Ovariecyster: Typer, symptomer og behandling

Hva er ovariecyster?

Høydepunkter

1. De fleste kvinner vil oppleve en cyste på eggstokkene minst en gang, og de fleste er smertefrie, forårsaker ingen symptomer, og oppdages under en rutinemessig bekkenundersøkelse.
2. Symptomer på en ovariecyst omfatter kvalme, oppkast, oppblåsthet, smertefulle tarmbevegelser og smerte under kjønn.
3. I sjeldne tilfeller kan en ovariecyst føre til alvorlige problemer, så det er best å få det sjekket av legen din.

Eggstokkene er en del av det kvinnelige reproduktive systemet. De befinner seg i underlivet på begge sider av livmoren. Kvinner har to eggstokker som produserer egg så vel som hormonene østrogen og progesteron.

Noen ganger vil en væskefylt sac kalt en cyste utvikle seg på en av eggstokkene. Mange kvinner vil utvikle minst en cyste i løpet av livet. I de fleste tilfeller cyster er smertefri og forårsaker ingen symptomer.

advertisementAdvertisement

Typer

Typer av ovariecyster

Det finnes ulike typer ovariecyster, som dermoidcyster og endometriomcyster. Funksjonelle cyster er imidlertid den vanligste typen. De to typer funksjonelle cyster inkluderer follikel og corpus luteumcyster.

Follikelcyst

Under en kvinnes menstruasjonssyklus, vokser et egg i en sek som kalles en follikkel. Denne sac er plassert inne i eggstokkene. I de fleste tilfeller bryter denne follikel eller sac opp og frigjør et egg. Men hvis follikkelen ikke går i stykker, kan væsken inne i follikkelen danne en cyste på eggstokken.

Corpus luteumcyster

Follikkel sacs oppløses vanligvis etter frigjøring av et egg. Men dersom sagen ikke oppløses og åpningen av follikkeltetningene, kan ytterligere væske utvikles inne i sekken, og denne opphopningen av væske forårsaker en corpus luteumcyst.

Andre typer ovariecyster inkluderer:

• dermoidcyster: sac-like vekst på eggstokkene som kan inneholde hår, fett og annet vev
• cystadenomer: ikke-cancerøse vekst som kan utvikle seg på ytre overflaten av eggstokkene
• endometriomer: Vev som normalt vokser i livmor kan utvikle seg utenfor livmoren og feste til eggstokkene, noe som resulterer i en cyste.

Noen kvinner utvikler en tilstand som kalles polycystisk ovariesyndrom. Denne tilstanden betyr at eggstokkene inneholder et stort antall små cyster. Det kan føre til at eggstokkene forstørres. Hvis ikke behandlet, kan polycystiske ovarier forårsake infertilitet.

Symptomer på en ovariecystose

Ofte forårsaker ovariecyster ingen symptomer. Men symptomene kan dukke opp når cysten vokser. Symptomer kan omfatte:

buk oppblåsthet eller hevelse

• smertefulle tarmbevegelser
• bekkenpine før eller under menstruasjonssyklusen
• smertefullt samleie
• smerte i nedre rygg eller lår
• brystmørhet <999 > kvalme og oppkast
• Alvorlige symptomer på en ovariecyst som krever øyeblikkelig legehjelp, inkluderer:
• alvorlig eller skarp bekkenpine

feber

• svimmelhet eller svimmelhet
• rask pusting
• Disse symptomene kan indikere en revet cyste eller en ovarian vridning.Begge komplikasjonene kan få alvorlige konsekvenser dersom de ikke behandles tidlig.
• AnnonseAdvertisementAdvertisement

Komplikasjoner

Ovariecystkomplikasjoner

De fleste ovariecyster er godartede og går naturlig utenom behandling uten behandling. Disse cysterene forårsaker lite, om noen symptomer. Men i sjeldne tilfeller kan legen din oppdage en kreftformig cystisk ovariemasse under en rutinemessig undersøkelse.

Ovarian torsjon er en annen sjelden komplikasjon av ovariecyster. Dette er når en stor cyste forårsaker en eggstokk å vri eller flytte fra sin opprinnelige posisjon. Blodforsyningen til eggstokken er avskåret, og hvis den ikke behandles, kan den forårsake skade eller død på eggstokkvevet. Selv om det er uvanlig, utgjør tannkjøtt for nesten 3 prosent av akutt gynekologisk operasjoner.

Ruptured cyster, som også er sjeldne, kan forårsake sterk smerte og indre blødninger. Denne komplikasjonen øker risikoen for infeksjon og kan være livstruende hvis den ikke behandles.

Diagnose

Diagnostisering av en ovariecystose

Legen din kan oppdage en ovariecyst under en rutinemessig bekkenundersøkelse. De kan legge merke til hevelse på en av eggstokkene dine og bestille en ultralydstest for å bekrefte forekomsten av en cyste. En ultralydstest (ultrasonografi) er en avbildningstest som bruker høyfrekvente lydbølger til å produsere et bilde av dine indre organer. Ultralydstester bidrar til å bestemme størrelsen, plasseringen, formen og sammensetningen (solid eller fluid fylt) av en cyste.

