Katatonisk depresjon: symptomer, årsaker og behandlinger

Katatonisk depresjon er en type depresjon som får noen til å forbli målløs og bevegelig i en lengre periode. Selv om katatonisk depresjon pleide å bli sett på som en tydelig lidelse, anerkjenner den amerikanske psykiatriske foreningen (APA) ikke lenger den som en separat psykisk lidelse. I stedet vurderer APA nå katatoni som et spesifikt for ulike psykiske lidelser, inkludert depresjon, posttraumatisk stresslidelse og bipolar lidelse. Catatonia er preget av manglende evne til å bevege seg normalt. Symptomene på katatoni kan omfatte:

• Stille stille
• Mangel på tale
• Raske bevegelser
• Unormale bevegelser

Symptomer på katatonisk depresjon

Hvis du har katatonisk depresjon, kan du oppleve symptomene på depresjon, for eksempel:

Feil av tristhet, som kan oppstå nesten hver dag

• Et tap av interesse for de fleste aktiviteter
• Plutselig vektøkning eller tap
• En forandring i appetitten
• problemer med å sovne
• problemer med å gå ut av sengen
• følelser av rastløshet
• irritabilitet
• følelser av verdiløshet
• skyldfølelse
• tretthet
• vanskeligheter med å konsentrere
• vanskeligheter med å tenke
• vanskeligheter med å ta avgjørelser.
• tanker om selvmord eller død
• et selvmordsforsøk

ekstrem negativisme, som betyr mangel på respons på stimuli eller motsetning til stimuli

agitasjon

• manglende evne til å bevege seg < 999> problemer med å snakke på grunn av ekstrem angst
• uvanlige bevegelser
• etterligne andres tale eller bevegelser
• et nekte å spise eller drikke
• personer med alvorlig katatoni kan ha problemer med å fullføre daglige oppgaver. For eksempel kan den enkle handlingen med å sitte opp i sengen ta flere timer.
• Årsaker til katatonisk depresjon

Forskere mener depresjon er delvis forårsaket av uregelmessig produksjon av nevrotransmittere. Neurotransmittere er kjemikalier i hjernen som tillater at celler kommuniserer med hverandre. Nevrotransmittere oftest assosiert med depresjon er serotonin og norepinefrin. Antidepressiva, slik som selektive serotoninreopptakshemmere (SSRI) og serotonin-norepinephrinreopptakshemmere (SNRI), arbeider ved å virke på de to spesifikke kjemikaliene.

Annonse

Catatonia antas å være forårsaket av uregelmessigheter i dopamin-, gamma-aminosmørsyre (GABA) og glutamat-neurotransmitter-systemer. Det er ofte ledsaget av en underliggende nevrologisk, psykisk eller fysisk sykdom. Som et resultat, må legen din fokusere på årsaken til å behandle katatoniske symptomer med hell.

Behandlinger for katatonisk depresjon

Følgende behandlinger er tilgjengelige for katatonisk depresjon:

Benzodiazepiner

Benzodiazepiner er en klasse av psykoaktive stoffer som forsterker effekten av gamma-aminosmørsyre (GABA) nevrotransmitter.I de fleste mennesker, disse medisinene er effektive for raskt å avlaste katatoniske symptomer, inkludert angst, muskler spasmer og søvnløshet. Men benzodiazepiner er også svært vanedannende, så de brukes vanligvis som en kortvarig behandlingsmetode.

Elektrokonvulsiv terapi

Elektrokonvulsiv terapi (ECT) er langt den mest effektive behandlingen for katatonisk depresjon. Det innebærer å feste elektroder til hodet som sender elektriske impulser til hjernen, noe som utløser et mildt anfall. Selv om ECT nå anses som en sikker og effektiv behandling for en rekke stemningsforstyrrelser og psykiske lidelser, er det fortsatt et stigma som omgir det. Som et resultat, ligger det for tiden etter benzodiazepin som den primære behandlingen for katatoniske symptomer. Imidlertid kan en kombinasjon av benzodiazepin og ECT være den beste behandlingen for katatonisk depresjon.

N-metyl-D-aspartat

Det er økende mengder bevis som viser at N-metyl-D-aspartat (NMDA) også kan brukes til å behandle katatonisk depresjon effektivt. NMDA er et aminosyrederivat som etterligner oppførselen til glutamat-neurotransmitteren. Selv om det ser ut til å være en lovende behandlingsmetode, er det behov for flere studier for å løse effektiviteten og bivirkningene tilstrekkelig.

Repeterende transcranial magnetisk stimulering (rTMS)

Andre behandlinger som har vist løfte er repeterende transcranial magnetisk stimulering (rTMS) og visse atypiske antipsykotika, spesielt de som blokkerer dopamin D2-reseptorer. Men mer forskning er nødvendig for å avgjøre hvor effektive disse metodene er i å behandle mennesker med katatonisk depresjon.