Trakeostomi: Formål, Prosedyre og Risiko - Helsefrekvens

Hva er en trakeostomi?

Høydepunkter

1. Trakeostomier utføres av mange grunner knyttet til en blokkert luftvei eller et behov for langvarig respiratorisk eller ventilatorstøtte.
2. Under en trakeostomi setter et rør inn i luftrøret for å åpne den begrensede luftveien og aktivere pusten.
3. Trakeostomier er også kjent som stomier. Denne termen refererer til hullet i nakken som røret settes inn gjennom.

En trakeostomi er en medisinsk prosedyre - enten midlertidig eller permanent - det innebærer å skape en åpning i nakken for å plassere et rør i en persons luftrør.

Røret settes inn gjennom et snitt i nakken under vokalledninger. Dette tillater luft å komme inn i lungene. Åndedrett gjøres da gjennom røret, omgå munnen, nesen og halsen.

En trakeostomi kalles vanligvis stomi. Dette er navnet på hullet i nakken som røret passerer gjennom.

advertisementAdvertisement

Bruksområder

Hvorfor utføres en trakeostomi

En trakeostomi utføres av flere grunner, alle involverer begrensede luftveier. Det kan gjøres i en nødsituasjon når luftveien er blokkert. Eller det kan brukes når en sykdom eller et annet problem gjør normal pusting umulig.

Bivirkninger som kan kreve trakeostomi inkluderer:

• anafylaksi
• luftveisfeil defekter
• luftveisforbrenninger ved innånding av etsende materiale
• kreft i nakken <999 > kronisk lungesykdom
• diafunksjon
• ansiktsforbrenninger eller kirurgi
• infeksjon
• skade på strupehodet eller laryngektomi
• skade på brystveggen
• behov for lengre åndedrettsvern eller ventilator støtte
• obstruksjon av luftveiene av fremmedlegeme
• obstruktiv søvnapné
• lammelse av musklene som brukes ved svelging
• alvorlige nakke- eller munnskader
• svulster
• vokalstrengslammelse
• Annonse
• Forberedelse

Hvordan forberede seg på trakeostomi

Hvis trakeostomi er planlagt, vil legen din fortelle deg hvordan du skal forberede prosedyren. Dette kan innebære fasting i opptil 12 timer før prosedyren.

Hvis trakeostomi din utføres under en nødsituasjon, vil det ikke være tid til å forberede seg.

AnnonseAdvertisement

Prosedyre

Hvordan utføres en trakeostomi

For de fleste planlagte trakeostomier får du generell anestesi. Dette betyr at du sovner og ikke vil føle noen smerte. I nødstilfeller vil du bli injisert med lokalbedøvelse. Dette nummerer området i nakken hvor hullet er laget. Prosedyren vil starte først etter at anestesien har begynt å virke.

Din kirurg vil lage et kutt i nakken din under din Adams eple. Klippet vil gå gjennom broskringene på ytre veggen av luftrøret, også kjent som vindrøret.Hullet åpnes så stort nok til å passe inn i en trakeostomi-rør.

Legen din kan koble opp røret til en ventilator, hvis du trenger en maskin som puster for deg. Røret vil bli festet på plass med et bånd som går rundt halsen din. Dette bidrar til å holde røret på plass mens huden rundt den helbreder. Ditt kirurgiske team vil fortelle deg hvordan du skal ta vare på såret og trakeostomi-røret.

Tilpasning til et trakeostomi-rør

Det tar vanligvis en til tre dager å tilpasse seg pusten gjennom et trakeostomi-rør. Å snakke og lage lyder tar også litt øvelse. Dette skyldes at luften du puster ikke lenger går gjennom taleboksen din. For noen mennesker, som dekker røret, hjelper de dem til å snakke.

Alternativt kan spesielle ventiler festes til trakeostomi-røret. Mens du fortsatt bruker luft gjennom røret, gir disse ventiler luften til å gå ut av munnen og nesen, og tillater tale.

Annonse

Risikoer

Risikoen for en trakeostomi

Hver medisinsk prosedyre hvor huden er ødelagt bærer risikoen for infeksjon og overdreven blødning. Det er også en sjanse for en allergisk reaksjon på anestesi, selv om den er sjelden. Fortell legen din dersom du tidligere har hatt en allergisk reaksjon på anestesi.

Risiko for trakeostomi inkluderer:

skade på skjoldbruskkjertelen i nakken

erosjon av luftrøret, noe som er sjelden

• lungepunktur og lungekollaps
• arrvev i luftrøret <999 > ReklameAdvertisement
• Outlook
• Outlook etter en trakeostomi

Hvis trakeostomi er midlertidig, er det vanligvis bare et lite arr igjen når røret er fjernet.

De med permanent trakeostomi kan trenge hjelp til å bli vant til stoma. Legen din vil gi deg tips om rengjøring og vedlikehold av røret.

Selv om personer med trakeostomi først har problemer med å snakke, kan de fleste justere og lære å snakke.

Hva er noen tips for å ta vare på trakeostomi hjemme?

Hjemmepleie av trakeostomi er svært viktig. Rengjøring av røret og huden rundt stomien er nødvendig for å forhindre infeksjon. Vask alltid hendene med såpe og vann før du rengjør. Du bør rense huden rundt stoma to ganger om dagen med en 50: 50 blanding av sterilt vann og hydrogenperoksid. Du bør også rense alle sugekatetre eller utstyr. Spør legen din om spesifikke veibeskrivelser for å behandle trakeostomi.

- Deborah Weatherspoon, Ph.D, MSN, RN, CRNA