Barnelærere som nekter å behandle anti-vaksinefamilier
Innholdsfortegnelse:
Vaksinen kampen lønner seg, og flere og flere barnelektrater nekter å ta opp med det.
Ifølge en undersøkelse av barneleger utgitt i dag i The Journal of Pediatrics, har antall leger som rapporterer å avvise familier fra deres praksis for å nekte vaksiner, nesten doblet mellom 2006 og 2013, fra 6 prosent til 12 prosent.
AnnonseAvgiftOg i en tilhørende rapport som også ble utgitt i dag, innrømmer American Academy of Pediatrics (AAP) at dette kan være et "akseptabelt alternativ" når all annen innsats for å overtale foreldrene til å vaksinere har mislyktes.
Tidligere uttalelser har vært mer forsiktig, og anbefaler at barneleger "forsøker ikke å utlevere pasienter fra deres praksis bare fordi en forelder nekter å immunisere et barn. "
De fleste pediatriske undersøkte hadde møtt familier mistenksom på vaksiner, og rapporterte at ca 1 av 5 foreldre ba om å forsinke minst ett skudd.
Les mer: Forstå motstand mot vaksiner »
Hesitant foreldre
Årsakene til at tøven ser ut til å skifte litt, rapporterte legene fra bekymring over bivirkninger til troen på at Skuddene virket bare ikke nødvendig.
"Vi er absolutt glad for at vi har gjort en så god jobb med å redusere så mange sykdommer slik at de ikke er veldig vanlige, men vi vet også at sykdommer er en flytur unna", dr. Kathryn Edwards, en barnelege og vaksineforsker som skrev med vaksine-hesitasjonsveiledningen, fortalte Healthline.Vi er absolutt glad for at vi har gjort en så god jobb med å redusere så mange sykdommer … men vi vet også at sykdommer er en flytur unna. Dr. Kathryn Edwards, barnelege
"Jeg har vært barnelege nå i 40 år og i går kveld var jeg en pediatrisk beboer mange år siden jeg så på en vakker liten pjokk dø av meningitt," sa Edwards. "Det var ikke noe jeg kunne gjøre for å redde den babyen. Og nå har vi en vaksine, og vi ser neppe den slags meningitt. Det er bare borte. “ Yngre leger som ikke har sett disse sykdommene, ville ha nytte av trening og rollespillssamtaler om vaksiner under medisinsk skole og bostedsprogrammer, sa Edwards.Ifølge de undersøkte legene kan over en tredjedel av motvillige foreldre bli overbevist om å vaksinere etter denne typen diskusjon.
AnnonseAdvertise Når dette mislykkes, rapporterer legene at pasientene ikke bare skal avvises, men også av hensyn til sikkerheten til andre barn som besøker deres kontor.Skulle et uvaccinert barn komme ned med meslinger, kan de for eksempel spre det bare ved nysing i en lege venterom.
Men leger bør ikke gjøre dette hvis barnet ikke kan få tilstrekkelig omsorg andre steder, eller hvis statlige lover forbyder "forlatelse" av pasienter, sier veilederen.
Les mer: CDC fortsetter aggressiv push for HPV-vaksinering for preteens »Annonse
Ingen unntak
Den tredje av trioen av vaksinelaterte papirer publisert av AAP i dag er rettet mot beslutningstakere.Det er en fast erklæring om unntak fra krav om at barn blir vaksinert før de går på skole eller barnehage.
Alle 50 stater samt District of Columbia har disse kravene, men mange tillater religiøse eller filosofiske unntak.Selv om unntak for barn som ikke kan bli vaksinert av medisinske grunner, er legitime, er ikke-medisinske unntak for immuniseringskrav problematisk på grunn av medisinsk, folkehelsemessig og etisk grunn, og skaper unødvendig risiko for både enkeltpersoner og samfunn. Forfatterne, som utgjør ulike AAP-komiteer, skriver.
En gjennomgang fra tidligere i år viste at mange av de som ble smittet under meslinger utbrudd siden 2000, var bevisst uvaccinert.Annonse
Utbrudd av kikhoste, syntes også å være forbundet med vaksinavslag, selv om den begrensede effektiviteten til den andre generasjonen av denne vaksinen kompliserer problemet.
Selv om vaksinasjonsrater over hele linjen er ganske stabile i USA, oppfatter forfatterne at uvaccinerte barn pleier å klynge i bestemte samfunn, noe som fører til "hotspots" av sykdomsoverføring. En studie fra fjoråret fant at nesten en fjerdedel av barna i Vallejo, California, var nabolaget undervokinert - slik at samfunnet hadde høyere risiko for et utbrudd av en sykdom som meslinger.
Den beste løsningen på "vaksinebetennelse", en setning oppfunnet for å anerkjenne spekteret av holdninger om vaksiner, kan være så lavteknologisk som ansiktstid hos en pasient, omsorgsfull lege.Foreldre ser fortsatt leger som en av de beste kildene til informasjon om vaksiner, ifølge en 2009-studie.
Legene bør ta seg tid til å diskutere fordelene med vaksiner og overvinne bekymringer om risiko, skriver Edwards og hennes kollegaer. De bør også peke foreldre i retning av troverdige kilder til informasjon om vaksiner, inkludert steder som drives av sykehus som er "barnbaserte, ikke regjeringsbaserte", sa Edwards.
Å ta den tiden på legekontoret kan være bare tingen å unngå den ubehagelige og etisk klossete beslutningen om å snu pasientene bort.