Imaging-verktøy som brukes til å diagnostisere ovariecyster inkluderer:

CT-skanning: En kroppsavbildningsenhet som brukes til å lage tverrsnittsbilder av indre organer

MR: En test som bruker magnetiske felt for å lage dybdegående bilder av indre organer

• Ultralydapparat: En avbildningsenhet som brukes til å visualisere eggstokken
• Siden de fleste cyster forsvinner etter noen uker eller måneder, kan legen din ikke umiddelbart anbefale en behandlingsplan. I stedet kan de gjenta ultralydstesten om noen uker eller måneder for å sjekke tilstanden din.
• Hvis det ikke er noen endringer i tilstanden din eller hvis cysten øker i størrelse, vil legen din be om ytterligere tester for å bestemme andre årsaker til symptomene dine.

Disse inkluderer:

graviditetstest for å sikre at du ikke er gravid

hormon nivå test for å sjekke om hormonrelaterte problemer, for eksempel for mye østrogen eller progesteron

• CA-125 blodprøve til skjerm for ovariecancer
• Behandling for en ovariecystose
• Legen din kan anbefale behandling for å krympe eller fjerne cysten hvis den ikke går bort alene eller om den blir større.

P-piller

Hvis du har tilbakefallende ovariecyster, kan legen din foreskrive p-piller for å stoppe eggløsning og forhindre utvikling av nye cyster. Orale prevensiver kan også redusere risikoen for eggstokkreft. Risikoen for eggstokkreft er høyere hos postmenopausale kvinner.

Laparoskopi

Hvis cysten din er liten og resulterer fra en avbildningstest for å utelukke kreft, kan legen utføre en laparoskopi for kirurgisk å fjerne cysten.Prosedyren innebærer at legen din lager et lite snitt nær navlen og deretter setter inn et lite instrument i magen for å fjerne cysten.

Laparotomi

Hvis du har en stor cyste, kan legen din kirurgisk fjerne cysten gjennom et stort snitt i magen. De vil utføre en umiddelbar biopsi, og hvis de bestemmer at cysten er kreft, kan de utføre en hysterektomi for å fjerne eggstokkene og livmoren.

Annonse

Forebygging

Ovariecyst forebygging

Ovariecyster kan ikke forebygges. Imidlertid kan rutinemessige gynekologiske undersøkelser oppdage tidlig ovariecyster. Godartede eggstokkcyster blir ikke kreftfremkallende. Imidlertid kan symptomer på ovariecancer etterligne symptomer på en cyst i eggstokkene. Det er derfor viktig å besøke legen din og få en korrekt diagnose. Varsle legen din om symptomer som kan indikere et problem, for eksempel:

endringer i menstruasjonssyklusen

pågående bekkenpine

appetittløp

uforklarlig vekttap

• bukfyllhet
• AnnonseAverter < 999> Outlook
• Hva er de langsiktige utsiktene?
• Utsiktene for premenopausale kvinner med ovariecyster er gode. De fleste cyster forsvinner innen få måneder. Imidlertid kan gjentatte ovariecyster forekomme hos premenopausale kvinner og kvinner med hormonforstyrrelser.
• Hvis de ikke behandles, kan enkelte cyster redusere fruktbarheten. Dette er vanlig med endometriomer og polycystisk ovariesyndrom. For å forbedre fruktbarheten, kan legen fjerne eller krympe cysten. Funksjonscyster, cystadenomer og dermoidcyster påvirker ikke fruktbarheten.

Selv om noen leger tar en "vent og se" tilnærming med ovariecyster, kan legen din anbefale kirurgi for å fjerne og undersøke hvilken cyst eller vekst som utvikles på eggstokkene etter overgangsalderen. Dette skyldes at risikoen for å utvikle kreftcyst eller eggstokkreft øker etter overgangsalderen. Men ovariecyster øker ikke risikoen for eggstokkreft. Noen leger vil fjerne en cyste hvis den er større enn 5 centimeter i diameter.

Hva er implikasjonene av ovariecyster på graviditet? Hvordan påvirker de noen som er gravid og noen som prøver å bli gravid?

Noen ovariecyster er forbundet med redusert fruktbarhet mens andre ikke er. Endometriomer og cyster fra polycystisk ovariesyndrom kan redusere kvinnens evne til å bli gravid. Funksjonelle cyster, dermoidcyster og cystadenomer er imidlertid ikke forbundet med vanskeligheter med å bli gravid, med mindre de er store. Hvis din lege oppdager en cyst i eggstokkene mens du er gravid, kan behandlingen avhenge av typen eller størrelsen på cysten. De fleste cyster er godartede og krever ikke kirurgisk inngrep. Imidlertid kan du trenge kirurgi hvis cysten er mistenkelig for kreft eller hvis cysten brister eller vrider (kjent som vridning), eller er for stor.

- Alana Biggers, MD, MPH