GlycoMark testing: hva er det, og hvorfor er det viktig?
Innholdsfortegnelse:
Hvilken endo foreslår jevnlig at du får en GlycoMark-test? Vent, bedre spørsmål: Hvem har den minste ideen som utgjør "innenfor rekkevidde" for GlycoMark-testen, eller hva er det du skal gjøre med resultatene?
Ja, jeg trodde det heller ikke meg.
Vi har nevnt GlycoMark noen ganger her på 'Mine, men da det nylig kom opp i en samtale, så så teamet vårt i utgangspunktet alle sammen og trakk seg. Årets ADA-konferanse virket som en god sjanse til å få en bedre forståelse. Selskapet (ja, GlycoMark-testen er levert av en enkelt North Carolina-basert antrekk med samme navn) hadde ikke en messe, men jeg hadde muligheten til å møte opp med Scott Foster, president for GlycoMark, og en få andre til å plukke hjernen deres om historien og meningen med denne "andre" blodsukkernivået på blodsukkeret.
Hvor kom det fra?
Hemoglobin A1C ble introdusert som et middel for å overvåke "kontroll av glukosemetabolismen" på slutten av 70-tallet, og ble raskt gullstandarden, fordi den gir oss et tremåneders gjennomsnitt av hvor våre BG-nivåer står. Men det er ganske mye det for endelige glukosetester, ikke sant? Og vi vet alle at et gjennomsnitt kan være bedrager, maskering av høyder og nedturer som kan forekomme mellom tester.
Denne testen er allerede brukt mye i Asia som en viktig indikator for blodsukkerkontroll, og du kan høre mer og mer om det her. Merk at den berømte type 1 forsker Dr. Irl Hirsch skrev om det i 2010 og 2011, og har angivelig en annen avhandling i verkene.
Hva er et "godt" resultat?
Ifølge Kim Stebbings, som nylig forlot Roche for å bli med i GlycoMark, er "Testmål" for denne markøren ikke en prosentandel som A1C. Det er et grunnleggende tall som kan være litt forvirrende, fordi i motsetning til A1C, jo høyere tall jo bedre!
Personer med diabetes bør sikte på et GlycoMark-testresultat større enn 10 mikrogram / ml, sier ekspertene:
- En GlycoMark på 10 μg / ml vil bety gjennomsnittlig daglig daglig blodsukker etter måltidet i løpet av de siste 1-2 uker er ca 185 mg / dl.
- En GlycoMark på 12 ug / mL ville bety et gjennomsnittlig blodsukker etter måltidet på 180 mg / dL.
- I den lave enden, en GlycoMark of <2>
Hvorfor bør du bryr deg?
"Du kan ha to pasienter med identisk A1C i mål, men man kan ha signifikant glykemisk variasjon," sier Foster, og legger til at 40% av pasientene er mellom 8% og 6,5% A1C (definert som moderat sone) oppleve alvorlige glukosegjenger.
Stebbings utdyper i en epost: "Hvis folk ikke bruker kontinuerlige glukosemonitorer, og ikke gjør blodglukoseforsøk etter måltid, eller hvis de har hyppig hypoglykemi, kan det være vanskelig å se disse ekskursjonene da A1C kun måler gjennomsnittlig Blodsugere. Personer med en "normal" eller nesten normal A1C kan ha ekstremt varierte GlycoMark tester, så testen er angitt for alle med en A1C under 8. "
- Image: Databetes. com
GlycoMark er veldig nyttig å vise om nye medisiner virker, forteller paret oss, fordi det viser variabilitet innen to uker etter at en ny med er startet. Det er også nyttig for leger å "skille ut pasienter som har problemer," sier Foster, og henviser til at selv med en anstendig A1C, går noen pasienter ikke så bra med for høye og lave poeng.
Men hvis du er en type 1 på insulin med en god A1C, og du har ikke, er denne testen virkelig nyttig? Det var spørsmålet mitt.
"Verdien for type 1 pasienten er ikke stor," sier Foster, med mindre de er interessert i å måle effekten på etterprandiale sukkernivåer for et nytt stoff som Symlin, for eksempel. Jeg nevnte at GlycoMark-resultater kan også være nyttig for folk som prøver å få forsikrings forhåndsautorisasjon for et CGM-system. Du vet, for å vise at du trenger en CGM fordi du gjør glukose bounce-a-thon. Foster likte den ideen!
Til slutt er det gjort noen studier på verdien av å bruke GlycoMark + A1C som et dobbeltmål for forutsi diabetes hos personer i fare.
Hvor og hvor mye?
Massevis av vanlige laboratorier tilbyr nå GlycoMark-testen, inkludert Quest, LabCorp og Specialty Laboratories.
Omtrent 25 000 av disse testene er nå gjort i USA per måned - ca 2% av antall A1C-tester, sier Foster. Men det blir mer populært fordi det er så rimelig. "Vi kan få paneler til leger for ikke mer enn $ 39 … så det er en billig test som kan vise stoffets effekt," sier han.
btw, er den omtrentlige kostnaden hvis fakturert direkte til en pasient rundt $ 75- $ 80 (vei billigere enn de fleste laboratorietester!) Og hvis fakturering er legebasert, er prisen for deg sannsynligvis omtrent $ 20 medavgift.
Fordi det er så billig og måler de nærmeste to ukene, kan leger bruke det hver måned, sier Foster. Og han noterer seg med stolthet at testen ikke er påvirket av hemoglobogoglies (visse genetiske feil) som A1C er.
Noen advarsler å huske på, skjønt:
* testen vil ikke fungere for personer med stadium 4-5 nyresykdom, da det forstyrrer resultatene
normal "rekkevidde er definert annerledes på forskjellige steder, for eksempel i Asia, hvor inntak av soya påvirker lesingene
* se disse resultatnumrene her i U.S. Også fordi enkelte laboratorier ofte har forskjellige "normale" terskler - og fordi (ikke glem!) En høyere GlycoMark er bedre enn lav.
Så der har du det: GlycoMarks mysterier avslørt.
Ansvarsfraskrivelse : Innhold opprettet av Diabetes Mine-teamet. For flere detaljer klikk her.Ansvarsfraskrivelse
Dette innholdet er opprettet for Diabetes Mine, en forbrukerhelseblogg fokusert på diabetessamfunnet. Innholdet er ikke medisinsk gjennomgått og overholder ikke Healthlines redaksjonelle retningslinjer. For mer informasjon om Healthlines partnerskap med Diabetes Mine, vennligst klikk her.
