Barns helseforsikringsprogram CHIP Funding

Helseeksperter høres alarmen om at nesten 9 millioner barn kan være i fare for å miste helsetjenester.

De sier det vil skje hvis kongressen ikke utvider midler til et 20 år gammelt program som hjelper barn av lavere inntektsfamilier å få forsikring.

I løpet av de siste ukene hadde kongressmedlemmer lagt vekt på Graham-Cassidys helseoppgave, mens et annet helseprogram som var utformet for å hjelpe barn, kunne miste midler etter 30. september.

Barnes helseforsikringsprogram (CHIP) gir føderale midler til stater for å gi helseforsikring til barn som ikke er kvalifisert for Medicaid-dekning.

Finansiering for CHIP er utløpt på lørdag, noe som kan føre til en bølge av forstyrrelse for barn og deres familier i tillegg til de statene som administrerer programmet, ifølge eksperter.

En regning for å finansiere CHIP-programmet ble introdusert i forrige uke, men det er fortsatt uklart om enten senatet eller huset faktisk vil stemme på det i helgen.

I de 20 årene siden det ble bestått, har hver stat begynt å gi dekning til barn.

Nesten alle tillater familier med årlige inntekter opp til 200 prosent av det føderale fattigdomsnivået for å delta.

Hva skjer hvis CHIP ikke forlenges?

Stater administrerer programmet på egen måte, slik at et forfall i føderal finansiering vil påvirke stater annerledes.

Samantha Artiga, en analytiker ved Kaiser Family Foundation, sa i utgangspunktet at hver stat antok at føderal finansiering til CHIP-programmet ville fortsette når de kom opp med 2018-budsjettet.

"Hvis føderal finansiering ikke forlenges, vil nesten alle stater møte budsjettmangel," fortalte hun Healthline.

Og hun la til, noen stater "forventer at det snart går tom for finansiering. "

Hvis føderal finansiering faller gjennom, kan statsansatte møte problemer med å komme opp med midlene til å betale for programmet, noe som resulterer i potensielle kutt eller kapsler til deres program.

"Vi begynner virkelig å støte på tidsfrister der stater skal begynne å ta handlinger," sa Artiga.

Kaiser Family Foundation anslår at minst 10 stater vil utmøte sin CHIP-finansiering innen utgangen av 2017.

Selv om kongressen kommer rundt for å finansiere programmet i fremtiden, sa Artiga at det mangler lørdagens frist kunne føre til uro.

Noen stater, inkludert Nevada, har lover som krever at tjenestemenn fryser eller lukker påmelding dersom føderale midler reduseres.

De kan også avslutte dekning innen 30. november dersom det ikke er tildelt føderale midler.

"Hvis kongressen savner fristen og kommer tilbake senere for finansiering, er det potensial for mye forvirring i familier og også bortkastet innsats og utgifter for stater," sa hun.

Stater i fare

En av staterne står overfor en stram tidsfrist er Minnesota.

Tidligere i måneden sendte Emily Piper, kommisjonæren for Minnesota Department of Human Services, et brev til Minnesota-kongressens delegasjon med advarsel om at deres CHIP-finansiering vil være oppbrukt innen utgangen av september.

I Minnesota dekker programmet hovedsakelig barn som ikke er kvalifisert for Medicaid, men også gravide kvinner som tjener opptil 278 prosent av det føderale fattigdomsnivået.

Piper advarte om at uten føderal hjelp, ville "gravide kvinner som dekkes av CHIP være i fare for å miste dekning helt og holdent. "

Piper sa at staten kanskje kan omdirigere $ 10 millioner fra deres samlede fond for disse kvinnene, noe som kan holde programmet pågå i ytterligere ni måneder.

Hun advarte imidlertid at det ville komme til "betydelig økonomisk straff" til staten.

Piper oppfordret delegasjonen til å bidra til å få CHIP-finansiering gått, og kalte programmet "integrert for å gi helsetjenester til barn i Minnesota. "

Leni Preston, konsernsjef for første gang, en Maryland-basert advokatgruppe, sa at hennes stat har 137 000 barn på CHIP.

Preston sa at Maryland ville sannsynligvis kunne holde programmet flytende til neste år, men at det kunne ta et toll på budsjettet og potensielt på innbyggerne.

"Hvis Maryland skal dekke det, hvor kommer det fra? "Fortalte hun Healthline. "Statens budsjett er ikke en bunnløs grop, og ingen ønsker å heve skatt. "

Artiga sier at stater som Minnesota og Maryland må gjøre vanskelige beslutninger om programmet for å holde budsjettet balansert.

"Det er en rekke handlinger som de trenger å ta som å lukke eller capping programmet," forklarte hun.

Jim Kaufman, visepresident for barnehospitaltilsynet, sa at han er bekymret for at selv om det er en midlertidig bortgang, kan familier begynne å motta meldinger umiddelbart at de vil miste dekning.

"Det er avhengig av staten," sa han til Healthline. Noen "vil si at vi må begynne å fortelle familier. Andre stater vil overføre mer "av egen finansiering.

Kaufman sa at det også er mulighet for at barns medisinsk behandling i noen land kan bli avbrutt dersom det ikke er stemme om CHIPs føderale finansiering innen lørdag.

"Staten kan begynne å sette inn ventelister og sette forstyrrelser i omsorg også," sa han. Senator Orrin Hatch (R-Utah) og senator Ron Wyden (D-Ore.) Introduserte en regning denne måneden som ville utvide midler til CHIP de neste fem årene.

"Introduksjon av denne lovgivningen er et viktig neste skritt mot sikring av uavbrutt finansiering av CHIP, og gir tilstrekkelig sikkerhet for de sårbare barna og familier som er avhengige av dette kritiske programmet for helsedekning," sa Hatch i en uttalelse.

Mens både Hatch og Wyden sa at de håper å flytte regningen raskt gjennom kongressen, er det ikke klart om regningen vil komme til en stemme før lørdagens sluttdato.

Tjenestemenn ved American Academy of Pediatrics (AAP) påpekte i fjor at CHIP sammen med Medicaid har bidratt til å redusere antall barn uten helseforsikring "til det laveste nivået som noensinne er registrert. "

" Hvis CHIP-finansiering ikke forlenges utover 2017, vil mange CHIP-innmeldte barn og gravide trolig bli underforsikret eller uforsikret i sin helhet, noe som vil true deres tilgang til omsorg og de historiske gevinster som har sikret barn de siste to tiårene, "AAP-tjenestemenn sa i en uttalelse sendt til kongressmedlemmer i fjor.