Hvor kommer de nye antibiotika fra?
Innholdsfortegnelse:
- Bevare det vi har. På konserveringssiden merker medisinske eksperter at voksne er foreskrevet antibiotika for akutte luftveisinfeksjoner, oftest forkjølelse, mer enn noen annen tilstand.
- Foruten bevaring av dagens reseptbelagte medisiner, er det behov for nye antibiotika for å bekjempe virus og bakterier som har utviklet motstand mot alle tilgjengelige stoffer.
- Det gir antibiotikafremstillere en ekstra fem års patentbeskyttelse, slik at farmasøytiske selskaper får flere muligheter til å hente utgiftene for å utvikle det stoffet.
- Dette er delvis hvorfor forskning og utvikling av nye antibiotika ofte er urentable økonomiske gambler.
Bevar og utvikle.
Det er den tosidige strategien som brukes av det medisinske samfunnet når det gjelder bruk av antibiotika og forskning.
AnnonseAvgiftStrategien er en dobbelt innsats for å forhindre overbruk av antibiotika som fører til såkalte "superbugs", samt å oppmuntre til utvikling av nye stoffer fra farmasøytiske selskaper som sier at flere insentiver er nødvendige i de dyre prosess for å bringe nye antibiotika til markedet.
Les mer: Svakende antibiotika kan resultere i 6, 300 flere infeksjonsrelaterte dødsfall et år »
Bevare det vi har. På konserveringssiden merker medisinske eksperter at voksne er foreskrevet antibiotika for akutte luftveisinfeksjoner, oftest forkjølelse, mer enn noen annen tilstand.
Annonse
En og en halv prosent av de mer enn 100 millioner beredskapsscenariene i USA involverer antibiotika for luftveisinfeksjoner.AnnonseAdvertisement
Nye retningslinjer for å bevare antibiotikernes effektivitet gjennom riktig diagnose ble utgitt denne siste måneden av Centers for Disease Control and Prevention (CDC) og American College of Physicians.
Dette er bare noen av anstrengelsene det medisinske samfunnet har initiert for å forhindre utdatert praksis og bevare hvilke antibiotika som fremdeles er effektive mot et økende antall rusmiddelresistente bakterier.
Les mer: Antibiotika kan gjøre Superbug MRSA enda sterkere »
Nytt antibiotika nødvendig
Foruten bevaring av dagens reseptbelagte medisiner, er det behov for nye antibiotika for å bekjempe virus og bakterier som har utviklet motstand mot alle tilgjengelige stoffer.
AnnonsenAnnonsen Uten Mat og Drug Administration (FDA) anslag, flertallet - omtrent 70 prosent - av antibiotika som selges i dette landet, går til husdyr for vekstfremme og sykdomsforebygging.
Samlet antibiotikaresistente bakterier infiserer en estimert 2 millioner amerikanere hvert år, hvorav 23.000 av dem dør, ifølge US Centers for Disease Control (CDC). Problemet globalt har blitt erklært en medisinsk nødsituasjon av Verdens helseorganisasjon.De største bekymringene er gram-negative bakterier, noe som forårsaker varierende infeksjonsnivåer i helsetjenester, ifølge CDC. De er resistente mot flere former for antibiotika, og et stadig økende antall er motstandsdyktig mot alle tilgjengelige stoffer.
Annonsering
Jo flere bakterier er utsatt for antibiotika, desto mer sannsynlig vil de utvikle motstand mot den medisinen. Det akselereres når bugs er utsatt for antibiotika, men ikke på nivåer for å drepe alle nødvendige bakterier.
For det meste forblir antibiotika effektiv når det brukes minst.AdvertisementAdvertisement
Dr. Henry Chambers, sjef for smittsomme sykdommer ved San Francisco General Hospital og medlem av Infectious Disease Society of America (IDSA), sa dette er den viktigste grunnen til at farmasøytiske selskaper i stor grad unngått å utvikle antibiotika for mer lønnsomme stoffer.
