Laminektomi: Formål, fremgangsmåte og risiko
Innholdsfortegnelse:
- Hva er en laminektomi?
- Hvorfor utføres en laminektomi?
- Hvordan forbereder jeg meg på en laminektomi?
- Hvordan utføres en laminektomi?
- Hva er risikoen for laminektomi?
- Når du våkner etter operasjonen, vil legen din sannsynligvis be deg om å stå opp og gå litt rundt (med mindre du har en spinalfusion). Du vil sannsynligvis bli på sykehuset i en til tre dager, men denne prosedyren kan noen ganger gjøres på en poliklinisk basis.
- Folk som også har en spinalfusion, er mer sannsynlig å ha spinalproblemer i fremtiden.
Hva er en laminektomi?
En laminektomi er en type kirurgi som brukes til å lindre kompresjon på ryggmargen. I løpet av prosedyren vil legen fjerne lamina. Lamina er en del av beinet som danner vertebralbuen i ryggraden. Legen din vil også fjerne bensporer. Disse strukturene kan sette press på ryggmargen eller nerverøttene. Dette kan forårsake:
- mild til alvorlig ryggsmerte
- følelsesløshet eller svakhet i bena
- vanskeligheter med å gå
- problemer med å kontrollere blære eller tarmbevegelser
En laminektomi brukes bare hvis symptomene dine forstyrrer dagliglivet. Det utføres når mindre invasive behandlinger har feilet.
Denne operasjonen kalles også:
- lumbar laminectomy
- cervical laminectomy
- dekompressiv laminektomi
Formål
Hvorfor utføres en laminektomi?
En laminektomi gjøres ofte for å lindre effekten av spinalstenose. I denne tilstanden reduserer ryggraden og setter press på ryggmargen eller nerver. Spinalstenose kan være forårsaket av:
- krymping av ryggraden og hevelse av bein og leddbånd, som begge oppstår med aldring
- ryggradsgikt, noe som er vanlig hos eldre voksne
- en medfødt mangel eller defekt ved fødselen, som unormal vekst i ryggraden
- Paget's sykdom i beinene, noe som er en tilstand hvor beinene vokser uriktig
- achondroplasi, som er en type dvergisme
- en tumor i ryggraden
- en traumatisk skade
- en herniert eller glatt skive
Forberedelse
Hvordan forbereder jeg meg på en laminektomi?
Fortell legen din dersom du:
- tar noen reseptbelagte eller narkotika, vitaminer eller kosttilskudd
- er gravid eller tror du kan være gravid
- er følsomme eller allergiske mot noen medisiner, bedøvelsesmidler agenter, tape eller latex
Før operasjonen kan legen din spørre deg om:
- slutte å ta blodfortynnere, for eksempel aspirin
- slutte å røyke hvis du er en røyker
- ikke spis eller drikk noe etter midnatt kvelden før operasjonen
Du bør sørge for at noen henter deg og tar deg hjem etter operasjonen. Du må kanskje også sørge for at noen kan hjelpe deg rundt i huset mens du helbreder.
AnnonseAdvertiseAdvertisementProsedyre
Hvordan utføres en laminektomi?
En laminektomi utføres mens du er under anestesi. Du vil sovne i løpet av prosedyren hvis du har generell bedøvelse, eller du vil være våken hvis du har spinalbedøvelse. Uansett vil du ikke føle smerte under prosedyren. Anestesiologen vil overvåke deg gjennom hele operasjonen.
Under kirurgi vil kirurgen:
- rense huden over kirurgisk område med en antiseptisk løsning for å forhindre en bakteriell infeksjon
- lage et lite snitt eller kutt i midten av ryggen eller nakken
- Flytt hud, muskler og leddbånd til siden for å få et bedre bilde.
- Fjern deler eller alle lamina beinene på ryggraden.
- Fjern bensporer eller små diskfragmenter.
- Lukk snittet med masker
- dekker snittet med sterile bandasjer
Under prosedyren kan kirurgen også utføre en spinalfusion, hvor to eller flere bein er koblet på baksiden for å bedre stabiliser ryggraden.Din kirurg kan også utføre en foraminotomi for å utvide området der nerverøttene går gjennom ryggraden.
En laminektomi tar vanligvis en til tre timer.
Risikoer
Hva er risikoen for laminektomi?
Risikoen ved ryggkirurgi inkluderer:
- skade på ryggsmerter
- mislykket behandling, noe som kan føre til smerte som vedvarer etter ryggsmerter, særlig etter ryggsmerter
- infeksjon i kirurgisk område eller vertebrale bein
- lekkasje i cerebrospinalvæsken på grunn av en tåre av dura mater, som er membranen som omgir ryggraden.
- De generelle operasjonsrisikoen inkluderer:
blodpropp i beinene som kan føre til lungemboli
- pustevansker
- en infeksjon
- blodtap
- et hjerteinfarkt
- et hjerneslag
- en reaksjon på medisinering
- AnnonseAvgift
Hva skjer etter en laminektomi?
Når du våkner etter operasjonen, vil legen din sannsynligvis be deg om å stå opp og gå litt rundt (med mindre du har en spinalfusion). Du vil sannsynligvis bli på sykehuset i en til tre dager, men denne prosedyren kan noen ganger gjøres på en poliklinisk basis.
Mens du gjenoppretter, bør du:
unngå forsiktig aktivitet og tung løfting
- vær forsiktig når du klatrer trappene
- gradvis øke aktivitetene dine, for eksempel å gå
- planlegge og gå til alle follow- opp avtaler
- Mens dusjing, bør du ikke skrubbe over snittet. Ikke bruk noen kremer eller kremer i nærheten av snittet. Unngå badekar, boblebad og svømmebassenger til legen din sier noe annet. Disse kan alle øke risikoen for infeksjon.
Legen din vil gi deg spesifikke instruksjoner om hvordan du skal ta vare på såret ditt.
Ring legen din umiddelbart hvis du har noen av de følgende:
hevelse på eller nær snittstedet
- drenering, varme eller rødhet på snittstedet
- pusteproblemer
- brystsmerter <999 > feber på 100 og ordm; F eller høyere
- ømhet eller hevelse i bena
- problemer med urinering
- tap av tarm eller urinkontroll
- Annonse
- Langsiktig Outlook
En laminektomi vil ofte lindre mange symptomer på spinal stenose. Det kan imidlertid ikke forhindre ryggradsproblemer i fremtiden, og det kan ikke helt lindre smerte i alle.