Viagra: Bruk i kirurgisk stents
Innholdsfortegnelse:
- En stent er et lite metall- eller plastmaskerør som settes permanent inn i kranspulsårene hos noen hjertesykdomspasienter.
- Som svar på disse problemene utviklet forskere "stoffeluerende" stenter, en relativt ny teknologi som først ble godkjent av Food and Drug Administration (FDA) i 2003.
- Bruken av Viagra kan gi legene en måte å redusere begge de to store farene, restenose og arteriell trombose under og etter stentoperasjon.
Selv etter 20 år gir Viagra fortsatt noe til å bli begeistret for.
Det ser ut til at det erektile stoffet også kan være et verdifullt aktivum under stentoperasjon, ifølge forskning som ble presentert i forrige uke på American Heart Association Basic Cardiovascular Sciences 2017 Scientific Sessions.
AnnonseAdvertisement Stents er et kraftig verktøy i kampen mot hjertesykdom, men de har en komplisert historie og har hatt utilsiktede bivirkninger. Disse inkluderer restenose (re-innsnevring av arterien) og trombose (blodpropper).Viagra, også kjent som sildenafil, kan potensielt supplere det aktuelle stoffet som brukes under og etter stentoperasjon.
Annonse
Dette inkluderer blodfortynnere som heparin og dobbelt antiplatelet terapi, som benytter aspirin og en andre antiplatelet medisinering, som for eksempel Plavix.AnnonseAdvertisement
Hvordan stents arbeiderEn stent er et lite metall- eller plastmaskerør som settes permanent inn i kranspulsårene hos noen hjertesykdomspasienter.
Stents gjør dette ved å øke blodstrømmen i arterier som har blitt smalere eller okkludert ved sklerose, opphopningen av fettavsetninger kalt plakett.
Forløperen til moderne stents er ballongangioplasti-prosedyren (først utført i 1977), hvor en deflatert ballong festet til et kateter settes inn i en smalere arterie.
Når ballongen er oppblåst, skyves plaketten mot arterieveggene, og øker blodstrømmen.
AdvertisementAdvertisement
Men prosedyren har vist seg å være noe ineffektiv på lang sikt. En studie fra 2009 indikerte at ved et års oppfølgingsbesøk ble restenose rapportert hos 61 prosent av studietakene.Stents er mer effektive, men er ikke uten problemer.
"Når vi legger stenten, forårsaker det faktisk mer skade enn hvis vi bare bruker en ballong, og så er det denne fremmedlegemene igjen som blodåren finner irriterende," sa doktor Cindy Grines, professor i medisin ved Hofstra Universitetet, og stol av kardiologi for Northwell Health System.
Annonse
"Det vil helbrede, og noen tilfeller vil ha overskytende ardannelse," fortalte hun Healthline.Arvevev er en viktig faktor i restenose fra stentoperasjon.
AnnonseAdvertising
Innføring av "stoffstentater"Som svar på disse problemene utviklet forskere "stoffeluerende" stenter, en relativt ny teknologi som først ble godkjent av Food and Drug Administration (FDA) i 2003.
Drug-eluerende stenter bruker et polymerbelegg rundt stenten for sakte å levere et stoff inn i blodet i løpet av omtrent en måned.
Narkotika som er mest brukt i denne typen stent, er ment å begrense eller hemme dannelsen av arrvæv, som forhindrer re-innsnevring av arterien.
Annonse
Men stoffløyrende stenter utilsiktet økte risikoen for arteriell trombose, dannelsen av blodpropp rundt stenten.I en 2016-studie som ble publisert i New England Journal of Medicine, skrev forskere: "Vi fant ikke en signifikant forskjell mellom samtidige stoff-eluerende stents og bare-metall-stents i dødsratene fra noen årsak eller ikke-fatal spontan myokard infarkt i løpet av seks års oppfølging. "
AdvertisementAdvertisement
" Hva er forskjellig her er valget av stoffet, "sa Grines.Bruk Viagra
Bruken av Viagra kan gi legene en måte å redusere begge de to store farene, restenose og arteriell trombose under og etter stentoperasjon.
Spennende, ja, men potensielt fortsatt langt unna.
Denne undersøkelsen må fortsatt gjennomgå store kliniske forsøk før den blir gitt OK. At Viagra allerede er et veletablert stoff gjør det imidlertid en forskjell.
"Siden sildenafil allerede er brukt til andre formål, kan dette stoffet brukes i den virkelige verden like etter å få positive resultater fra den kliniske studien," fortalte Yang Healthline.
Selv med stoffets 20årige medisinske historie, er det noen potensielle problemer som må vurderes, sa Grines.
Sildenafil er en vasodilator, noe som betyr at det senker blodtrykket, og legene må være forsiktige med dette, siden en pasient allerede kan foreskrive et blodtrykksmedisin.
"Mange koronar sykdommer oppstår hos eldre menn, og de har prostata problemer," sa Grines. "De vil alle utvide blodårene dine og slippe blodtrykket ditt, og i kombinasjon kan det ikke være en trygg ting å gjøre. "
En sildenafil-eluerende stent kan likevel bli en viktig ny del av hjertesykdomsbehandling.
"Dette er potensielt et veldig spennende gjennombrudd, men dette er så tidlig i spillet, vi må virkelig teste det hos pasienter, i mange pasienter, for å finne ut om det vil være trygt og effektivt," sa Grines.
Så hvorfor har det tatt så lang tid å oppdage en annen ekstra fordel fra et så populært og godt undersøkt stoff som Viagra?
"Sildenafil har blitt undersøkt omfattende hos pasienter med andre sykdommer som lungehypertensjon og hjertesvikt," sa Yang. "Jeg aner ikke hvorfor det ikke har blitt studert innen kransstentene. “