"Målgruppen din er ofte begrenset," fortalte han Healthline.Les mer: Hvorfor noen stoffer koster så mye og annet ikke?
Annonse
Nye incitamenter
I 2012 signerte president Barack Obama nye FDA-retningslinjer kjent som genererende antibiotiske incitamenter nå eller GAIN Handling.Det gir antibiotikafremstillere en ekstra fem års patentbeskyttelse, slik at farmasøytiske selskaper får flere muligheter til å hente utgiftene for å utvikle det stoffet.
AdvertisementAdvertisement
Det tillater dem også å spore stoffene i FDA-godkjenningsprosessen. Under det er nødvendige antibiotika i stand til å slå markedet etter fase II-forsøk.
Ved september 2014 mottok 39 antibiotika spesialbetegnelse under GAIN, ifølge FDA.Senest i fjor signerte 85 narkotikabedrifter og ni bransjeforeninger over 18 land en felleserklæring som utgjør skritt for å spørre statsstøtte til å oppdage nye antibiotika.
"Den vitenskapelige vanskeligheten er formidabel og tradisjonelle FoU-tilnærminger har i stor grad mislyktes: selskaper, private og offentlige finansierere har investert milliarder dollar de siste 20 årene for å oppdage nye antibakterielle midler, men ingen ny klasse antibiotika for gramnegative infeksjoner har nådd godkjenning i over 40 år, sier deklarasjonen.
I dokumentet ber industriledere, inkludert IDSA, om statlig finansiering og støtte til utvikling av nye antibiotika, samt å bevare dem på markedet gjennom rask diagnostikk.
Det må være et incitament til å hente sin investering. "På slutten av dagen må [farmasøytiske bedrifter] selge narkotika for å tjene penger. Dr. Henry Chambers, San Francisco General Hospital
De krever også å fjerne tilbakespor for fagfolk som leger, veterinærer og farmasøyter som oppfordres til å foreskrive antibiotika i høyt volum.
Den kollektive gruppen ber om hjelp til å redusere finansiell risiko for å komme inn på antibiotikamarkedet, "forsikringslignende kjøpsmodeller" og nye tilnærminger og beskyttelser mot immaterielle lover.Bedrifter vil da spare penger på grunn av det reduserte behovet for å markedsføre sine produkter.
De argumenterer for tilbakebetaling priser som "reflekterer fordelene de bringer", mens tiltak er på plass for å forhindre misbruk og tapte effektivitet.
"Dette krever at midler tildeles, og at betalerne skal vurdere og verdsette nyskapende antibiotika og diagnostikk på riktig måte, i tråd med de gode fremskrittene som er gjort av regulerende myndigheter," forklarer deklarasjonen.
Chambers sier at dagens markedsdrevne insentiver for å utvikle nye antibiotika ikke virker, men effektive antibiotika er noe i offentlig tillit, så effektive terapier bør være en bekymring for alle nivåer fra forbruker til aksjonær.
"Det må være et incitament til å hente sin investering," sa han. "På slutten av dagen må de selge narkotika for å tjene penger. Det er grunnleggende for økonomi. "
Les mer: Overraskende kombinasjon av vanlige antibiotika tilbyr nytt verktøy i kampen mot rusmiddelresistens.
Antibiotika en sjelden medisinske medisin.
Antibiotika er den eneste klassen av medisiner hvor bruk hos en person har potensial til å gjøre dem mindre vellykkede for andre.
Dette er delvis hvorfor forskning og utvikling av nye antibiotika ofte er urentable økonomiske gambler.
Andre stoffer, som statiner, er bedre økonomiske investeringer, fordi de kan tas daglig av mennesker og ikke mister sin terapeutiske evne.
Selv om infeksjoner med sykehus er hovedkilden til narkotika-resistente bakterier, har de spredt seg utenfor helsesektoren.
"For nå er de fleste antibiotikaresistente organismer isolert. Sjåføren av antibiotikaresistens er eksponering for antibiotika, "sa Chambers. "Det er sikkert noe erosjon rundt kanten. Det er ingen der ute som ikke tror dette er et problem. “
