Fungerer din artrose behandling?

Smerter og smerter som kommer med slitasjegikt (OA) kan gjøre arbeid og liv vanskeligere. Når du har OA, forringes bruskene som legger beinene i leddene dine. Det er vanlig å ha nedsatt mobilitet som et resultat. Om lag 27 millioner amerikanere har OA, ifølge Arthritis Foundation. Gikt er nasjonens nummer én årsak til funksjonshemming, og OA er den vanligste typen.

Det er viktig for deg å finne riktig tilnærming til å håndtere og behandle din OA. OA er forårsaket av slitasje på leddene dine - vanligvis knær, hofter, nedre rygg, nakke eller skuldre. Det blir vanligvis verre hvis det blir ubehandlet.

Dr. Nels Carlson, lektor ved instituttet for ortopedi og rehabilitering ved Oregon Health Sciences University, foreslår at du følger denne seks-trinns tilnærmingen:

Trinn 1: Kontroller at tilstanden din er slitasjegikt.

Symptomer på OA inkluderer:

• felles hevelse
• stivhet
• smerte
• redusert bevegelsesområde i joint

Mange mennesker med OA opplever denne smerten første om morgenen. Det kan ofte vare noen timer eller mer.

Besøk en OA-ekspert for en fysisk eksamen (og kanskje røntgenstråler eller en MR) hvis du tror du har OA. Andre forhold - inkludert reumatoid artritt, immunforstyrrelser og skader - kan ha lignende symptomer.

Trinn 2: Forsøk å kontrollere OA gjennom vekttap, mosjon og selvbehandling.

Dr. Carlson mener det er best å starte med en konservativ behandlingstilgang for de fleste med OA. "Livsstilsendringer er viktige," sier han. Livsstilsendringer som kan hjelpe inkluderer:

• Å miste vekt. Dette reduserer stresset på leddene dine, spesielt i knærne. Aquatics og andre lavt innflytelsesformer er spesielt ideelle. Du kan kreve kaldt og varmt komprimerer etter trening (eller bare som en måte å behandle betennelser på).
• Bruk en skinne, skoinnsats eller skinne. "Det kan løsne artrittkomponenten i et berørt område," forteller Dr. Carlson.

Hvis du fortsatt ikke klarer å kontrollere betennelse og smerte, må du kanskje ta medisiner.

Trinn 3: Stol på medisinering etter behov.

Mange mennesker med OA finner at over-the-counter medisiner som acetaminophen eller ikke-steroide antiinflammatoriske stoffer (NSAIDs) kan bidra til å redusere ledsmerter, stivhet og hevelse. Ibuprofen, naproxen og aspirin er alle NSAIDs. Imidlertid kan bruk av disse medikamentene døgnet føre til andre problemer. Disse inkluderer gastrointestinal nød og magesår, Dr.Carlson advarer.

Hvis disse medisinene er ineffektive eller du har alvorlig smerte eller ikke kan tolerere over-the-counter-midler, kan legen din foreskrive opioider, for eksempel kodein. Kosttilskudd som glukosamin og kondroitinsulfat kan også hjelpe. Studier er blandet om hvor effektive disse kosttilskuddene er, men Carlson sier at det ikke er noen skade i å prøve dem.

Trinn 4: Vurder injeksjoner.

Legen din kan foreslå en injeksjon av kortikosteroider eller hyaluronsyre hvis det er liten eller ingen forbedring ved å bruke en brystkasse eller tar over-the-counter medisiner. Kortikosteroider eliminerer ikke smerte direkte, men de kan drastisk redusere betennelse og hevelse. Kortisoninjeksjoner kan imidlertid føre til bivirkninger som:

• sårhet
• svette
• søvnløshet
• midlertidig økning i blodsukker hos personer med diabetes

Langtidseffekter kan omfatte:

• vekt få
• osteoporose
• ansikts hevelse
• katarakt
• økning i blodtrykk

Hyaluronsyre - for tiden godkjent bare for kneet - kan bidra til å pusse problemområdet.

Trinn 5: Vurder fysisk terapi.

En fysioterapeut kan gi behandlinger og øvelser som å strekke og styrke som bidrar til å lindre betennelsen og smerten forbundet med OA, Dr. Carlson notater. Du kan også besøke en erfaren meldingsterapeut som kan fokusere på problemområder.

Det gjenværende alternativet er å sende til skalpell hvis disse behandlingene ikke har virket, eller hvis OA har avansert.

Trinn 6: Undergå kirurgi.

De med avansert OA kan kreve en resurfacing eller justering av en ankel-, kne- eller hofteutskifting, påpeker Dr. Carlson. Disse prosedyrene er vanligvis effektive, men det er ingen garanti for at de vil eliminere betennelse og smerte. "Utvinningstiden kan strekke seg i måneder. Det er vanligvis mye arbeid med en fysioterapeut, og det vil ikke være smertefritt, forklarer Dr. Carlson. Postoperativ rehab involverer typisk rekke bevegelsesøvelser og styrketeknikker. "Målet er å få en person tilbake til sin vanlige rutine. "Legen din kan også foreskrive smertestillende medisiner, inkludert opioider.

Snakk med legen din

Det er selvsagt ingen størrelse som passer til alle metoder for behandling og behandling av slitasjegikt. Men Dr. Carlson legger vekt på behovet for å holde vekten, holde musklene sterke og forbedre bevegelsesområdet.

"Det er viktig å diskutere ulike alternativer og behandlinger med legen din og forstå fordeler og ulemper før du tar en beslutning," sier han. "Du må være komfortabel med spillplanen og vite at det passer deg. “