Studier avslører spesifikke gutbakterier involvert i Crohns sykdom

For de tusenvis av mennesker i USA som lider daglig fra Crohns sykdom, behandler behandlinger hovedsakelig symptomene, uten kjente kur. En årsak til den begrensede lindringen fra denne kroniske og smertefulle typen av inflammatorisk tarmsykdom er at dens eksakte årsak ikke er kjent.

Resultatene av en ny studie som avslører hvilke tarmer bakterier som er involvert i Crohns sykdom, kan imidlertid gi mål for fremtidige behandlinger, samt bedre måter å diagnostisere tilstanden.

advertisementAdvertisement

"Disse funnene kan lede utviklingen av bedre diagnostikk," sa senior forfatter Dr. Ramnik Xavier fra Massachusetts General Hospital og Broad Institute ved Massachusetts Institute of Technology (MIT) og Harvard University i en pressemelding. "Viktigere, vår studie identifiserte spesifikke organismer som er unormalt økt eller redusert i sykdom, noe som danner en blueprint for å utvikle mikrobielle terapier."

Lær alt du trenger å vite om Crohns sykdom »

Gutbakterier forskjellig i Crohns sykdom

Forskere undersøkte vevsprøver tatt fra tarmen av 447 barn og ungdom som nylig ble diagnostisert med Crohns sykdom til bestemme hvordan bakteriene i tarmene skiller seg fra de som finnes hos 221 personer med ikke-inflammatoriske tarmforhold som diaré eller generell magesmerte.

annonsering

Biopsiene viste at den mikrobielle balansen i tarmene ble forstyrret hos unge mennesker med Crohns sykdom. Noen gunstige mikrober viste seg i mindre mengder, mens skadelige ble blomstret.

De skadelige organismer som blomstrede i mennesker med Crohns sykdom inkluderte de i samme familie som Salmonella og Escherichia coli, samt flere andre bakteriegrupper. Fordelaktig bakterier som var mer sjeldne, inkluderte Bifidobacterium og andre mikroberfamilier.

AnnonseAdvertise 2100 gastroenterologisentre i Nord-Amerika deltok i studien, som ble utgitt i dag i tidsskriftet

Cell Host & Microbe. Forskere validerte også metoden deres i flere personer - både voksne og barn med nylig diagnostisert eller etablert Crohns sykdom - for totalt 1 742 vevsprøver. Utforsk Doktors besøksveiledning for Crohns sykdomspatienter »

Forsker Spørsmål Antibiotiske behandlinger

Mange symptomer på Crohns sykdom - som magesmerter, kramper og alvorlig diaré - skyldes betennelse i magesårets fordøyelsessår kanalen. Behandlinger er ofte rettet mot å toning ned den betennelsen enten med antiinflammatoriske eller immunundertrykkende stoffer.

Noen ganger foreskriver legene antibiotika for å drepe skadelige bakterier og undertrykke immunsystemet i tarmen, en metode som kanskje ikke er effektiv for mennesker med Crohns sykdom fordi det kan gi rom for skadelige bakterier å vokse.

"Tidligere har antibiotika blitt hevdet å gi fordeler for [Crohns sykdom] pasienter som en førstelinjebehandling," forskerne skrev. "Vi stiller imidlertid spørsmål om denne praksisen basert på vår observasjon at det mikrobielle nettverket opptrer [negativt forstyrret] i sammenheng med antibiotisk eksponering. Tap av beskyttende mikrober har potensialet til å utløse en spredning av mindre gunstig taxa, som forverrer betennelsen.

AnnonseAdvertise

Les mer: Alternative behandlinger for Crohns sykdom »

Forståelse av gutbakterier kan peke på nye behandlinger

Mens mange mennesker tenker på bakterier i tarmene som inntrengere, har nyere undersøkelser vist at disse organismene spille en viktig rolle i å fremme helse. Andre studier har funnet en sammenheng mellom sammensetningen av tarmens mikrobielle samfunn og betennelse, fedme, depresjon og andre forhold.

Som en følge av denne forståelsen, prøver leger en ny type behandling som skal gjenopprette helsen til det indre økosystemet, den fekale transplantasjonen. Ved å overføre avføringsprøver fra en sunn pasient til en syk, har forskere vært i stand til å behandle et bredt spekter av kroniske tarmproblemer, som for eksempel

C. difficile infeksjoner, inflammatorisk tarmsykdom og Crohns sykdom. Annonse

Studier som bruker fekale transplantasjoner, er fortsatt på gang, men forstå hvilke tarmbakterier som dominerer hos mennesker med Crohns sykdom, som kan hjelpe dem og andre typer behandlinger.

"Dette vil videreutvikle prinsipper som sannsynligvis vil regulere terapi i [inflammatorisk tarmsykdom]," skriver forfatterne skrev, "men de må nøye gjennomtalt. "

AnnonseAdvertisement

Et annet mulig resultat av denne studien er en bedre måte å diagnostisere pasienter med Crohns sykdom. I studien fant forskerne at mikrober som bodde i vevsprøver tatt fra endetarmen, var en god indikator for sykdommen, uansett hvor inflammasjonen oppsto.

"Dette funnet er spesielt oppmuntrende fordi det skaper mulighet til å bruke en minimalt invasiv tilnærming til å samle pasientprøver for tidlig sykdomsdeteksjon," forklarte første forfatter Dr. Dirk Gevers fra Broad Institute.

Lær mer: 10 mat å spise under en Crohns bluss opp »