Nesepipier: Årsaker, symptomer og diagnoser

Hva er nasepolypper?

Høydepunkter

1. Nesepolypper er godartede vekster av nesekroppen i nesen.
2. Polyps kan utløses av kroniske eller tilbakevendende bihuleinfeksjoner, astma, høfeber eller cystisk fibrose.
3. Polyps kan vokse stor nok til å blokkere nesepassasjer, noe som resulterer i kronisk trening.

Har du noen gang følt at du har en kulde som ikke går bort? Nesebelastning som ikke ser ut til å stoppe, selv med kaldt eller allergisk medisin, kan skyldes nesepolypper.

Nesepolypper er godartede (ikke-cancerøse) vekster av fôrets vev eller slimhinne i nesen din.

AnnonseAdvertisement

Bilde

Bilde av nesepolypper

Årsaker

Hva er årsakene til nesepolypper?

Nesepolypper vokser i betent vev i neseslimhinnen. Slimhinnen er et veldig vått lag som bidrar til å beskytte innsiden av nesen og bihulene og fuktiger luften du puster. Under en infeksjon eller allergi-indusert irritasjon, blir neseslimhinnen hovent og rødt, og det kan produsere væske som drypper ut. Ved langvarig irritasjon kan slimhinnene danne en polyp. En polyp er en rund vekst (som en liten cyste) som kan blokkere nesepassasjer.

Selv om noen mennesker kan utvikle polypper uten tidligere neseproblemer, er det ofte en trigger for å utvikle polypper. Disse utløser inkluderer:

• kronisk eller tilbakevendende bihuleinfeksjoner
• astma
• allergisk rhinitt (hodefeber)
• cystisk fibrose
• Churg-Strauss syndrom
• følsomhet overfor ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler (NSAIDs) slik som ibuprofen eller aspirin

Det kan være en arvelig tendens for noen mennesker til å utvikle polypper. Dette kan skyldes måten deres gener forårsaker slimhinnen til å reagere på betennelse.

AnnonseAdvertisementAdvertisement

Symptomer

Hva er symptomene på nesepolypper?

Nesepolypper er myke, smertefri vekst inne i nesepassene. De forekommer ofte i området der øvre bihulene drenerer i nesen din (hvor øynene, nesen og kinnbenet møtes). Du kan ikke engang vite at du har polypper fordi de mangler nervefølelse.

Polyps kan vokse stor nok til å blokkere nesepassasjer, noe som resulterer i kronisk trening. Symptomene kan omfatte:

• en følelse av at nesen din er blokkert
• rennende nese
• postnasal drypp, som er når overflødig slim løper ned i baksiden av halsen
• nasal stuffiness
• nasal congestion
• redusert luktsans
• puste gjennom munnen din
• en følelse av trykk i pannen eller ansiktet
• søvnapné
• snorking

Smerte eller hodepine kan også oppstå hvis det er en sinusinfeksjon i tillegg til polypp.

Diagnose

Hvordan blir nasepolypper diagnostisert?

En nesepoly vil trolig være synlig hvis legen din ser opp i nesepassene dine med et opplyst instrument kalt et otoskop eller nasoskop.Hvis polypen er dypere i bihulene, kan legen din trenge å utføre en nasal endoskopi. Denne prosedyren innebærer at legen din veileder et tynt, fleksibelt rør med et lys og kamera på slutten i nesepassene.

En CT-skanning eller MR-skanning kan være nødvendig for å bestemme nøyaktig størrelse og plassering av polypen. Polyps vises som ugjennomsiktige flekker på disse skanninger. Skanning kan også avsløre om polypen deformerte beinet i området. Dette kan også utelukke andre former for vekst som kan være mer medisinsk alvorlige, for eksempel strukturelle deformiteter eller kreftfremkall.

Allergitester kan hjelpe leger å bestemme kilden til vedvarende nasal betennelse. Disse testene involverer å lage små hudpricks i huden din og avgjøre væskeformen av en rekke allergener. Legen din vil da se om immunforsvaret ditt reagerer på noen av allergenene.

Hvis et svært lite barn har nesepolypper, kan det være nødvendig med tester for genetiske sykdommer, som for eksempel cystisk fibrose.

AnnonseAvgift

Behandling

Hvilke behandlinger er tilgjengelige for nesepolypper? Medisiner som reduserer betennelse, kan bidra til å redusere polypropylens størrelse og lindre symptomer på overbelastning.

Sprøyting av nasalsteroider i nesen kan redusere din rennende nese og følelsen av blokkering ved å krympe polypoten. Men hvis du slutter å ta dem, kan symptomene raskt komme tilbake. Eksempler på nasalsteroider inkluderer:

flutikason (Flonase, Veramyst)

budesonid (Rhinocort)

• mometason (Nasonex)
• En oral eller injiserbar steroid, som prednison, kan være et alternativ hvis nesesprayer ikke Det virker ikke. Disse er ikke en langsiktig løsning på grunn av deres alvorlige bivirkninger, inkludert væskeretensjon, økt blodtrykk og forhøyet trykk i øynene.
• Antihistaminer eller antibiotika kan også behandle allergier eller sinusinfeksjoner forårsaket av betennelse i nesen.

Kirurgi

Hvis symptomene dine fortsatt ikke forbedrer, kan kirurgi fjerne polypene helt. Typen av operasjon avhenger av størrelsen på polypen. En polypektomi er en poliklinisk kirurgi utført med en liten sugeanordning eller en mikrodebrider som kutter og fjerner mykt vev, inkludert slimhinnen.

For større polypper kan legen utføre en endoskopisk sinusoperasjon ved hjelp av et tynt, fleksibelt endoskop med et lite kamera og små verktøy på enden. Legen din vil lede endoskopet i neseborene, finne polypper eller andre hindringer, og fjern dem. Legen din kan også forlenge åpningene til bihulehulen din. Denne typen operasjon er en ambulant prosedyre mesteparten av tiden.

Etter operasjon, kan nesesprayer og saltvann vaske hindrer at polypper kommer tilbake. Generelt kan redusering av betennelse i nesepassene med nesesprayer, antiallergimedisiner og saltvann vaske hindre nesepolypper i å utvikle seg.

Annonse

Komplikasjoner

Hva er de potensielle komplikasjonene av nesepolypper?

Behandling av nesepolypper, spesielt ved kirurgi, kan føre til neseblod.Kirurgi kan også føre til infeksjon. Fortsatt behandling med nasalsteroidsprayer eller orale kortikosteroider kan redusere motstanden mot bihuleinfeksjoner.

AnnonseAdvertisement

Outlook

Hva er det langsiktige utsiktspunktet?

Med kirurgisk behandling blir de fleste symptomene betydelig bedre. Men hvis du har mistet luktfølelsen, kan den aldri komme tilbake. Selv med kirurgi, kan nesepolypper komme seg opp til 15 prosent av personer med kronisk neseproblemer.