Neuroblastom: Symptomer, diagnose og behandling

Hva er neuroblastom?

Høydepunkter

1. Neuroblastom er en kreft som vokser i vevet som utgjør det sympatiske nervesystemet.
2. Det er den vanligste typen kreft hos spedbarn. Det er vanligvis diagnostisert før barn når 5 år.
3. Neuroblastom har fire stadier. Barnets lege bestemmer hvilke behandlinger som trengs, basert på scenen til barnets kreft.

Kroppens nervesystem er delt inn i sentralnervesystemet, som inkluderer hjernen og ryggmargen og det perifere nervesystemet. Ditt sympatiske nervesystem er en del av ditt perifere nervesystem. Det hjelper med å bære meldinger fra hjernen din til ulike deler av kroppen din. Det styrer dine:

• kamp-eller-flyrespons
• nivåer av bestemte hormoner
• fordøyelse
• hjertefrekvens
• blodtrykk

Det hjelper også med å bære meldinger fra hjernen din til ulike deler av kroppen din.

Neuroblastom er en kreft som utvikler seg i umodne celler, eller nevroner, av det sympatiske nervesystemet. Det utvikler seg som en solid tumor. Det finnes ofte i:

• bindevev
• bekken
• buk
• hals
• brystet

Hvis det utvikler seg, kan det spre seg til bein, lymfeknuter og hud.

Mens neuroblastom er en sjelden kreft generelt, er den den vanligste typen kreft hos spedbarn. Ifølge Memorial Sloan Kettering Cancer Center diagnostiseres omtrent 700 nye tilfeller av nevroblastom hvert år i USA. De fleste av dem er diagnostisert blant små barn. Det er vanligvis diagnostisert før de fyller 5 år.

Er nerveroblastom arvet?

De fleste tilfeller av neuroblastom er ikke arvet, men er resultatet av en tilfeldig genmutasjon. Omtrent 1-2% av neuroblastomas er arvet i et autosomalt dominant mønster. Dette betyr at du bare trenger et gen fra en forelder for å få tilstanden. Ikke alle mennesker som arver et slikt gen, utvikler neuroblastom. Dette er kjent som "ufullstendig penetrance. "Eksperter mener at en ytterligere mutasjon er nødvendig for å utvikle neuroblastom.

AnnonseAvgift

Symptomer

Hva er symptomene på neuroblastom?

Vanlige symptomer på nevroblastom inkluderer:

• en klump i nakken, brystet eller magen
• bukende øyne
• mørke sirkler under øynene
• buksesmerter
• bein smerte
• svakhet i øvre eller nedre ekstremiteter
• lammelse av eller manglende evne til å bevege seg, øvre eller nedre ekstremiteter
• smertefri, blåaktig hevelse under huden

mindre vanlige symptomer inkluderer:

• tretthet
• feber < 999> kortpustethet
• en hoste
• høyt blodtrykk
• diaré
• unormal blødning eller blåmerker, inkludert små, flate, røde flekker på huden kalt petechiae
• en rask hjertefrekvens
• overdreven svette
• ufrivillig, ukontrollert bevegelse av øyne, føtter og ben
• Mange andre forhold kan forårsake disse symptomene.De peker ikke nødvendigvis på en diagnose av neuroblastom.

Annonse

Diagnose

Hvordan diagnostiseres neuroblastoma?

På grunn av den uspesifikke karakteren av symptomene på tidlig nevroblastom, har sykdommen en tendens til å ha utviklet seg til senere stadier før den er diagnostisert.

Barnets lege kan diagnostisere neuroblastom ved hjelp av følgende tester:

blodprøver

• urinprøver
• en beinmarg biopsi
• en CT-skanning
• en MR-skanning
• en positron-utslipp tomografi skanning
• en beinskanning
• en ultralyd
• AnnonseAdvertisement

Staging

Hvordan er nevoblastom iscenesatt?

Etter diagnose av neuroblastom, vil barnets lege stadium deres kreft. Med andre ord, de kategoriserer kreften basert på plasseringen og hvor langt den har spredt seg. Stadiet av barnets kreft bestemmer deres behandlingsforløp, og derfor er oppstart avgjørende.

Neuroblastom har fire faser:

Fase 1

I fase 1 er svulsten i ett område av barnets kropp. Det har ikke spredt seg ennå, og barnets lege kan fjerne det ganske enkelt.

Fase 2

I fase 2A er svulsten i ett område av barnets kropp, men barnets lege kan ikke helt fjerne den under operasjonen. Kreftceller finnes ikke i de lokale lymfeknuter.

I fase 2B er svulsten i ett område av kroppen, og barnets lege kan helt fjerne det under operasjonen. Imidlertid finnes også kreftceller i lymfeknuter nær barnets svulst.

Fase 3

I fase 3 kan noen av de følgende tre situasjonene oppstå:

Svulsten er fortsatt begrenset til området i barnets kropp hvor den først utviklet seg. Det er bare på den ene siden av kroppen. Imidlertid har kreftceller blitt funnet i lymfeknuter på den andre siden av kroppen.

