Hvorfor noen mennesker ikke kjøper helseforsikring
Innholdsfortegnelse:
- Fine kan være billigere enn premier
- Betaling av egne medisinske regninger
- Det er straff for å være usikret, men må du betale det?
- Bill og Lisa føler at så lenge de betaler regninger, bør det ikke være et problem for noen andre.
For en 30-noe Florida par, går uten helseforsikring er en blandet pose med budsjett og prinsipp.
Bill, Lisa og deres tenårings sønn ble dekket av en individuell politikk gjennom 2014. Da planen ble kansellert ved utgangen av fjor, fant de deres valg begrenset.
AnnonseAdvertiseLisa sa at Healthline-premiene for familien på tre ville ha mer enn doblet.
"Vi føler at det er urettferdig å ha betalt år med forsikring og deretter kuttet av og tvunget til høyere premier og mindre dekning," sa hun.
Så bestemte de seg for å dumpe forsikringen deres, gaffel over skattestraffen og betale sine egne medisinske kostnader når de går.
AnnonseLes mer: ACA Insurance Premiums kan øke dramatisk neste år »
Fine kan være billigere enn premier
Millioner av amerikanere har fått helsedekning under Affordable Care Act (ACA). Den enkelte mandat betyr at folk flest må kjøpe helseforsikring. Det er litt incitament også. Å ha en forsikring kan ikke utsette deg for en skattestraff.
AnnonseringAdvertisement
Men loven gir rikelig med plass til å falle gjennom sprekkene. For noen er det ikke et spørsmål om valg. De har ikke råd til dekning, men kvalifiserer ikke for tilskudd. Dette gjelder spesielt i stater som ikke utvidet Medicaid under ACA.
Så er det en annen gruppe: de som gjør den bevisste beslutningen om å betale straffen i stedet for å betale for helseforsikring. For noen av dem er det et prinsipp, et opprør mot mandatet. Andre sammenligner kostnaden for forsikring til straffen og velger det billigste.
Relaterte nyheter: Uforsikret blir smurt med høye behandlingskostnader for kreft »
Betaling av egne medisinske regninger
En fordel med helseforsikring er at forsikringsselskapene forhandler lavere priser for tjenester. Ofte faktureres folk uten helseforsikring til betydelig høyere priser. Bill og Lisa fant imidlertid at mange Florida-tilbydere tilbyr rimelige selvbetalesatser.
"Et kontorbesøk på walk-in klinikken var en $ 60-kopi når vi hadde forsikring. Selvbetalt pris er $ 109, sier Lisa. "Denne prisen bryter ikke budsjettet. "
AnnonseAvgiftParet legger til side penger hver måned for medisinske utgifter. De beholdt også deres syn og dental dekning.
Et kontorbesøk på walk-in klinikken var en $ 60-kopi når vi hadde forsikring. Selvbetalt pris er $ 109. Lisa, Floridian uten helseforsikringSå langt har de ikke blitt vendt vekk fra noen leverandører for manglende dekning.
Det er ikke uvanlig for folk uten forsikring eller midler til å hoppe over behandling eller rack opp store medisinske regninger.Bill og Lisas familie har vært heldig. De har ikke hatt noen store helseproblemer, og de er takknemlige for det.
AnnonseringIkke at de ikke bekymrer seg. Beslutningen om å forbli uforsikret kom ikke lett, og det tar en toll. "Det er tungt på skuldrene mine hver dag," sa Lisa.
Åpne påmelding for 2016 begynner 1. november. Så vil denne familien handle utvekslingen igjen i høst?
AdvertisementAdvertisement"Jeg har ikke lyst til å handle," sa Lisa. "Jeg har allerede og synes det er en rip off, for å være ærlig. Nei takk. "
Relatert Nyheter: Lavindkomstkreftpasienter Hurt ved å nekte å utvide Medicaid»
Det er straff for å være usikret, men må du betale det?
Under ACA er det en økonomisk straff for ikke å ha helseforsikring. Det betyr ikke at alle må betale det.
AnnonseVisse vanskeligheter fritar deg fra straffen. Blant dem er:
- evakuering, foreclosure, hjemløshet
- konkurs, betydelig medisinsk gjeld
- dine verktøy har vært eller er i ferd med å bli stengt
- vold i hjemmet
- brann, flom eller annen katastrofe < du har uventede utgifter til et dårlig, funksjonshemmet eller eldrende familiemedlem
- din inntekt er for lav til å kreve en avkastning
- den billigste prisen som er tilgjengelig, via en markedsplass eller jobbbasert plan, ville koste Mer enn 8. 05 prosent av husstandsinntektene dine
- du ville ha kvalifisert for Medicaid, men staten din utvidet ikke den.
- Hvis du ikke har noen problemer med motgang, er du på kroken. Gebyret for å ikke ha dekning i 2015 er det høyeste av disse:
AnnonseAvgift
2 prosent av årlig husstandsinntekt. (Kun inntektsbeløpet over skattemessig grenseverdien, ca $ 10, 150 for en person.) Maksimumstraffen er den nasjonale gjennomsnittlige premien for en bronseplan.- $ 325 per person for året ($ 162, 50 per barn under 18 år). Maksimumsstraffen per familie som bruker denne metoden er $ 975.
- Det er mer enn 2014-straffen, og det vil øke igjen neste år. 2016-straffen vil være den høyeste av disse:
2. 5 prosent av årlig husstandsinntekt
- $ 695 per person ($ 347,50 per barn under 18 år)
- I de kommende årene vil gebyret justeres for inflasjon. Premieutviklingen har en tendens til å stige hvert år også, selv om de har økt seg langsommere i løpet av de to første årene av ACA.
For de som strekker seg over budsjettlinjen, er det et vanskelig valg. Lisa tror ikke at familien hennes vil være berettiget til et unødvendig fritak. De er fullt forberedt på å betale straffen.
Hva skjer når uinsikrede ikke kan holde opp med medisinske regninger?
Bill og Lisa føler at så lenge de betaler regninger, bør det ikke være et problem for noen andre.
Men hva skjer når uforsikrede blir syke og ikke kan betale sine medisinske regninger?
Jeff Smedsrud, administrerende direktør i HealthCare. com, sa da det skjer, skiftes kostnadene til de som har forsikring.
I nesten alle forhold er det bedre for en forbruker å kjøpe helseforsikring enn det er å betale straffen.Jeff Smedsrud, HealthCare. com
"For de som er kvalifisert for en betydelig premie skattelettelse, er det i nesten alle tilfeller bedre for en forbruker å kjøpe helseforsikring enn det er å betale straffen," sa Smedsrud. "Det er noen som er mellom 300 og 400 prosent av fattigdomsgrensen, som kan gjøre en beregning som - midlertidig - de er bedre til å betale straffen. Men det er ikke en bærekraftig eller sunn fornuftig langsiktig strategi for de fleste. "Smedsrud mener at samarbeidet mellom privat sektor og regjeringsutveksling kan forbedre situasjonen.
"Bedre utdanning og bedre teknologi vil gå langt i å redusere antall amerikanere som ikke er forsikret av valg," sa han.
Bill og Lisa er klar over at det er en kontroversiell beslutning, men de står ved den.
