Lemierre s syndrom: Symptomer, behandlinger og prognose

Oversikt

Lemierre syndrom oppstår når du får en viss sjelden type bakteriell infeksjon i halsen. Når den ikke blir behandlet, kan infeksjonen spre seg til karene som bærer lymfevæske gjennom hele kroppen din. Når disse karene blir smittet, kan de ikke returnere væsker som har lekket fra blodet tilbake til sirkulasjonssystemet.

Lemierres syndrom kan også føre til at din jugularvein svulmer. Når dette skjer, kan du få en potensielt dødelig blodpropp i din jugulære. Denne hevelsen er kjent som intern jugular tromboflebitt. I noen tilfeller kan du trenge operasjoner for å behandle denne tilstanden. Hvis det ikke behandles, kan det forårsake alvorlige eller livstruende komplikasjoner.

AdvertisementAdvertisement

Symptomer

Andre tidlige symptomer på Lemierres syndrom inkluderer:

hevelse i nakken rundt lymfeknuterne

unormal hodepine

• smerter som føler at de skyter ned nakken din
• høy feber
• følelse stiv, svak eller utmattet
• føles mer følsom overfor lys enn vanlig (kjent som fotofobi)
• problemer med å puste
• problemer med å svelge
• betennelse i mandlene dine (kjent som tonsillitt), to lymfeknuter i halsen som beskytter kroppen mot infeksjon
• hoster blod eller blodig slim
• mister din appetitt eller føler deg kvalme
• kaster opp
• Etter hvert som infeksjonen sprer seg, kan symptomene dine bli verre over tid. Søk akuttmedisinsk hjelp med en gang hvis du merker ett eller flere av disse symptomene.

Årsaker

Årsaker

Lemierres syndrom skyldes oftest bakteriene kjent som

Fusobacterium necrophorum

. Fusobacterium necrophorum finnes ofte i halsen uten å forårsake infeksjoner. Det er mulig at dette syndromet skjer når bakteriene kommer inn i slimhinnene rundt halsen. Disse membranene er kjent som slimhinnen. Andre bakterier i familien Fusobacterium er kjent for å forårsake denne tilstanden. Staphylococcus aureus

bakterier er også kjent for å forårsake Lemierre syndrom. Denne typen bakterier finnes også på kroppen din. Det er vanlig på overflaten av huden din og i nesen din. Disse bakteriene kan forårsake staph-infeksjoner når de kommer inn i kroppens vev eller inn i blodet ditt. Staph infeksjoner kan være smittsom. Du kan få en stiftinfeksjon ved å dele husholdningsobjekter som berører en persons hud, for eksempel håndklær eller barbermaskiner. Du kan også få den fra mat som ikke har blitt vasket eller forberedt på riktig måte for å fjerne bakterier. Andre typer infeksjoner kan også føre til at du får denne typen infeksjon. Å ha Epstein-Barr-viruset, en type herpesvirus, kan forårsake Lemierres syndrom i kroppen din. Å ha en bakteriell infeksjon i svelget ditt, kan området bak i halsen rett før spiserøret, føre til at du får Lemierres syndrom. Denne tilstanden er kjent som bakteriell faryngitt. Behandling

Behandling

De første behandlingene som legen din vil gi deg for Lemierres syndrom, er antibiotika for å bekjempe bakterieinfeksjonen. Vanlige antibiotika som brukes til å behandle denne tilstanden (spesielt når det er forårsaket av en

Fusobacterium

) inkluderer:

clindamycin (Cleocin) metronidazol (Flagyl) beta-laktam antibiotika, Amoxicillin

• Legen din kan bruke andre antibiotika hvis du har en annen bakteriell infeksjon forårsaket av Staph eller andre bakterier.
• Hvis antibiotika ikke kan behandle infeksjonen før det begynner å bli verre, kan legen din trenge operasjon på halsen eller halsen. Eventuelle abscesser som kan ha dannet på grunn av infeksjonen må kanskje dreneres. Legen din kan også trenge å utføre ligering på din jugularvein. En ligering lukker av jugularvenen din og kan bidra til å behandle infeksjonen.
• Legen din kan anbefale flere måneder med antikoagulasjonsbehandling for å hjelpe med å håndtere Lemierres syndrom. Denne terapien innebærer å ta blodfortynnere som warfarin (Coumadin) eller klopidogrel (Plavix). Antikoagulasjonsbehandling er noen ganger betraktet som farlig fordi det kan føre til at du bløder lettere og gjør det vanskeligere for kutt eller sår å skure over og helbrede. Snakk med legen din dersom du er bekymret for disse risikoene før du starter denne typen terapi.

Prognose

Prognose

Prognosen for Lemierres syndrom er god. Færre enn 5 prosent av alle personer som er diagnostisert med Lemierres syndrom, dør av komplikasjoner på grunn av infeksjonen.

AnnonseAdvertisering

Diagnose

Diagnose

Lemierre syndrom blir vanligvis diagnostisert etter at du har vist visse symptomer i lengre tid, spesielt ondt i halsen. Flere laboratorietester kan diagnostisere dette syndromet, inkludert:

C-reaktiv protein (CRP) test, en blodprøve som måler betennelse i kroppen din

erytrocyt sedimenteringsrate (ESR eller sedrate) test, som også måler betennelse

Hvis noen av disse testene tyder på at du har en bakteriell infeksjon, kan legen din da bruke bildebehandlingstester til å se nærmere på halsen og halsen. Noen avbildningstester som legen din kan bruke inkluderer:

• CT-skanning, som gjør at legen din kan se på et tverrsnitt av infeksjonen hvor infeksjonen er plassert
• ultralydstest, som kan la legen din se ut ved mulige blodpropper rundt jugularvenen din

røntgenstråler som kan hjelpe legen din til å finne symptomer eller komplikasjoner av syndromet i kroppen din.

• Annonse
• Outlook
• Outlook

Utsiktene for Lemierre s syndrom er bra hvis det diagnostiseres og behandles tidlig.Dette syndromet kan være farlig hvis infeksjonen sprer seg over halsen til lymfeknuter, jugular venen og andre organer. Hvis ubehandlet, kan dette syndromet forårsake sepsis. Sepsis skjer når kroppen din blir skadet mens immunforsvaret forsøker å bekjempe en infeksjon.

Gå øyeblikkelig til akuttmottaket hvis du oppdager noen symptomer på Lemierres syndrom, spesielt hvis du har ondt i halsen, kan ikke puste eller svelge lett, eller kaster opp blod eller blodslemmet slim. Jo tidligere du behandler denne infeksjonen, desto mer sannsynlig er du å unngå komplikasjoner eller risiko på grunn av det.