Stor depresjon med psykotiske egenskaper

Hva er psykotisk depresjon?

Psykotisk depresjon, også kjent som alvorlig depressiv lidelse med psykotiske egenskaper, er en alvorlig tilstand som krever umiddelbar behandling og nøye overvåkning av en medisinsk eller psykisk helsepersonell.

Major depressiv lidelse er en vanlig psykisk lidelse som kan påvirke mange områder av noens liv negativt. Det påvirker stemning og oppførsel, samt ulike fysiske funksjoner, inkludert appetitt og søvn. Personer med stor depresjon mister ofte interesse for aktiviteter de en gang har hatt, og har problemer med å utføre hverdagslige aktiviteter. Noen ganger kan de til og med føle seg som om livet ikke er verdt å leve.

Det er anslått at rundt 20 prosent av personer med stor depresjon også har symptomer på psykose. Denne kombinasjonen er noen ganger referert til som psykotisk depresjon. I psykiatrien er imidlertid den mer tekniske termen stor depressiv lidelse med psykotiske egenskaper. Tilstanden får folk til å se, høre eller tro på ting som ikke er ekte.

Det er to forskjellige typer hoved depressiv lidelse med psykotiske egenskaper. I begge tilfeller er vrangforestillinger og hallusinasjoner tilstede, men den berørte personen kan oppleve stor depressiv lidelse med humør-kongruente psykotiske funksjoner eller med humør-incongruente psykotiske egenskaper.

Major depressiv lidelse med humør-kongruente psykotiske egenskaper betyr at innholdet i hallusinasjoner og vrangforestillinger er i samsvar med typiske depressive temaer. Disse kan inkludere følelser av personlig utilstrekkelighet, skyld eller verdiløshet. Major depressiv lidelse med humør-inkongruente psykotiske egenskaper betyr at innholdet i hallusinasjoner og vrangforestillinger ikke involverer typiske depressive temaer. Noen mennesker kan også oppleve en kombinasjon av både humør-kongruente og humør-inkongruente temaer i deres vrangforestillinger og hallusinasjoner.

Symptomene av en hvilken som helst type er spesielt farlige, da vrangforestillinger og hallusinasjoner kan være skremmende og kan øke risikoen for selvmord. Hurtig diagnose og behandling er avgjørende for å hindre noen fra å skade seg selv eller andre.

Hva er symptomene på psykotisk depresjon?

Personer med psykotisk depresjon har symptomer på alvorlig depresjon sammen med psykose.

Symptomene på alvorlig depresjon inkluderer:

tretthet
irritabilitet
vanskeligheter med å konsentrere seg
følelser av håpløshet eller hjelpeløshet
følelser av verdiløshet eller selvhatet
sosial isolasjon
tap interessert i aktiviteter som en gang har funnet behagelige
sove for lite eller for mye
forandringer i appetitten
plutselig vekttap eller vektøkning
snakk eller trusler om selvmord

psykose er preget av tap av kontakt med virkeligheten.Symptomene på psykose inkluderer vrangforestillinger, falsk tro og falske oppfatninger og hallusinasjoner, eller å se og høre ting som ikke er tilstede.

Noen mennesker utvikler falsk tro om sin egen helse, for eksempel å tro at de har kreft når de egentlig ikke gjør det. Andre hører stemmer som kritiserer dem, sier ting som "du er ikke god nok" eller "du fortjener ikke å leve."

Disse vrangforestillinger og hallusinasjoner virker ekte for den personen som opplever dem. Noen ganger kan de få noen til å bli så panik at de gjør seg selv eller andre. Det er derfor det er kritisk for noen med psykotisk depresjon å søke hjelp så snart som mulig.

Hva forårsaker psykotisk depresjon?

Den eksakte årsaken til psykotisk depresjon er ikke kjent. Men folk med en familie eller personlig historie med psykiske lidelser er mer sannsynlig å utvikle psykotisk depresjon. Tilstanden kan oppstå enten alene eller sammen med en annen psykiatrisk tilstand.

Forskere mener også at en kombinasjon av gener og stress kan påvirke produksjonen av visse kjemikalier i hjernen, noe som bidrar til utviklingen av psykotisk depresjon. Den psykiske lidelsen kan også utløses av endringer i balansen mellom hormoner i kroppen.

Hvordan diagnostiseres psykotisk depresjon?

Psykotisk depresjon er en alvorlig tilstand som kan føre til at en person skader seg selv eller andre. En person som opplever psykotiske symptomer eller en omsorgsperson som vitner for psykotiske episoder, bør umiddelbart kontakte en psykisk helsepersonell.

Det første de skal gjøre når man diagnostiserer psykotisk depresjon, utfører en fysisk undersøkelse og stiller spørsmål om personens symptomer og medisinsk historie. De vil også sannsynligvis utføre blod- og urintester for å utelukke andre mulige medisinske forhold. Hvis personen har en familiehistorie av bipolar lidelse, kan de også skjerme for maniske eller hypomaniske episoder også. En slik vurdering ikke nødvendigvis bekrefter eller diskonterer muligheten for bipolar lidelse, men det kan hjelpe dem med å unngå en feildiagnose.

De kan mistenke psykotisk depresjon dersom personen opplever symptomer på alvorlig depresjon og psykose. Det kan imidlertid være vanskelig for primærhelsetjenestene å gjøre en endelig diagnose. Symptomene på psykose kan ikke være merkbar, og folk rapporterer ikke alltid at de opplever vrangforestillinger eller hallusinasjoner. I disse tilfellene er henvisning til en psykiater angitt.

