HIV infeksjon knyttet til mye lavere risiko for multippel sklerose

Resultatene av en studie publisert denne uken i Journal of Neurology, Neurosurgery and Psychiatry, antyder at mennesker som er HIV-positive, kan ha en mye lavere risiko for å utvikle multippel sklerose (MS). Kan HIV være tamping ned immunforsvaret, hindre MS tilbakefall, eller blir medisinene gitt til HIV-pasienter som gjør forskjellen?

Forskerne oppdaget dramatiske endringer i en enkelt HIV-positiv MS-pasient som begynte å ta antiretrovirale legemidler, sa Julian Gold fra Albion-senteret på Prince of Wales Hospital i Sydney, Australia, i et intervju med Healthline.

advertisementAdvertisement

"Han ble diagnostisert med MS før han hadde HIV," forklarte Gold. "Hans MS utviklet seg veldig veldig raskt, og han hadde ganske dårlig utsikt. "Mannen kunne ikke bruke interferon og hadde en rekke tilbakefall i første og andre år etter diagnosen. Da ble han smittet med hiv. Men etter mange år med ubarmhjertige MS-angrep som forårsaket at hans sykdom raskt utviklet seg, begynte mannen å ta antiretroviral terapi for å bekjempe HIV, og det sa Gold, "var da vi så at hans MS misliker. "Hans MS-symptomer forsvant i mer enn 12 år etter at han begynte antiretroviral behandling.

Et dansk forskergruppe forsøkte å finne ut om antiretrovirale legemidler mannen hadde tatt, kunne være en effektiv behandling for MS. Selv om resultatene deres er oppmuntrende, var studien populær, og mer forskning er nødvendig.

Annonsering

Les mer: Hvilke er de sikreste (og minst sikre) MS-stoffene på markedet? »

Søker etter en tilkobling

Gulls lag bestemte seg for å plukke opp hvor de danske forskerne sluttet seg. De gjorde dette ved å se på alle episoder av sykehuspleie mellom 1999 og 2011 i England.

ReklameAdvertisement

De sammenlignet opptegnelsene fra over 21 000 HIV-positive mennesker til en kontrollgruppe på nesten 5. 3 millioner mennesker behandlet for andre forhold eller skader.

I løpet av en syv års periode sammenlignet de antall MS-tilfeller i begge grupper. Sammenlignet med de som ikke hadde HIV, var de som gjorde 62 prosent mindre tilbøyelige til å utvikle MS. Etter å ha hatt HIV i ett år var pasientene 75 prosent mindre tilbøyelige til å utvikle MS, og etter fem år økte antallet til 85 prosent, noe som tyder på en sammenheng mellom å ha HIV og å være beskyttet mot MS.

Men var det HIV-viruset som forårsaket denne beskyttende effekten, eller kan antiretrovirale legemidler stave av MS?

"Det er pasienter med hiv som ikke er i behandling som har [tilbakefall] av MS," Gold påpekt ", så det er vanskelig å faktisk vite. "

I den opprinnelige saken som utgjorde denne undersøkelsen, var det ikke å endre infeksjonen av pasientens MS.Dette antyder at nøkkelen begynte antiretrovirale legemidler.

AdvertisementAdvertisement

Gull innrømmet denne teorien virker rimelig, "men absolutt vitenskapelig sett må vi være forsiktige med det vi sier. Det er veldig viktig at vi ikke gir folk urealistiske forventninger. Så, jeg tror at det vi trenger å gjøre er å se på bevisene, følg det gjennom. Vi gjør en klinisk prøve for øyeblikket i London, og vi får se hva det viser. "

Finn MS kliniske forsøk i nærheten av deg»

Den neste bølgen av DMTs?

Gulls lag er så sikker at det er en viral komponent til MS - enten forårsaker sykdommen eller utløses - at deres nye fase II-studie tester det antiretrovirale stoffet raltegravir som terapi for MS. Forskere vil spore en liten gruppe av 24 pasienter med aktiv MS ved å ta månedlige MR-skanning av hjernen deres. De planlegger å publisere sine funn tidlig neste år.

Annonsen

Problemet med å studere viral utløser av MS, Gold sa, "er det med mindre du kan stoppe infeksjonen og se utfallet, så vet du virkelig ikke om det er årsaken. Så frem til nå, selv om mange virus har blitt foreslått i MS, har det aldri vært noen måte å stoppe dem eller forhindre dem, og derfor vet du aldri virkelig om de er involvert i MS eller ikke. "

Hvis teamet lykkes, sa Gold at det kunne bane vei for nye behandlingsalternativer for MS, og kan bringe oss nærmere til å definere en sak.

"Jeg tror dette arbeidet med antiretrovirale legemidler er spesielt spennende, sier Gold," fordi vi vet at de hemmer eller stopper nesten helt produksjonen av retrovirus, så jeg tror at det kan være fornyet optimisme i dette området. "

De beste MS Apps of 2014»