Lav Ryggsmerter: Årsaker, test og behandlinger

Ryggsmerter er en vanlig årsak til besøk til legen. Ifølge National Institute of Neurological Disorders and Stroke (NINDS), er ryggsmerter den vanligste årsaken til arbeidsrelatert funksjonshemning. Minst 80 prosent av amerikanerne vil oppleve … Les mer

De fleste smerter i ryggen er resultatet av en skade, som for eksempel muskelforstuinger eller stammer på grunn av plutselige bevegelser eller dårlig kroppsmekanikk mens du løfter tunge gjenstander. Ryggsmerter kan også være et resultat av visse sykdommer, som ryggradssvikt, en ruptur eller herniated plate, ischias, leddgikt, nyreinfeksjoner eller ryggvirusinfeksjoner. Akutt ryggsmerter kan vare hvor som helst fra noen få dager til noen uker, mens kronisk ryggsmerter er smerte som varer lenger enn tre måneder.

Ryggsmerter er mer sannsynlig hos personer mellom 30 og 50 år. Dette skyldes blant annet endringene som oppstår i kroppen med aldring. Etter hvert som du blir eldre, reduseres fluidinnholdet mellom ryggvirvlene i ryggraden. Dette betyr at plater i ryggraden opplever irritasjon lettere. Du mister også litt muskelton, noe som gjør ryggen mer utsatt for skade. Dette er grunnen til at du styrker ryggmuskulaturen og bruker god kroppsmekanikk, er nyttig for å hindre ryggsmerter.

Hva er årsakene til lav tilbake smerte?

Stammer

Muskler og ledbånd i ryggen kan strekke seg eller rive på grunn av overflødig aktivitet. Symptomer inkluderer smerte og stivhet i nedre rygg, samt muskelspasmer. Resten og fysioterapi er rettsmidler for disse symptomene.

Skade på skader

Skivene på baksiden er utsatt for skade, og denne risikoen øker med alderen. Utsiden av platen kan rive eller herniate. En herniated plate (også kjent som en skrå eller spaltet plate) oppstår når brusk rundt platen skyver mot ryggmargen eller nerverøttene. Puten som sitter mellom ryggvirvelene strekker seg utenfor sin normale stilling. Dette kan resultere i kompresjon av nerveroten når den kommer ut av ryggmargen og gjennom vertebrale bein. Skadesskade oppstår vanligvis plutselig etter at du har løftet noe eller vri ryggen. I motsetning til en tilbakestrømning, varer smerte fra en skadesskade vanligvis i mer enn 72 timer.

Isjias

Isiatisk kan forekomme med en herniert plate hvis platen presser på nesen.Den sciatic nerven forbinder ryggraden til beina. Som et resultat kan isjias forårsake smerter i bena og føttene. Denne smerten føles vanligvis som å brenne eller pinner og nåler.

Spinalstenose

Spinalstenose er når ryggsøylen smalker, og legger press på ryggmargen og ryggnerven. Spinal stenose er oftest på grunn av degenerasjon av platene mellom ryggvirvlene. Resultatet er komprimering av nerverøttene eller ryggmargen med benete sporer eller bløtvev, som plater. Press på ryggsmerter forårsaker symptomer som følelsesløshet, kramper og svakhet. Du kan føle disse symptomene hvor som helst i kroppen. Mange mennesker med spinal stenose legger merke til at deres symptomer forverres når de står eller går.

Unormal ryggradskurvaturer

Skoliose, kyphose og lordose er alle forhold som forårsaker unormal krumning i ryggraden. Disse er medfødte tilstander og blir vanligvis først diagnostisert når pasienter er barn og tenåringer. Den unormale krøllingen legger press på muskler, sener, ledbånd og ryggvirvler, forårsaker smerte og dårlig stilling.

Andre forhold

Det finnes en rekke andre forhold som forårsaker rygg i ryggen. Disse tilstandene inkluderer leddgikt, fibromyalgi (langsiktig smerte og ømhet i leddene, musklene og senene), spondylitt (betennelse i leddene mellom ryggraden) og spondylose (en degenerativ lidelse som kan føre til tap av normal spinalstruktur og funksjon). Selv om aldring er den primære årsaken til spondylose, er plasseringen og graden av degenerasjon individuell.

Nyre- og blæreproblemer, graviditet, endometriose, ovariecyster, livmorfibroider og kreft kan også forårsake ryggsmerter.

Hvordan diagnostiseres lav tilbake smerte?

De fleste leger begynner med å gjennomføre en fysisk undersøkelse for å avgjøre hvor du føler smerten. En fysisk eksamen kan også avgjøre om smerte påvirker ditt bevegelsesområde. Legen din kan også sjekke refleksene dine og ditt svar på visse følelser. Dette bestemmer om din ryggsmerter påvirker nervene dine. Med mindre du har problemer med eller forringende symptomer, vil legen din trolig overvåke tilstanden din i noen uker før du sender deg til testing. Dette skyldes at de fleste lungesmerter løser seg ved hjelp av enkle selvbeherskelsesbehandlinger.

Visse symptomer som mangel på tarmkontroll, svakhet, feber og vekttap kan kreve mer testing. På samme måte, hvis din ryggsmerter fortsetter etter hjemmebehandling, kan legen din ønske å sende deg til test. Kontakt lege umiddelbart hvis du opplever noen av disse symptomene, i tillegg til ryggsmerter.

