Endestad nyresykdom: Årsaker, symptomer og forebygging

Hva er endetrinns nyresykdom?

Nøkkelpunkter

1. Nyrenivå eller nyre sykdom (ESRD) i sluttstadiet er den siste fasen av kronisk nyresykdom, hvor nyrene ikke lenger fungerer godt nok til å møte dagliglivets behov.
2. Personer med diabetes eller hypertensjon har størst risiko for å utvikle ESRD.
3. Behandlingen av ESRD er dialyse eller nyretransplantasjon.

Nyrene filtrerer avfall og overskytende vann fra blodet som urin. Kronisk nyresykdom får nyrene til å miste denne funksjonen over tid. End-trinns nyresykdom er den siste fasen av kronisk nyresykdom. Det betyr at nyrene ikke lenger fungerer godt nok til å dekke behovene i det daglige livet.

Nyresykdom i sluttstadiet kalles også end-stadium nyresykdom (ESRD). Nyrene til mennesker med ESRD virker under 10 prosent av sin normale evne, noe som kan bety at de knapt fungerer eller ikke fungerer i det hele tatt.

Nyresykdom er vanligvis progressiv. Lengden på hvert stadium varierer og avhenger av hvordan nyresykdommen din behandles, spesielt i forhold til kostholdet ditt, og om legen din anbefaler dialyse. Kronisk nyresykdom når vanligvis ikke sluttstadiet til 10 til 20 år etter at du er diagnostisert. ESRD er det femte stadiet av utviklingen av kronisk nyresykdom, som måles ved din glomerulære filtreringshastighet (GFR):

Stage GFR (ml / min / 1, 73 m ² ) Nyresykdom 1 ≥90 nyrer Fungerer normalt, men de første tegn på nyresykdom forekommer 2 60-89 Nyrfunksjonen er litt redusert 3A / 3B 45-59 (3A) og 30-44 (3B)) nyrefunksjonen er merkbart redusert 4 15-29 nyrefunksjonen er ekstremt redusert 5 <15 ESRD, som også kalles etablert nyresvikt < 999> AnnonseAvgift Årsaker

Hva forårsaker endetrinns nyresykdom?

Mange nyresykdommer angriper nefronene, de små filtreringsenhetene i nyrene. Dette fører til dårlig blodfiltrering, noe som til slutt fører til ESRD. ESRD er forårsaket mest av diabetes og hypertensjon (høyt blodtrykk).

Hvis du har diabetes, kan kroppen din ikke bryte ned glukose (sukker) riktig, slik at blodsukkernivået i blodet forblir høyt. Å ha høye nivåer av glukose i blodet, skader nefronene dine.

Hvis du har hypertensjon, fører det økte trykket på de små karene i nyrene til skade. Skaden forhindrer blodårene i å utføre sine blodfilteroppgaver.

Andre årsaker til ESRD inkluderer:

Langvarig blokkering av urinveiene ved nyrestein, forstørret prostata eller visse typer kreft

• glomerulonefrit, en betennelse i filtene i nyrene (kjent som glomeruli)
• vesikoureteral reflux, når urin strømmer inn i nyrene dine
• medfødte abnormiteter
• Risikofaktorer

Hvem er i fare for nyresykdom i sluttstadiet?

Visse personer har større risiko for å utvikle ESRD, for eksempel personer som har:

diabetes

• hypertensjon
• slektninger med ESRD
• Din risiko for å utvikle ESRD stiger også når du har noen form for nyre tilstand, inkludert:

polycystisk nyresykdom (PKD)

• Alport syndrom
• interstitial nephritis
• pyelonefritis
• visse autoimmune tilstander, som lupus
• Ifølge en studie ble en rask nedgang i normal funksjon av nyrene kan signalere utbruddet av ESRD.

ReklameAdvertisement

Symptomer

Hva er symptomene på end-stadium nyresykdom?

Du kan oppleve et bredt spekter av symptomer, inkludert:

en reduksjon i hvor mye du urinerer

• manglende evne til å urinere
• trøtthet, eller en generell dårlig følelse
• hodepine <999 > uforklarlig vekttap
• tap av appetitt
• kvalme og oppkast
• tørr hud og kløe
• endringer i hudfarge
• bein smerte
• forvirring og konsentrasjonsproblemer
• Andre symptomer kan omfatte:
• dårlig blæring
• hyppig neseblod

døsighet i hender og føtter

• dårlig ånde
• overdreven tørst
• hyppig hikke
• fravær av menstruasjonssykluser
• obstruktiv søvnapné og rastløs bein syndrom (RLS)
• lav libido eller impotens
• ødem eller hevelse, spesielt i bein og ben
• Se legen din med en gang hvis noen av disse symptomene forstyrrer livet ditt, spesielt Hvis du ikke kan urinere eller sove, oppkast ofte, eller føl deg svak og ute av stand til å gjøre daglige oppgaver.
• Diagnose
• Hvordan diagnostiseres sluttstadie nyresykdom?

Legen din diagnostiserer ESRD ved hjelp av en fysisk undersøkelse og tester for å kontrollere nyrefunksjonen. Nyrerfunksjonstester inkluderer:

Urinalyse:

Denne testen hjelper legen din til å sjekke protein og blod i urinen. Disse stoffene indikerer at nyrene ikke behandler avfall på riktig måte.

Serum kreatinintest:

• Denne testen hjelper legen din til å kontrollere om kreatinin bygger seg opp i blodet ditt. Kreatinin er et avfallsprodukt som nyrene dine bør filtrere ut av kroppen din. Blod urea nitrogen test:
• Denne testen hjelper din lege å sjekke hvor mye nitrogen som er i blodet ditt. Estimert glomerulær filtreringshastighet (GFR):
• Denne testen gjør det mulig for legen å estimere hvor godt nyrene filtrerer avfall. ReklameAdvertisement
• Behandling Hvordan behandles end-stadium nyresykdom?

