Personer med høyt blodtrykk, diabetes anbefales ikke å donere nyrer
Innholdsfortegnelse:
- Diabetes, pasienter med høyt blodtrykk bør ikke være kandidater
- Dette gjelder spesielt for nyrer som blir tilgjengelige i helgene, sa forskere.
- "På enkelte områder er det mulig, uansett grunn," sa Sollars, som fikk en nyre fra en avdøde giver på Mayo Clinic Hospital i Phoenix.
Personer med høyt blodtrykk eller diabetes kan bli bedt om ikke å gi en nyre.
Forskere sier i helgen at donorer med disse forholdene står overfor en høy risiko for å utvikle nyreproblemer selv, og kan trenge begge nyrer på lang sikt.
ReklameAdvertisementRådgivningen er en del av et sett med nye beregninger, basert på en giveres helse før donasjon, som kan forutsi livstidenes forekomst av nyresvikt eller nyrefunksjon i sluttrinnet (ESRD).
All denne undersøkelsen ble presentert i dag på ASN Kidney Week 2015-konferansen i San Diego, California.
Les mer: Forskere rapporterer gjennombrudd i voksende nyrer fra stamceller.
AnnonseDiabetes, pasienter med høyt blodtrykk bør ikke være kandidater
Dr. Hassan Ibrahim, en nephrologist ved Universitetet i Minnesota Medical Center, ledet laget som så på helsemessige konsekvenser av diabetes og høyt blodtrykk, eller høyt blodtrykk, i levende nyredonorer.
De fant at personer med diabetes eller høyt blodtrykk har en to til fire ganger høyere sjanse for å oppleve nedsatt nyrefunksjon sammenlignet med de som ikke gjør det.
AdvertisementAdvertisementTotalt fant de at for 88 prosent av nyredonorer var livstidsrisikoen for ESRD før donasjon mindre enn 1 prosent.
Dr. Darla Granger, direktør for St. John Transplant Specialty Center i Michigan, og en transplantasjon kirurg, fortalte Healthline at personer med diabetes er utelukket som donorer på hennes anlegg.
Hvis en person har høyt blodtrykk og ønsker å donere en nyre, kan de vurderes i hvert enkelt tilfelle. Begge forholdene er de viktigste årsakene til nyresvikt.
Granger sa at fedme påvirker donor nyrebassenget og type 2 diabetes er en sykdom relatert til fedme.
"Vi som et samfunn generelt fortsetter å bli fetere," sa hun, "og behovet for nyrer er alarmerende. Det er så mange flere som venter på nyrer enn det finnes tilgjengelige givere. Personer med diabetes eller hypertensjon som ønsker å hjelpe en annen person ved å donere en nyre, kan ikke skjønne at de kan komme til å skade seg i det lange løp.
"Du vil ikke skape nyresykdom i sluttstadiet hos noen fordi du tok nyren," sa hun. Men både høyt blodtrykk og diabetes kan reverseres med livsstil og diettendringer. Donorer som kan reformere deres livsstil kan bli revurdert, sa hun.Les mer: Narkotika kan forhindre døde bivirkninger av nyresykdom Behandling »
Annonse
Blir organer bortkastet?
En annen studie som kommer ut av konferansen, sier at nyrer fra giverne som er døde, blir rutinemessig kastet.Dette gjelder spesielt for nyrer som blir tilgjengelige i helgene, sa forskere.
AdvertisementAdvertisement
Dette fremhever behovet for bedre prosedyrer for å sikre transplantable organer i helgene for å hjelpe til med å behandle nyrebristen.
I studien så Dr. Sumit Mohan, en nephrologist fra Columbia University, på det vitenskapelige registeret for transplantasjonsmottakere og sammenlignet dødsgivende donor nyrer anskaffet på fredag til lørdag med de som ble tatt på andre dager i uken.Graden av å sikre nyrer fra donorer som har dødd, er omtrent det samme hele uken. Forskere fant at om lag 89 prosent av potensielle donor nyrer ble anskaffet i helgen sammenlignet med 90 prosent på andre dager.
AdvertisementWe som et samfunn generelt fortsetter å bli fetere og behovet for nyrer er alarmerende. Dr. Darla Granger, St. John Transplant Specialty Center
Forskerne oppdaget imidlertid at organer som ble tatt over helgen, var 20 prosent mer sannsynlig å bli kastet enn de som ble tatt på hverdager. De fant også at de kasserte nyrene var av høyere kvalitet enn de som ble kassert i løpet av resten av uken.
"Ukens dag når en donor nyre blir tilgjengelig, ser ut til å påvirke sannsynligheten for innkjøp og dens etterfølgende utnyttelse, hvis oppkjøpt," sa Mohan i en uttalelse.AdvertisementAdvertisement
Dr. David Klassen, sjefleder ved United Network for Organ Sharing, fortalte Healthline at unødvendig sløsing med organer er et viktig problem som konfronterer transplantasjonssystemet.
"Forskningen rapportert av Mohan og kollegaer antyder at økt organkasser i løpet av helgene kan skyldes [problemer med] transplantasjonsprogramressurser," sa han."Ingen egentlige estimater av ressurstilgjengelighet ble gitt, og det er mulig at givere i helgene har kliniske forskjeller som kan forklare økte avfallsfrekvenser," sa han.
Les mer: Lykke til Få en nyre hvis du er arbeidsledig eller jobber deltid »
Få nyrer til mennesker i nød
Robert D. Sollars, en bosatt i Arizona som fikk en donert nyre for et år siden, sa at han ikke tror at nyrer kommer til å kaste bort i store mengder.
"På enkelte områder er det mulig, uansett grunn," sa Sollars, som fikk en nyre fra en avdøde giver på Mayo Clinic Hospital i Phoenix.
"De er så desperate for nyrer, hvis man doneres og er levedyktig, etter nødvendig testing, blir den brukt," sa han.
Granger bemerket imidlertid at ikke alle nyrer er levedyktige ved innkjøp. Noen er hentet, og så funnet å være syke.
En ting som øker antall nyrer som er tilgjengelig, er bruk av sunne organer fra eldre mennesker - noe som ikke ble gjort tidligere.
Selv om det fortsatt er en nyre mangel, sa Granger at konseptet med organdonasjon er mer allment akseptert nå. I sin stat er over 50 prosent av menneskene på organdonorregisteret.
"Når du ser på antall personer som venter mot de tilgjengelige organene, er det bare ikke der," sa Granger. "Derfor bruker vi levende donorer når vi kan. “