• Svulsten er midt i barnets kropp, og det sprer seg mot begge sider av kroppen. Dette skyldes vekst av selve svulsten eller spredning av kreftceller gjennom barnets lymfeknuter.
• Tumoren kan ikke fjernes helt under operasjonen. Det har også spredt seg fra den ene siden av barnets kropp til den andre siden. Det kan eller ikke har spredt seg til nærliggende lymfeknuter.
• Fase 4

I fase 4 har tumor- eller kreftceller spredt seg til fjerne deler av barnets kropp, for eksempel:

bein

• lever
• hud
• fjerne lymfeknuter < 999> andre organer
• Stage 4S neuroblastoma oppfører seg annerledes. Det oppstår når følgende kriterier er sanne:
• Barnet ditt er yngre enn 1 år gammel.

Kreften er på den ene siden av kroppen. Det kan ha spredt seg til lymfeknuter på den siden av kroppen, men ikke på den andre siden.

• Svulsten har spredt seg til lever, hud eller benmarg.
• Mindre enn 10 prosent av beinmargscellene er kreft.
• Kreften har ikke spredt seg til beinene sine.
• Risikofaktor
• Når legen din har arrangert barnets kreft, klassifiserer de den som lav, middels eller høy risiko. De bestemmer risikonivået basert på:

kreftstadiet

svulstens histologi

• svulstens biologi
• barnets alder
• Lavrisiko og mellomstorrisk neuroblastom har en god sjanse å være fullt helbredet.Høyrisiko-neuroblastom er vanligvis vanskeligere å kurere.
• Annonse

Behandling

Hvordan behandles neuroblastom?

Behandlingen av neuroblastom avhenger av barnets alder og stadium av kreft. Det kan omfatte:

kirurgi

kjemoterapi

• strålebehandling
• immunterapi
• en stamcelletransplantasjon
• Mange barn med neuroblastom vil ha mer enn én type behandling. Behandling skjer vanligvis i etapper og kan vare i flere år.
• Kjemoterapi

Under kjemoterapi brukes anticancer medisiner til å drepe kreftceller. Folk mottar vanligvis disse stoffene intravenøst, men barnet ditt kan også få dem muntlig, avhengig av det spesifikke legemidlet. Bivirkninger kan omfatte:

håravfall

munnsår

• kvalme
• oppkast
• et svekket immunsystem
• tretthet
• Bivirkninger gå bort når barnet er ferdig med behandlingen.
• Strålebehandling

I strålebehandling brukes høy-energi partikler eller stråler, som røntgenstråler, til å drepe kreftceller. En maskin retter seg typisk mot partiklene eller strålene i det berørte området. Denne typen behandling kan forårsake bivirkninger, for eksempel hudirritasjon, diaré og tretthet.

Immunoterapi

Immunoterapi kalles også biologisk terapi. I denne behandlingen brukes medisiner for å stimulere barnets immunsystem til å bekjempe sykdom.

Stamcelleterapi

Stamcelleterapi kalles også benmargstransplantasjon. Etter å ha mottatt høye doser kjemoterapi eller strålebehandling, kan stamceller erstattes med barnets blodstrøm. Leger forbeholder vanligvis denne behandlingen for høyrisikobarn hvis utsikter med andre behandlingsmuligheter er dårlige.

ReklameAdvertisement

Outlook

Hva er utsikterna for barn med neuroblastom?

Outlook-ikonet

Barnets utsikter vil avhenge av kreftens stadium og risikonivå. Ifølge det amerikanske kreftforeningen har barn med lavrisiko-neuroblastom en overlevelse på fem år som er høyere enn 95 prosent. Barn med mellomliggende risiko-neuroblastom har en femårig overlevelsesrate på 90 til 95 prosent. De i høyrisikogruppen har en femårig overlevelsesrate på om lag 40 til 50 prosent.

Hvis kreftbehandlingen er vellykket, må de følge opp oppfølgingsavtaler for å overvåke tegn på tilbakefall og potensielle bivirkninger. For lav- og mellomrisikosaker er risikoen for tilbakefall lav. Det er imidlertid fortsatt viktig å kontrollere. Kreftbehandling kan forårsake langsiktige bivirkninger. Ikke alle vil oppleve alvorlige bivirkninger, men de kan oppstå. De kan omfatte:

utviklingsproblemer

læringsproblemer

• synsproblemer
• anfall
• muskel- og benproblemer
• sekundær kreft
• Hvert barn er annerledes. Snakk med barnets lege om de beste behandlingsmulighetene for dem. Spør dem om risikoen ved spesifikke behandlingsalternativer, barnets behandlingsplan og strategier for å forebygge, identifisere og håndtere potensielle komplikasjoner.
• Mange kreftsentre og sykehus har støttegrupper for barn og familier som har å gjøre med neuroblastom eller andre kreftformer.De kan gi nyttig støtte og informasjon.