygging av melkesyre kan forårsakes av kraftig trening hvis kroppen din ikke har nok tilgjengelig oksygen til å bryte ned glukose i blodet. Dette kan forårsake en brennende følelse i muskelgruppene du bruker. Det kan også forårsake kvalme og svakhet.

Laksyreacidose og diabetes

Laktinsyreose og diabetes

En spesifikk klasse med oral diabetesmedisin, kalt biguanider, kan føre til opphopning av melkesyre nivåer. Metformin (Glucophage) er et av disse legemidlene. Det brukes til å behandle diabetes og kan også bli foreskrevet for andre forhold, som for eksempel nyresvikt. Metformin brukes også off-label for å behandle polycystisk ovariesyndrom.

Hos mennesker med diabetes kan melkesyreose være mer bekymret hvis nyresykdom også er tilstede. Hvis du har diabetes og opplever noen symptomer på melkesyre, kan du ringe 911 eller gå til et beredskapsrom umiddelbart.

Diagnose

Hvordan blir det diagnostisert?

Melkesyreose diagnostiseres ved en fastende blodprøve. Legen din kan instruere deg om å ikke spise eller drikke noe i 8 til 10 timer før du tar testen. Du kan også bli bedt om å dempe aktivitetsnivået ditt i timene som fører opp til testen.

Under testen kan legen din fortelle deg om ikke å knytte knyttneve, da dette kan kunstig spike syre nivåer. Å binde et elastisk bånd rundt armen kan også få dette resultatet. Av disse grunner blir blodproblemer av melkesyreose noen ganger gjort ved å finne en vene på håndens bakside i stedet for armen.

AnnonseAvgift

Behandling

Hva er behandlingsalternativene?

Den beste måten å behandle melkesyre på, er å behandle grunnårsaken. Av den grunn varierer behandlingen.

Laktinsyreose representerer noen ganger en medisinsk nødsituasjon. Dette krever behandling av symptomer, uavhengig av årsaken til det. Å øke oksygen til vevet og gi IV væsker brukes ofte til å redusere melkesyre nivåer.

Melkesyreose forårsaket av trening kan behandles hjemme. Å stoppe hva du gjør for å hydrere og hvile hjelper ofte. Elektrolytt erstatning sportsdrikker som Gatorade hjelper med hydrering, men vannet er vanligvis best.

Annonse

Outlook

Hva er utsikterna?