Leukocyt Alkalisk fosfatase: Hva er det?

Hva er en test av leukocyt alkalisk fosfatase (LAP)?

Høydepunkter

1. En test av leukocyt alkalisk fosfatase (LAP) er en laboratorietest utført på en prøve av blodet ditt.
2. Labbteknikere vil kontrollere nivået av alkalisk fosfatase, en gruppe enzymer, i hvite blodlegemer.
3. Unormale resultater kan være tegn på kronisk myeloid leukemi eller andre tilstander.

En test av leukocyt alkalisk fosfatase (LAP) er en laboratorietest som kan utføres på en blodprøve. Legen din kan bestille det til å måle mengden alkalisk fosfatase, en gruppe enzymer, i visse hvite blodlegemer.

Før bruk av mer avanserte tester ble LAP-testen ofte brukt til å diagnostisere kronisk myeloid leukemi (CML). Dette er en type kreft enn påvirker hvite blodlegemer. Hvis du har CML, vil nivået av alkalisk fosfatase i hvite blodlegemer være lavere enn normalt. Noen leger bestiller fortsatt LAP-testen for å sjekke om tegn på CML. Det kan også hjelpe dem med å utelukke andre lidelser. Men det er nå generelt akseptert at en cytogenetisk test (en test av celler og kromosomer) er nødvendig for å bekrefte en CML-diagnose. Som et resultat blir LAP-testen brukt sjeldnere nå enn tidligere.

advertisementAdvertisement

Formål

Hvorfor ble en leukocyt alkalisk fosfatasetest utført?

Alkalisk fosfatase er en gruppe enzymer som fjerner fosfatgrupper fra mange typer molekyler i kroppen din. De fungerer best i miljøer som er alkaliske, eller grunnleggende, snarere enn sure. De finnes i hele kroppen din, men de har en tendens til å være spesielt konsentrert i leveren, nyre, beinvev og gallekanal. De er også konsentrert i moderkrekken hos gravide kvinner.

Leukocyt alkalisk fosfatase (LAP) er begrepet alkalisk fosfatase som finnes i leukocytter. Et annet navn på leukocytter er hvite blodlegemer. Dette er flere typer hvite blodlegemer. Hver og en har en annen rolle i å forsvare kroppen mot virus, bakterier og andre bakterier. De er en viktig del av immunsystemet ditt.

Når du har kronisk myeloid leukemi (CML), har du mindre alkalisk fosfatase i hvite blodlegemer enn normalt. Som et resultat, har legene i det siste bestilt en LAP-test for å diagnostisere CML. Nå bestiller de vanligvis en cytogenetisk test i stedet. I en cytogenetisk test ser laboratorieteknologene på kromosomene i hvite blodlegemer for å sjekke for abnormiteter som forårsaker CML.

I noen tilfeller kan legen din fortsatt bestille en LAP-test for å se etter tegn på CML eller andre tilstander. For eksempel kan de bestille testen for å utelukke eller diagnostisere:

• leukemoidreaksjon, forhøyet antall hvite blodlegemer som ikke skyldes infeksjon eller kreft
• essensiell trombocytose, overproduksjon av blodplater
• myelofibrose, en lidelse der det blir skjært i beinmargene
• polycytemi vera, en sykdom hvor beinmargene dine gjør for mange røde blodlegemer
• aplastisk anemi, en sykdom hvor beinmargene gjør for få blodceller
• pernistisk anemi, en dråpe i røde blodlegemer som ofte skyldes mages manglende evne til å absorbere vitamin B12

Annonse

Forberedelse

Hvordan skal jeg forberede meg på testen?

For å utføre en LAP-test, må legen din samle en prøve av blodet ditt for å sende til et laboratorium for testing. Før blodet ditt trekkes, kan legen din be deg om å ta visse tiltak for å forberede. For eksempel kan de råde deg til å slutte å spise eller drikke i seks timer før blodet ditt trekkes. De kan også be deg om å slutte å ta visse medisiner på forhånd, inkludert medisiner som kan forstyrre testresultatene dine. Sørg for at legen din vet hva medisiner og kosttilskudd du tar.

AnnonseAdvertisement

Fremgangsmåte

Hvordan administreres testen?

Tolking av resultateneScores for LAP-testen kan variere fra null til 400, med de som er mellom 20 og 100 betraktes som normale. En lavere enn normal score kan indikere CML eller aplastisk anemi, mens en høyere enn normal score kan skyldes leukemoidreaksjon eller myelofibrose.

Blodet ditt kan trekkes på legen din eller på en nærliggende klinikk eller et laboratorium. En sykepleier eller phlebotomist vil sette inn en liten nål i en av dine blodårer, sannsynligvis plassert i armen. De vil bruke nålen til å tegne en liten mengde blod i et hetteglass.

Det bør bare ta noen minutter for dem å tegne blodet ditt. Etterpå vil de sannsynligvis be deg om å sette press på injeksjonsstedet eller bruke et bandasje for å stoppe blødningen. Da vil de sende blodprøven til et laboratorium for testing.

En laboratorietekniker vil smøre blodet ditt på et mikroskopdia. De vil legge til et spesielt fargemiddel, som hjelper dem å se hvilke hvite blodlegemer som inneholder alkalisk fosfatase. De vil bruke et mikroskop for å telle andelen celler som inneholder alkalisk fosfatase.

Annonse

Resultater

Hva betyr resultatene av testen?

Når testresultatene er tilgjengelige, vil legen din diskutere dem med deg. De vil hjelpe deg å forstå hva resultatene betyr og diskutere oppfølgingstrinn. Poeng for LAP-testen kan variere fra null til 400, med de som er mellom 20 og 100 betraktes som normale.

En score som er høyere enn normalt kan skyldes:

• leukemoidreaksjon
• essensiell trombocytose
• myelofibrose
• polycytemi vera

En score som er lavere enn normalt kan indikere:

• CML < 999> aplastisk anemi
• skadelig anemi
• Hvis legen din mistenker at du kan ha CML basert på testresultater, vil de sannsynligvis bestille en cytogenetisk test. Dette vil hjelpe dem med å bekrefte diagnosen deres.

AnnonseAdvertisement

Risikoer

Hva er risikoen forbundet med testen?

Å få blodet ditt tegnet, innebærer mindre risiko. Hvis du ikke legger press på nålestedet etter at blodet er trukket, kan du oppleve milde blåmerker. Selv om det er sjeldent, kan du også oppleve flebitt, betennelse i et segment av venen.

Fortell legen din dersom du har en blødningsforstyrrelse før du får blodet ditt. Blødningsforstyrrelser øker risikoen for komplikasjoner.

For de fleste er fordelene ved å gjennomføre LAP-testen sannsynligvis større enn risikoen.Det kan hjelpe legen din til å diagnostisere potensielt alvorlige sykdommer og foreskrive riktig behandling. Be dem om mer informasjon om de potensielle fordelene og risikoen.