Behandlingen av ESRD er dialyse eller en nyretransplantasjon. I noen tilfeller kan livsstilsendringer og medisiner hjelpe.

Dialyse

Du har to alternativer når du gjennomgår dialyse.

Ett alternativ er hemodialyse, som bruker en maskin til å behandle blodet ditt. Maskinen filtrerer ut avfall ved hjelp av en løsning. Det plasserer det rene blodet tilbake i kroppen din. Denne metoden brukes vanligvis tre ganger i uken og tar tre til fire timer hver gang.

Legen din kan også foreskrive peritonealdialyse. Denne prosessen innebærer å plassere en løsning i magen som senere fjernes ved hjelp av et kateter.Denne typen dialyse kan gjøres hjemme med riktig opplæring. Det gjøres ofte over natten mens du sover.

Nyretransplantasjon

Nyretransplantasjonskirurgi innebærer fjerning av berørte nyrer (hvis fjerning er nødvendig) og plassering av et fungerende donert organ. En sunn nyre er alt du trenger, så giveren lever ofte. De kan donere en nyre og fortsette å fungere normalt med den andre. Ifølge National Kidney Foundation ble det gjennomført mer enn 17 000 nyretransplantasjoner i USA i 2014.

Narkotika

Personer med diabetes eller hypertensjon bør kontrollere deres forhold for å forhindre ESRD. Begge forholdene nyter godt av narkotikapreparasjon ved bruk av angiotensinkonverterende enzymhemmere (ACE-hemmere) eller angiotensinreceptorblokkere (ARB).

Noen vaksiner kan bidra til å forhindre alvorlige komplikasjoner av ESRD. Ifølge sentrene for sykdomskontroll og forebygging kan hepatitt B- og pneumokokpolysakkarid (PPSV23) vaksiner føre til positive resultater, spesielt før og under dialysebehandlinger. Snakk med legen din om hvilken vaksine som passer best for deg.

Livsstilsendringer

Væskeoppbevaring kan forårsake rask vektendring, så overvåking av vekten din er viktig. Du må kanskje også øke kaloriinntaket og redusere proteinforbruket. En diett som er lav i natrium-, kalium- og andre elektrolytter kan være nødvendig, sammen med væskebegrensning.

Limer disse matvarene for å unngå å spise for mye natrium eller kalium:

bananer

tomater

appelsiner

• sjokolade
• nøtter og peanøttsmør
• spinat
• avokadoer
• vitamintilskudd, for eksempel kalsium, vitamin C, vitamin D og jern, kan hjelpe nyrefunksjonen og absorpsjonen av essensielle næringsstoffer.
• Annonse
• Komplikasjoner

Hva er komplikasjonene i endstadie nyresykdom?

Mulige komplikasjoner av ESRD inkluderer:

hudinfeksjoner fra tørr hud og kløe

økt risiko for infeksjoner

unormal elektrolyttnivåer

• ledd-, ben- og muskelsmerter
• svake bein
• nerveskade
• endringer i blodsukkernivå
• Mindre vanlige men alvorligere komplikasjoner inkluderer:
• leverfeil
• hjerte- og blodkarproblemer

væskeoppbygging rundt lungene

• hyperparathyroidisme
• underernæring
• anemi
• mage og tarmblødning
• hjerne dysfunksjon og demens
• anfall
• leddforstyrrelser
• brudd
• AnnonseAdvertisement
• Gjenoppretting
• Hva ser utseende ut?

Din utvinning avhenger av hvilken type behandling som er anbefalt av legen din.

Med dialyse kan du motta behandling på et anlegg eller hjemme. I mange tilfeller gir dialyse deg muligheten til å forlenge livet ditt ved regelmessig filtrering av avfall fra kroppen din. Noen dialysealternativer lar deg bruke en bærbar maskin slik at du kan fortsette ditt daglige liv uten å måtte bruke en stor maskin eller gå til et dialysesenter.

Nyretransplantasjoner er også sannsynlig å lykkes. Frekvensen av transplanterte nyrer er lav, varierende fra 3 til 21 prosent i de første fem årene.En transplantasjon lar deg gjenoppta normal nyrefunksjon. Hvis du følger legen din anbefalinger for diett og livsstilsendringer, kan en nyretransplantasjon hjelpe deg å leve fri fra ESRD i mange år.

Outlook

Hva er langsiktige utsikter?

Fremskritt gjør at folk med ESRD kan leve lengre enn noen gang før. ESRD kan være livstruende. Med behandling vil du sannsynligvis leve i mange år etterpå. Uten behandling kan du bare overleve uten nyrene i noen måneder. Hvis du har andre medfølgende forhold, som for eksempel hjerteproblemer, kan du møte ytterligere komplikasjoner som kan påvirke forventet levetid.

Det kan være lett å trekke tilbake når du opplever effektene av ESRD eller livsstilsendringene som kommer med dialyse. Hvis dette skjer, søk faglig rådgivning eller positiv støtte fra din familie og venner. De kan hjelpe deg med å bli aktivt engasjert i ditt daglige liv. Dette kan sikre at du opprettholder en høy livskvalitet.

AnnonseringAdvertisement

Forebygging

Hva kan forebygge endetrinns nyresykdom?

I noen tilfeller kan ESRD ikke forebygges. Du bør imidlertid kontrollere blodsukkernivået og blodtrykket. Du bør alltid ringe til en lege hvis du har noen ESRD symptomer. Tidlig deteksjon og behandling kan forsinke eller forhindre sykdommen i å utvikle seg.