En enkel hjernesøk kan noen dag diagnostisere ADHD
Innholdsfortegnelse:
- Gongs studie undersøkte 33 gutter med ADHD i alderen 6 til 16, og sammenlignet dem med 32 aldersbaserte barn uten ADHD. For det første fullførte fagene to oppførselsoppgaver - en kortsorteringsoppgave og Stroop-testen - for å måle evnen til å være oppmerksom, skifte mellom oppgaver og kontrollere fokus. Forskerne skannet hvert barns hjerne ved hjelp av hvilende tilstandsfunksjonell magnetisk resonansavbildning (rfMRI). Under vanlig fMRI utfører personer oppgaver mens de er i skanneren for å måle hvordan oppgaven påvirker hjernen, men rfMRI måler fag mens de ikke gjør noe.
- De tidligere studiene foreslo involvering av den fremre delen av det østrale området, et bunt til forbindelser som knytter de ledende kontrollområdene til hjernen til regionene styrende oppmerksomhet og bevegelse. Gongs forskning bekreftet at dette området ble endret hos barn med ADHD, som det var en rekke andre, inkludert frontoparietalkanalen (som forbinder kontrollområder til andre funksjoner som er viktige for oppmerksomhet) og frontocerebellar-nettverket (som forbinder områder med styring og bevegelse ).
- Det neste trinnet for Gong er å utføre større skalaer ved hjelp av andre bildebehandlingsteknikker for å få bedre forståelse for disse hjernene Endringer. Gong advarer om at veien til et godt diagnostisk verktøy for ADHD vil være humpete og komplekse.
ADHD påvirker omtrent 5 prosent av barn og tenåringer over hele verden og er preget av hyperaktivitet, impulsivitet og vanskeligheter med å fokusere og gi oppmerksomhet. Akkurat nå er den eneste måten å diagnostisere ADHD på atferdsmessig; lærere, foreldre og helsepersonell jobber sammen for å identifisere barn som har lidelsen.
I motsetning til andre helsemessige forhold, som kan diagnostiseres ved å måle signaler i kroppen som kalles biomarkører, blir ADHD og mange andre psykiske helseforhold diagnostisert basert på observerte symptomer.
advertisementAdvertisement"I likhet med andre psykiatriske sykdommer blir ADHDs diagnose basert på empirisk vurdering av en psykiater," sa Qiyong Gong, direktør og professor i radiologi ved Sichuan universitetssykehus i Kina og hovedforsker for studien, i et intervju med Healthline. "Det er ingen effektiv diagnose og behandling hovedsakelig på grunn av vår dårlige forståelse av den underliggende patofysiologien og spesielt mangelen på objektive biomarkører for diagnose og prognose. “
Et øyeblikksbilde av hjernen i hvileGongs studie undersøkte 33 gutter med ADHD i alderen 6 til 16, og sammenlignet dem med 32 aldersbaserte barn uten ADHD. For det første fullførte fagene to oppførselsoppgaver - en kortsorteringsoppgave og Stroop-testen - for å måle evnen til å være oppmerksom, skifte mellom oppgaver og kontrollere fokus. Forskerne skannet hvert barns hjerne ved hjelp av hvilende tilstandsfunksjonell magnetisk resonansavbildning (rfMRI). Under vanlig fMRI utfører personer oppgaver mens de er i skanneren for å måle hvordan oppgaven påvirker hjernen, men rfMRI måler fag mens de ikke gjør noe.
Hvorfor måle hjernen på denne måten? Tidligere hadde forskere utført fMRI på barn med ADHD, men de fikk blandede og motstridende resultater, muligens på grunn av at ADHD selv forstyrret fagene da de utførte sine oppgaver. På den annen side måler rfMRI bakgrunnsnivåene for spontan nervesystemaktivitet som oppstår alene. Gong håpet at rfMRI ville male et klarere bilde av hva som skjedde i barnas sinn.
AnnonsereAdvertisement
Finn ut hvordan MR fungerer »Det handler om ledningsnettverket
De tidligere studiene foreslo involvering av den fremre delen av det østrale området, et bunt til forbindelser som knytter de ledende kontrollområdene til hjernen til regionene styrende oppmerksomhet og bevegelse. Gongs forskning bekreftet at dette området ble endret hos barn med ADHD, som det var en rekke andre, inkludert frontoparietalkanalen (som forbinder kontrollområder til andre funksjoner som er viktige for oppmerksomhet) og frontocerebellar-nettverket (som forbinder områder med styring og bevegelse).
Teamet fant også at nivåer av baselineaktivitet ble endret i en rekke hjernegrupper, inkludert globus pallidus (som styrer frivillig bevegelse), den orbitofrontale cortexen (som blokkerer sosialt upassende oppførsel) og den overordnede frontale gyrus (som har ansvaret for utøvende kontroll).
Disse funnene viser at ADHD ikke bare skyldes et problem i en enkelt hjerneområde, men at det er utbredt forskjeller i ledninger gjennom mye av ADHD-hjernen.
Gong advarer om at dette fremdeles ikke er hele bildet. "For ADHD er genetikk og miljøfare faktorer involvert," sa han. "Vårt funn av endringen av det hvilende funksjonelle nettverket i ADHD forteller bare en del av historien.
Annonsepersonell
Se hvordan ADHD påvirker hjernenFremtiden for ADHD-diagnose
Det neste trinnet for Gong er å utføre større skalaer ved hjelp av andre bildebehandlingsteknikker for å få bedre forståelse for disse hjernene Endringer. Gong advarer om at veien til et godt diagnostisk verktøy for ADHD vil være humpete og komplekse.
"Det er vanskelig å forutsi når fMRI kan bli et klinisk diagnostisk verktøy," sa han. "Det viktigste hindret skyldes at menneskets sentralnervesystem er komplisert, enn det som gjelder for pasienter med psykiatriske lidelser. De psykiatriske pasientene med samme type lidelse kan presentere forskjellige kliniske symptomer. "
Annonsering
Likevel er han håpløs at hans forskning en gang vil bane vei til en biomarkørbasert diagnose. Han sier, "Det er stadig tydeligere at de neuroimagingfunnene er av translasjonsverdi for ADHD. Disse såkalte psykiatriske bildesultatene hjelper ikke bare oss med å forstå patogenesen av ADHD, men viser også stort potensial for å gi den objektive biomarkøren for klinisk diagnose og evaluering. Til syvende og sist kan psykiatrisk avbildning spille en viktig rolle når det gjelder å veilede terapeutisk inngrep i det lange løp. "Lær hvordan diagnostisering av ADHD hos barn fungerer»
