Thoracentesis: Fremstilling, Prosedyre og Risikoer

Hva er en thoracentese?

Raske fakta

1. En thoracentese er en prosedyre som brukes til å tømme væsken i brysthulen rundt lungene.
2. Overflødig væske i dette rommet kan forårsake kortpustethet og hoste.
3. Mens en thoracentese er en invasiv prosedyre, anses den også for en relativt liten prosedyre, og kan ofte utføres utenfor sykehuset på et legekontor.

Thoracentesis, også kjent som en pleural tap, er en prosedyre som gjøres når det er for mye væske i pleurrummet. Dette gjør det mulig å utføre en pleurvæskanalyse i laboratoriet for å finne ut årsaken til væskeakkumulering rundt en eller begge lungene. Pleural space er den lille plassen mellom lungene og brystveggen. Denne plassen inneholder typisk ca 4 teskjeer med væske. Noen forhold kan føre til at mer væske kommer inn i dette rommet. Disse betingelsene inkluderer:

• krefttumorer
• lungebetennelse eller annen lungesykdom
• kongestiv hjertesvikt
• kroniske lungesykdommer

Dette kalles pleural effusjon. Hvis det er overflødig væske, kan det komprimere lungene og forårsake problemer med å puste.

Målet med en thoracentese er å tømme væsken og gjøre det lettere for deg å puste igjen. I noen tilfeller vil prosedyren også hjelpe legen din til å oppdage årsaken til pleural effusjon.

Mengden av væsketrening varierer avhengig av årsakene til å utføre prosedyren. Det tar vanligvis 10 til 15 minutter, men det kan ta lengre tid hvis det er mye væske i pleurrummet.

Legen din kan også utføre en pleural biopsi samtidig, for å få et stykke vev fra foringen av den indre brystveggen. Unormale resultater på pleuralbiopsi kan indikere visse årsaker til effusjonen, inkludert:

• forekomsten av kreftceller, som lungekreft
• mesotheliom, som er en asbestrelatert kreft i vevene som dekker lungene <999 > kollagen vaskulær sykdom
• virus- eller soppsykdommer
• parasittisk sykdom
• pleurvæskekultur

ReklameAdvertisement

Forberedelse

Forberedelse for thoracentese

Det er ikke noe spesielt preparat for thoracentese. Du bør imidlertid snakke med legen din dersom du har spørsmål eller bekymringer om prosedyren. Du bør også fortelle legen din om du:

tar medisiner, inkludert blodfortynnere som aspirin, klopidogrel (Plavix) eller warfarin (Coumadin)

• er allergiske mot noen medisiner
• har noen blødningsproblemer <999 > kan være gravid
• har lungeseng fra tidligere prosedyrer
• har for tiden lungesykdommer som lungekreft eller emfysem
• Annonse
• Fremgangsmåte

Hva er prosedyren for en thoracentese?

Thoracentese kan gjøres på et legekontor eller på sykehus.Det gjøres vanligvis mens du er våken, men du kan bli bedøvet. Du trenger noen andre til å kjøre deg hjem etter prosedyren hvis du er sedert.

Når du sitter i en stol eller ligger på et bord, blir du posisjonert på en måte som gjør at legen får tilgang til pleuralromet. En ultralyd kan gjøres for å fastslå det riktige området der nålen skal gå. Det valgte området vil bli rengjort og injisert med et numbing agent.

Legen din vil sette nålen eller røret under ribbenene inn i pleurrummet. Du kan føle ubehagelig press under denne prosessen, men du bør holde deg veldig stille. Det overskytende fluidet vil da bli drenert ut.

Når alt væsken er drenert, vil en bandasje bli satt på innsatsstedet. For å sikre at det ikke er noen komplikasjoner, kan du bli bedt om å overnatte på sykehuset som skal overvåkes. En oppfølgingsrøntgen kan utføres rett etter thoracentesen.

AnnonseAdvertisement

Risikoer

Hva er risikoen ved prosedyren?

Hver invasiv prosedyre har risiko, men bivirkninger er uvanlige med thoracentese. Mulige farer inkluderer:

smerte

blødning

• luftakkumulering (pneumothorax) som presser på lungene som forårsaker en sammenfalt lungebetennelse
• infeksjon
• Legen din vil gå over risikoen før prosedyren.
• Thoracentese er ikke en passende prosedyre for alle. Legen din vil avgjøre om du er en god kandidat for thoracentesis. Folk som har hatt nylig lungekirurgi, kan ha arrdannelse, noe som kan gjøre prosedyren vanskelig.

Personer som ikke skal gjennomgå thoracentese, inkluderer personer:

med blødningsforstyrrelse

tar blodfortynnere

• med hjertesvikt eller utvidelse av hjertet med fanget lunger
• Annonse
• Oppfølging < 999> Følg etter prosedyren

Etter at prosedyren er over, vil dine vitaler overvåkes, og du kan få røntgen på lungene dine tatt. Legen din vil tillate deg å gå hjem dersom pustefrekvensen, oksygenmetning, blodtrykk og puls er alle gode. De fleste som har en thoracentese kan gå hjem samme dag.

Du vil kunne komme tilbake til de fleste av dine normale aktiviteter kort tid etter prosedyren. Legen din kan imidlertid anbefale at du unngår fysisk aktivitet i flere dager etter prosedyren.

Legen din vil forklare hvordan du skal ta vare på punkteringsstedet. Sørg for å ringe legen din dersom du begynner å få tegn på infeksjon. Symptomer på infeksjon inkluderer:

problemer med å puste

hoste opp blodet

feber eller kulderystelser

• smerte når du tar dype puster
• rødhet, smerte eller blødning rundt nålestedet