Revmatoid artritt: Narkotika Brytere kan hjelpe

For mange mennesker med kroniske medisinske tilstander som rheumatoid artritt (RA), kan det ikke være lett å ta beslutningen om å endre en behandlingsplan eller bytte medisin.

Men en ny studie viser at det kan være gunstig - eller i det minste ikke skadelig - for folk å forandre sine RA-med, nå og da, selv om de er ferdige. "

AdvertisementAdvertisement

Forskere fra Universitetet i Wien konkluderte med at en direkte narkotika-bryter kanskje ikke er problematisk. Faktisk presenterte det ideen om at to RA-medisiner innenfor samme stoffklasse kan ha samme effekt blant befolkningen i befolkningen med RA.

De varslet at en persons respons på et hvilket som helst legemiddel kan variere. Og mennesker med RA er unike og påvirket av forskjellige forhold, genetiske predisposisjoner, bio-individuelle sminke og comorbide forhold.

Men beslutningen om å bytte fra en biologisk til en annen biologisk i samme klasse kan ikke være skadelig, sa forskere.

Annonse

Faktisk kan personen med RA faktisk reagere bedre på bryteren enn de ville hvis de hadde bodd på samme stoff.

Les mer: Biologiske behandlinger for revmatoid artritt »

ReklameAdvertisement

Gjør bryteren

Studien viste at hvis en bestemt RA-behandling mislykkes eller bevises ineffektiv, kan en person med RA kan dra nytte av en plutselig bytte fra ett legemiddel til et annet hvis overgangen er sømløs og det er ingen nedetid under bryteren.

Ifølge studien reagerte 40 prosent av pasientene positivt på det nye stoffet. Dette kan resultere i et paradigmeskifte i behandling av revmatoid artritt. "

Studien involvert 1.000 frivillige som hadde RA.

Deltakerne var på to forskjellige anti-TNF-legemidler, en klasse av biologer også kjent som TNF-hemmere, som brukes til å behandle autoimmune sykdommer som RA.

Frivillige ble delt inn i to grupper basert på hvilken medisin de tok. Begge gruppene tok metotreksat sammen med deres anti-TNF-legemiddel.

ReklameAdvertisement "Ifølge frivillige i Wien," frivillige i begge gruppene viste lignende svar på stoffene etter 12 og 104 uker, og viste dermed at de er like effektive. De frivillige frivillige som hadde

ikke opplevde noen gunstig effekt etter 12 uker [primær behandlingssvikt] byttet til det andre legemidlet - men denne gangen, uten å først stoppe det forrige legemidlet i en lengre periode. Denne "umiddelbare" overgangen resulterte likevel i en målbar forbedring av tilstanden hos 40 prosent av frivillige - og en veldig god 1 i 10 prosent. " Les mer: Grønn te kan lindre RA-symptomer»

Ingen "nedetid"

Denne metoden er uvanlig i den forstand at personer med RA ofte har en "avvænnet" periode som langsomt avbryter et stoff i stedet for gjør en umiddelbar bryter, som denne gruppen forskere kalte en "on-the-fly" narkotika bryter.

Annonse

"Dersom behandling mislykkes, er det mulig å bytte til et stoff av samme klasse som fremdeles har en gunstig effekt i mange tilfeller," forklarer Josef Smolen, hovedforsker på studien, i en presse uttalelse.

Han og de andre forskerne fant at hvis behandling med ett anti-TNF-stoff ikke gir noen forbedringer innen tre måneder, er det mulig og til og med anbefalt å bytte til et annet sammenlignbart legemiddel av samme klasse umiddelbart.

"Dette forbedrer livskvaliteten for pasienter og sparer kostnader, fordi ineffektive biologiske stoffer kan avbrytes etter kort tid og erstattet av en ny," sa han.

Dette "ikke-nedetid" -tilnærmingen kan ikke være bra med alle reumatologer, men generelt er en tre måneders prøveperiode for en ny biologisk ofte det anbefalte vinduet for å måle effekten.

Denne tidsrammen kan variere avhengig av medisinering, samt andre kliniske og ikke-kliniske faktorer.

Annonse

I USA har American College of Rheumatology ofte de nyeste diagnostiske retningslinjene og behandlingskriteriene.

Les mer: Stamcelleterapi en mulig behandling for RA »