Fedme Økning: Løsninger?

USA beholder fortsatt den tvilsomme forskjellen mellom å være verdens tyngste land.

Men fedme er et voksende problem for mange andre nasjoner også.

Siden 1975 har forekomsten av fedme over hele verden nesten tredoblet seg, sier Kenneth Thorpe, PhD, leder for partnerskapet for å bekjempe kronisk sykdom, og professor i helsepolitikk og ledelse ved Emory University i Georgia.

"Det er også den viktigste årsaken til forebyggbar dødelighet," la han til, "fordi fedme fører til diabetes, hjerte-og karsykdommer, slag og andre sykdommer. "

Denne trenden er et stort skifte fra 20 år siden, da underernæring i utviklingsland var et hovedhensyn for bistandsorganisasjoner.

Annonsering

Men nå lever de fleste av verdens befolkning i land hvor fedme og overvekt dreper flere enn å være undervektige, ifølge Verdens helseorganisasjon.

Økningen i fedme er spesielt problematisk blant barn og tenåringer. En ny studie publisert 10. oktober i The Lancet fant at antall overvektige barn og ungdom var 10 ganger høyere i 2016 enn i 1975 - 124 millioner sammenlignet med 11 millioner.

Cookøyene, Nauru og andre Stillehavsøyene hadde høyest fedme i 2016 - mer enn 30 prosent av ungdommene er overvektige.

De neste høyeste fedmefrekvensene blant ungdommene var blant USA, noen karibiske land og Midtøsten - med over 20 prosent av ungdommer i alderen 5 til 19 år, overvektige.

I USA viser fedmeepidemien ikke noe tegn på å bremse, rapporterte Nasjonalt senter for helsestatistikk - til tross for regjeringens innsats for å inneholde den.

I 2016 var nesten 40 prosent av amerikanske voksne og 19 prosent av ungdommene overvektige, ifølge rapporten.

AnnonseAvgift

Voksne fedme i USA har også økt 30 prosent siden 1999. Ungdoms fedme steg 33 prosent i løpet av den tiden.

Komplekse faktorer bak fedme

Den enkle forklaringen på den globale økningen i fedme er at folk spiser mer kalori, fettfattig mat og er mindre fysisk aktive.

Meget bearbeidet mat - med tilsatt sukker, salt og kunstige ingredienser - er ofte billigere, lettere å sende, og har en lengre holdbarhet enn fersk mat.

Annonsering

Som et resultat har disse matvarene begynt å erstatte tradisjonelle dietter basert på hele matvarer - selv i land som en gang slitt for å mate sin befolkning.

"I noen lavere inntektsland og visse befolkninger er det lettere for folk å få behandlet mat, i motsetning til frukt og grønnsaker," sa Dr. Bruce Lee, administrerende direktør for Johns Hopkins Global Obesity Prevention Center, til Healthline.

AdvertisementAdvertisement

Men økningen i fedme erstatter ikke bare underernæring. Disse kan sameksistere i samme land, nabolag og til og med husholdning.

"Det er denne paradoksale situasjonen som utvikler seg, hvor du har en kombinasjon av både underernæring og forhøyet kroppsvekt," sa Lee.

Forfatterne til The Lancet-studien anslått at 192 millioner unge var moderat eller alvorlig undervektig i 2016.

Annonse

I gjennomsnitt er folk også mye mindre aktive enn de pleide å være. Dette skiftet har skjedd sammen med økt urbanisering og endringer i det byggede miljøet.

"Miljøet ditt hjelper virkelig med å styre hva du gjør hver dag," sa Lee.

AnnonseAvgift

Hvis du bor på et sted hvor du kan gå til jobb eller skole fordi det er nært og det er trygt, er du mer sannsynlig å gjøre det.

Men hvis du er nødt til å reise langt til jobb eller skole, eller hvis nabolaget ditt ikke er trygt, er du mindre sannsynlig å gå ut og gå, sykle eller løpe.

Andre faktorer øker også stillesittende tid, inkludert mer skjermtid, jobber en pultjobb og skoler som tilbyr mindre kroppsopplæring til barn.

Nedgangen i fysisk aktivitet og endringer i det omgivende miljøet, "før den globale økningen i fedme og er mindre sannsynlig å være viktige bidragsytere," skrev forfatterne av en artikkel publisert tidligere i år i New England Journal of Medisin.

Det er også "bevis for å tyde på at ting som forurensning og økte kjemikalier i vårt miljø kan forandre menneskers metabolisme og mikrobiom," sa Lee.

Forskning viser at vår mikrobiom kan påvirke mange aspekter av vår helse, inkludert vår vekt.

I en annen studie, publisert tidligere i år i tidsskriftet Diabetes, fant forskerne at luftforurensning kan bidra til utvikling av fedme og type 2 diabetes hos barn.

Medisiner kan også påvirke metabolisme.

"Noen studier har vist at barn som tar ADHD-medisiner eller hyppige doser antibiotika, er mer sannsynlig å få vekt som barn senere, sier Lee.

Det er imidlertid behov for mer forskning for å forstå hvordan disse faktorene bidrar til fedme rundt om i verden.

Omvendt økning i fedme

Så langt har ingen land vært i stand til å reversere de stigende fedmeratene - inkludert USA, som har slått det i årevis.

En årsak til vanskeligheten kan være at problemet krever en annen tilnærming enn å bruke en medisin for å behandle en sykdom.

"Vi må finne noen måte å redusere forbruket av bearbeidede, fettfattige matvarer, og få folk til å spise mer frukt, grønnsaker og ikke-sukkerholdige matvarer," sa Thorpe Healthline.

Forskere jobber med å finne ut de beste måtene å få dette til å skje - med litt fremgang på dette området.

I USA er Medicare-finansiert Diabetes Prevention Program et seks måneder intensivt livsstilsprogram for eldre voksne som har risiko for å utvikle diabetes.

Programmet fokuserer på å hjelpe folk å spise sunnere, bli mer aktive og opprettholde en sunn vekt - noe som er bra for å forebygge mange kroniske sykdommer.

Forskning har funnet at denne type intervensjon kan redusere antall nye tilfeller av diabetes med så mye som 58 prosent.

Disse programmene er også "lett tilpassbare til en rekke andre land," sa Thorpe, og har allerede blitt testet i USA, Finland, Kina og India.

Thorpe sa at noen selskaper i USA også nudger ansatte mot sundere matvarevalg ved å subsidiere mat som frisk frukt og grønnsaker, hele korn og magre kilder til protein.

Men vil det fungere i andre land?

"Det er noe et land som Mexico kunne gjøre," sa Thorpe.

Med 32 prosent av den voksne befolkningen er overvektig, er Mexicos rente andre i USA.

For at slike programmer skal fungere, sa Thorpe at de må være "en del av en nasjonal strategi for helsereform. "

Verdens helseorganisasjon (WHO) er enig. I en rapport om tilnærming til barndoms fedmeforebygging skriver WHO at samfunnsbaserte tiltak må støttes av hensiktsmessige myndighetsstrukturer og -politikker.

Dette inkluderer ting som dedikert finansiering for fedmeintervensjoner, "sukkerskatter" for å oppmuntre folk til å kutte på sukker-søte drikker og utdanningskampanjer som hjelper folk med å gjøre sunnere valg.

Mange eksperter tror at det er også på tide å slutte å skylde på folk fordi faktorer som ikke er i kontroll, bidrar til vektøkning og vanskeligheter med å kaste bort pundene.

"Vi fortsetter å se stiger," sa Lee. "Problemet er det før alle innser at det er systemproblemer - og ikke individuelle problemer - da vil stigningen fortsette. “