Imaging tester som røntgenbilder, CT-skanninger, ultralyd og MR kan være nødvendig, slik at legen din kan sjekke for beinproblemer, diskproblemer eller problemer med ledbånd og sener i ryggen.

Hvis legen din mistenker et problem med beinene i ryggen, kan de sende deg for undersøkelse av bein eller bentetthet. Elektromyografi (EMG) eller nerve ledningstester kan bidra til å identifisere et problem med nervene dine.

Hva er behandlingsalternativene for lavt tilbake smerte?

Hjemmepleje

Selvomsorgsmetoder er nyttige for de første 72 timene etter at smerten begynner. Hvis smerten ikke forbedres etter 72 timers hjemmebehandling, bør du kontakte legen din.

Stopp dine normale fysiske aktiviteter i et par dager og bruk is til din lave rygg. Legene anbefaler vanligvis å bruke is i de første 48 til 72 timer, og deretter bytte til varme. Alternativ is og varme for å slappe av muskler. RICE-protokollen (hvile, is, kompresjon og høyde) anbefales innen de første 48 timene.

Ta over-the-counter smerte medisiner, som ibuprofen (Advil, Motrin IB) eller acetaminophen (Tylenol), for å lindre smerte.

Noen ganger legger du på ryggen, forårsaker mer ubehag. I så fall, prøv å ligge på siden med knærne dine og en pute mellom bena. Hvis du kan ligge komfortabelt på ryggen, plasser en pute eller opprullet håndkle under lårene for å redusere trykket på nedre rygg.

Et varmt bad eller en massasje kan ofte slappe av stive og knutte muskler i ryggen.

Medisinsk behandling

Ryggsmerter kan forekomme med en rekke forskjellige forhold, inkludert muskelbelastning og svakhet, knuste nerver og ryggmargsfordeling. Det finnes en rekke mulige medisinske behandlinger, inkludert medisiner, medisinske apparater og fysioterapi. Legen din vil bestemme riktig dose og bruk av medisiner og medisiner basert på dine symptomer.

Noen medisiner som legen din kan foreskrive, inkluderer muskelavslappende midler, ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler (NSAIDs), narkotiske stoffer som kodein for smertelindring, steroider for å redusere inflammasjon og kortikosteroidinjeksjoner.

Legen din kan også ordinere fysioterapi, inkludert massasje, strekk, styrkeøvelser og rygg- og spinal manipulasjon.

Kirurgi

For alvorlige tilfeller kan kirurgi være nødvendig. Kirurgi er vanligvis bare et alternativ når alle andre behandlinger feiler, med mindre det er tap av tarm- eller blærekontroll eller et progressivt nevrologisk tap når det blir en nødsituasjon.

En discectomy lindrer trykket fra en nerverot presset på av en bukeskive eller benspor. Kirurgen fjerner et lite stykke lamina, en benaktig del av ryggraden.

En foraminotomi er en kirurgisk prosedyre som åpner for formen, det benete hullet i ryggraden der nerveroten går ut.

Intradiscal electrothermal therapy (IDET) innebærer å sette en nål gjennom et kateter inn i platen og oppvarme det i 20 minutter. Dette gjør platen veggen tykkere og kutter ned på den indre diskens bulging og irritasjon av nerven.

En nukleoplasti bruker en stavlignende enhet satt inn gjennom en nål i platen. Det kan da fjerne indre diskmateriale. Enheten bruker deretter radiobølger til å varme og krympe vevet.

Radiofrekvens lesjonering eller ablation er en måte å bruke radiobølger for å forstyrre måten nerver kommuniserer med hverandre. En kirurg setter inn en spesiell nål i nerver og oppvarmer det, noe som ødelegger nerver.

Spinal fusjon gjør ryggraden sterkere og kutter ned på smertefull bevegelse. Prosedyren fjerner plater mellom to eller flere av ryggvirvlene. Kirurgen smelter deretter ryghvirvelene ved siden av hverandre med bentransplantater eller spesielle metallskruer.

En spinal laminektomi, også kjent som spinal dekompresjon, fjerner lamina for å gjøre størrelsen på ryggraden større. Dette lindrer press på ryggmargen og nerver.

Hvordan kan jeg forhindre lav ryggsmerter?

Det er mange måter å hindre ryggsmerter. Øvelse av forebyggende teknikker kan også bidra til å redusere alvorlighetsgraden av symptomene dine hvis du har en lavere ryggskade. Forebygging innebærer å utøve musklene i magen og ryggen, miste vekt hvis du er overvektig, løfter ting riktig (bøyer på knærne og løfter med bena), og opprettholder riktig holdning.

Sov på en fast overflate og sitte på støttestoler som er i riktig høyde. Unngå høyhælte sko. Hvis du røyker, bør du slutte - nikotin forårsaker degenerasjon av ryggsmerter og reduserer også blodstrømmen.

Skrevet av Janelle Martel

Medisinsk omtale 22. februar 2016 av William Morrison MD

Artikkel Kilde:

Ryggsmerter. (2013, desember). Hentet fra // orthoinfo. aaos. org / tema. cfm? emne = a00311
Ryggsmerte faktaark. (2015, 3. november). Hentet fra // www. ninds. NIH. gov / forstyrrelse / back / detail_backpain. htm
Hva er ryggsmerter? (2014, november). Hentet fra // www. NIAMS. NIH. gov / Health_Info / Back_Pain / back_pain_ff. asp

Var denne siden nyttig? Ja Nei