For å bli diagnostisert med alvorlig depresjon, må en person ha en depressiv episode som varer to uker eller lenger. De må også ha fem eller flere av følgende symptomer:

agitasjon eller langsom motorfunksjon
forandringer i appetitt eller vekt
deprimert humør
vanskeligheter med å konsentrere
skyldfølelser
sove for lite eller sover for mye
mangel på interesse eller glede i de fleste aktiviteter
lave energinivåer
tanker om død eller selvmord

For å bli diagnostisert med psykotisk depresjon, må en person vise disse symptomene på stor depresjon som vel som symptomer på psykose, som forvirring og hallusinasjoner.

Hvordan behandles psykotisk depresjon?

Det finnes for tiden ingen FDA-godkjente behandlinger spesielt for psykotisk depresjon. Imidlertid kan tilstanden behandles med en kombinasjon av antidepressiva og antipsykotiske medisiner eller ved elektrokonvulsiv terapi (ECT). Som med enhver annen psykisk lidelse, bør folk og deres familier diskutere alle behandlingsmuligheter med helsepersonell eller psykisk helsepersonell.

De fleste psykiatriske fagfolk vil foreskrive en kombinasjon av antidepressiva og antipsykotika. Disse medisinene påvirker nevrotransmittere i hjernen som ofte er ute av balanse hos personer med psykotisk depresjon. I mange tilfeller brukes en selektiv serotonin gjenopptakshemmere (SSRI), som fluoksetin (Prozac), sammen med en av følgende antipsykotika:

olanzapin (Zyprexa)
quetiapin (Seroquel)
risperidon (Risperdal)

Disse medisinene tar imidlertid ofte flere uker eller måneder for å være mest effektive.

Noen mennesker med psykotisk depresjon kan ikke svare på medisiner så vel som andre. I slike tilfeller kan elektrokonvulsiv terapi (ECT) være nødvendig for å lindre symptomene. ECT har også vist seg å være en sikker og effektiv behandling for personer med selvmordstanker og psykotiske depresjonssymptomer. Under ECT, som vanligvis utføres av en psykiater, sendes elektriske strømmer i kontrollerte mengder inn i hjernen. Dette skaper et mildt anfall, noe som påvirker nivåene av nevrotransmittere i hjernen din. ECT utføres typisk på et sykehus under generell anestesi.

I alvorlige tilfeller av psykotisk depresjon, kan sykehusinnleggelse være nødvendig i noen dager, spesielt hvis det er gjort selvmordsforsøk.

Hva er utsikter for noen med psykotisk depresjon?

Utsiktene for noen med psykotisk depresjon kan variere avhengig av hvor raskt de får behandling. I de fleste tilfeller kan psykotisk depresjon imidlertid behandles effektivt. Hvis du har psykotisk depresjon, må du være vedvarende med din behandling fordi medisiner må tas over lengre tid for å hindre at symptomene kommer tilbake. Du må også fortsette å følge opp avtaler kontinuerlig under behandlingen.

Hvordan forebygge selvmord

Risikoen for selvmord er langt høyere hos personer med psykotisk depresjon enn hos de med depresjon alene. Ring 911 eller gå til et akuttrom på sykehus hvis du har tanker på å drepe deg selv eller skade andre. Du kan også ringe Nasjonal Selvmordsforebygging Lifeline på 1-800-273-TALK (8255). De har opplært personale tilgjengelig for å snakke med deg 24 timer i døgnet, syv dager i uken.

Artikkelressurser

Psykotisk depresjon. (2014, 19. august). Hentet fra // www. NHS. uk / betingelser / depresjon / Sider / psykotisk-depresjon. aspx
Psykotisk depresjon. (2016, 21. januar). Hentet fra // www. mentalhealthcare. org. uk / psychotic_depression
Psykotisk depresjon. (2013, 16. mai).Hentet fra // www. blackdoginstitute. org. au / healthprofessionals / depresjon / ourmodelofdepression / psychoticdepression. cfm
Faktablad for psykotisk depresjon. (2013, mai). Hentet fra // www2. nami. org / faktaark / psychoticdepression_factsheet. pdf

Var denne artikkelen nyttig? Ja Nei

Hvor nyttig var det?

Hvordan kan vi forbedre det?

✖ Vennligst velg ett av følgende:

Denne artikkelen endret mitt liv!
Denne artikkelen var informativ.
Denne artikkelen inneholder feil informasjon.
Denne artikkelen har ikke informasjonen jeg leter etter.
Jeg har et medisinsk spørsmål.

Endre

Vi deler ikke e-postadressen din. Personvernregler. Eventuell informasjon du gir oss via denne nettsiden, kan bli plassert av oss på servere som ligger i land utenfor EU. Hvis du ikke godtar en slik plassering, må du ikke gi informasjonen.

Vi kan ikke tilby personlig helsekonsulent, men vi har samarbeidet med pålitelig telehealth-leverandør Amwell, som kan koble deg til en lege. Prøv Amwell telehealth for $ 1 ved å bruke koden HEALTHLINE.

Bruk kode HEALTHLINESTart min konsultasjon for $ 1Hvis du står overfor en medisinsk nødsituasjon, ring din lokale beredskapstjeneste umiddelbart, eller besøk nærmeste beredskapsrom eller akuttsenter.