Tricykliske antidepressiva (TCA): Bruk, bivirkninger og mer

Oversikt

Tricykliske antidepressiva, også kjent nå som cykliske antidepressiva eller TCA'er, ble introdusert i slutten av 1950-tallet. De var en av de første antidepressiva, og de er fortsatt ansett som effektive for behandling av depresjon. Disse stoffene er et godt valg for noen mennesker hvis depresjon er motstandsdyktig mot andre rusmidler. Selv om sykliske antidepressiva kan være effektive, finner noen mennesker sine bivirkninger vanskelig å tolerere. Derfor brukes disse stoffene ikke ofte som en første behandling.

advertisementAdvertisement

List

Aktuelle TCAs

De forskjellige sykliske antidepressiva som for tiden er tilgjengelige, inkluderer:

• amitriptylin
• amoxapin
• desipramin (Norpramin)
• doxepin <999 > imipramin (Tofranil)
• kartrotilin
• nortriptylin (Pamelor)
• protriptylin (Vivactil)
• trimipramin (Surmontil)

Noen leger kan også foreskrive det cykliske stoffet clomipramin (Anafranil) for behandling av depresjon i en off-label bruk.

Bruk

Slik fungerer de

Legene ordinerer vanligvis bare trisykliske antidepressiva etter at andre legemidler ikke har lindret depresjonen. Tricykliske antidepressiva hjelper til med å holde mer serotonin og norepinefrin tilgjengelig for hjernen din. Disse kjemikaliene er laget naturlig av kroppen din og er tenkt å påvirke humøret ditt. Ved å holde flere av dem tilgjengelige for hjernen din, bidrar tricykliske antidepressiva til å øke humøret ditt.

Noen trisykliske antidepressiva er også brukt til å behandle andre forhold, hovedsakelig i off-label bruk. Disse forholdene inkluderer obsessiv kompulsiv lidelse (OCD) og kronisk bedwetting. I lavere doser brukes sykliske antidepressiva til å forebygge migrene og behandle kronisk smerte. De er også noen ganger brukt til å hjelpe mennesker med panikklidelse.

Tricykliske antidepressiva behandler depresjon, men de har også andre effekter på kroppen din. De kan påvirke automatisk muskelbevegelse for visse funksjoner i kroppen, inkludert sekreter og fordøyelse. De blokkerer også effektene av histamin, et kjemikalium som finnes i hele kroppen din. Blokkering av histamin kan forårsake effekter som døsighet, sløret syn, tørr munn, forstoppelse og glaukom. Disse kan bidra til å forklare noen av de mer plagsomme bivirkningene som er forbundet med disse stoffene.

Bivirkninger

Bivirkninger

Tricykliske antidepressiva er mer sannsynlig å forårsake forstoppelse, vektøkning og sedasjon enn andre antidepressiva. Imidlertid har forskjellige stoffer forskjellige effekter. Hvis du har en plagsom bivirkning på ett trisyklisk antidepressivt middel, fortell legen din. Bytte til et annet syklisk antidepressivt middel kan hjelpe.

Mulige bivirkninger av trisykliske antidepressiva inkluderer:

tørr munn

tørre øyne

• sløret syn
• svimmelhet
• tretthet
• hodepine
• desorientering
• anfall (spesielt med kartrotilin)
• døsighet
• forstoppelse
• urinretensjon
• seksuell dysfunksjon
• lavt blodtrykk
• vektøkning (spesielt med amitriptylin, imipramin og doxepin)
• kvalme
• Interaksjoner <999 > Interaksjoner
• Folk som drikker alkohol ofte, bør unngå trisykliske antidepressiva.Alkohol reduserer antidepressiva virkningen av disse legemidlene. Det øker også deres beroligende effekter.

Tricykliske antidepressiva kan forårsake skadelige bivirkninger hvis du tar dem med visse medisiner, inkludert epinefrin (Epi-Pen) og cimetidin (Tagamet). Tricykliske antidepressiva kan øke effekten av epinefrin på hjertet ditt. Dette kan føre til høyt blodtrykk og problemer med hjerterytmen. Cimetidin kan øke nivåene av trisykliske antidepressiva i kroppen din, noe som gjør bivirkninger mer sannsynlig.

Andre stoffer og stoffer kan også samhandle med trisykliske antidepressiva. Det er viktig for deg å fortelle legen din om alle stoffer og stoffer du bruker. Legen din kan hjelpe deg med å unngå eventuelle interaksjoner.

AnnonseAvgift

Andre forhold

Om bruk med andre forhold

Disse stoffene kan gjøre noen forhold verre. Personer med følgende tilstander bør unngå trisykliske antidepressiva:

vinkellukkingglukom

forstørret prostata

urinretensjon

• hjerteproblemer
• skjoldbruskkjertelproblemer
• Tricykliske antidepressiva påvirker også blodsukkernivået, slik at folk med diabetes som tar disse legemidlene kan det være nødvendig å kontrollere blodsukkernivået oftere.
• Gravide kvinner eller kvinner som ammer bør snakke med lege før de bruker trisykliske antidepressiva. Legen vil bidra til å veie eventuelle risikoer for moren eller babyen til fordel for å bruke disse legemidlene.
• Annonsering

Takeaway

Snakk med legen din

Tricykliske antidepressiva er effektive, men de er ikke for alle. De vil sannsynligvis ikke være det første antidepressiva legen din har prøvd. Dette skyldes for det meste potensialet for bivirkninger.

Hvis du er foreskrevet av disse legemidlene, snakk med legen din om eventuelle bivirkninger du har. Du bør informere legen din dersom du føler at du ikke kan tolerere bivirkningene før du endrer doseringen eller stopper behandlingen med disse legemidlene. Abrupt stopper trisyklisk antidepressiv behandling kan forårsake:

kvalme

hodepine

svimmelhet

• sløvhet
• influensalignende symptomer
• Legen din vil avta dosen over tid for å unngå disse effektene.